L’acide folique: Un facteur de dysfonction érectile?

La dysfonction érectile (DE) est diagnostiquée chez les hommes qui ont des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection tout au long des rapports sexuels, ou qui manquent de rigidité érectile pendant au moins 6 mois. Sa prévalence augmente et est liée au vieillissement de notre population. Ces symptômes sont pénibles pour les hommes qui les développent et sont généralement d’origine physiologique (artériogène, neurogène, caverneux, endocrinologique ou iatrogène), plutôt que psychologique.
La dysfonction érectile a été associée à l’artériosclérose, au diabète inflammatoire chronique, à l’hypercholestérolémie, à l’hypertension, à l’hypertriglycéridémie et à l’obésité. Les choix de vie malsains, y compris le tabagisme, le niveau d’activité sédentaire et une mauvaise alimentation, semblent également avoir un impact sur la dysfonction érectile.
Des chercheurs de la Sapienza Universita di Roma à Rome, en Italie, ont publié un article de synthèse dans la revue Aging Male qui implique l’acide folique comme facteur contribuant à la dysfonction érectile. Des recherches antérieures ont suggéré qu’un manque d’acide folique pourrait contribuer à l’hyperhomocistéinémie (taux anormalement élevé d’homocystéine dans le sang, dépassant généralement 15 µmol / L. Des carences en vitamine B6, en acide folique et en vitamine B12 altèrent les réactions biochimiques impliquant l’homocystéine, créant des niveaux élevés d’homocystéine. Une homocystéine élevée altère la fonction endothéliale et la fonction érectile. Ces chercheurs proposent que l’acide folique pourrait affecter la dysfonction érectile par d’autres mécanismes, y compris une diminution de l’activité de l’oxyde nitrique (NO).
Dans cette petite étude, les chercheurs ont examiné 31 hommes diagnostiqués de dysfonction érectile et les ont comparés à un groupe témoin. Les hommes atteints de DE avaient des niveaux d’acide folique significativement plus bas que ceux du groupe témoin. Les hommes ayant les niveaux d’acide folique les plus bas avaient tendance à avoir la dysfonction érectile la plus sévère.
Les chercheurs indiquent que leur conclusion la plus convaincante était que les niveaux d’acide folique n’étaient pas corrélés avec l’hyperomocistéinémie, ce qui indique que l’acide folique peut agir par différents mécanismes.
Une étude précédente a suggéré que l’ajout d’acide folique au tadfinanil augmente la probabilité de résultats positifs chez les hommes diabétiques (une population dans laquelle les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 ont tendance à être moins efficaces). De grandes études utilisant une supplémentation en acide folique chez les hommes souffrant de dysfonction érectile n’ont pas été menées, une supplémentation de routine n’est donc pas recommandée pour le moment.

  1. Sansone M, Sansone A, Romano M, et al. Un rôle possible dans la dysfonction érectile? Mâle vieillissant. 2018;21(2):116-120.
  2. Hamidi Madani A, Asadolahzade A, Mokhtari G, Shahrokhi Damavand R, Farzan A, Esmaeili S. Évaluation de l’efficacité de la thérapie d’association avec l’acide folique et le tadalafil pour la gestion de la dysfonction érectile chez les hommes atteints de diabète sucré de type 2. J Sexe Med. 2013;10(4):1146-50.

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