Grossesse post-terme

Qu’est-ce qu’une grossesse post-terme?

Une grossesse qui dure plus de 42 semaines est appelée post-terme. Une grossesse comprise entre 41 et 42 semaines est appelée à terme. La plupart des femmes accouchent entre 37 et 42 semaines de grossesse.

Quelles sont les causes de la grossesse post-terme?

Les fournisseurs de soins de santé ne savent pas pourquoi certaines femmes ont une grossesse plus longue que d’autres. C’est souvent à cause d’une erreur de calcul de la date d’échéance. Vous êtes également plus susceptible d’avoir une grossesse post-terme si vous:

  • Êtes enceinte de votre premier bébé

  • Avez eu des grossesses antérieures qui ont dépassé 42 semaines

  • Sont en surpoids

  • Ont un garçon

Quels sont les symptômes de la grossesse post-terme?

Il n’y a aucun symptôme d’une grossesse post-terme.

Comment la grossesse post-terme est-elle diagnostiquée?

Pour calculer votre date d’échéance, votre fournisseur de soins de santé:

  • Mesurez la taille de votre utérus à certains moments en début de grossesse

  • Notez la date à laquelle il entend pour la première fois le rythme cardiaque de votre bébé en développement

  • Remarque lorsque vous sentez votre bébé bouger pour la première fois dans votre utérus

  • Utilisez une échographie

Dans une grossesse post-terme, votre professionnel de la santé peut effectuer des tests pour vérifier votre le bien-être de bébé et pour les problèmes. Les tests peuvent inclure:

  • Échographie

  • Voir comment la fréquence cardiaque de votre bébé réagit à l’activité

  • Vérifier la quantité de liquide amniotique

Comment la grossesse post-terme est-elle traitée?

L’objectif est de prévenir les problèmes et d’accoucher d’un bébé en bonne santé. Votre fournisseur de soins de santé basera le traitement spécifique sur votre grossesse, votre âge et votre état de santé général. Cela dépendra également de la gravité de la maladie.

Votre fournisseur de soins de santé peut effectuer des tests maternels et fœtaux pour détecter les problèmes. Les tests comprennent:

  • Comptage des mouvements fœtaux.Cela permet de suivre les coups de pied et les mouvements de votre bébé. Un changement dans le nombre ou la fréquence peut signifier que le bébé en développement est stressé.

  • Essais sans contrainte.Ce test observe comment la fréquence cardiaque de votre bébé augmente avec les mouvements de votre bébé. C’est un signe du bien-être de votre bébé.

  • Profil biophysique.Ce test combine le test sans stress avec une échographie pour examiner le bien-être de votre bébé.

  • Échographie. Ce test utilise des ondes sonores à haute fréquence et un ordinateur pour réaliser des images de vaisseaux sanguins, de tissus et d’organes. Les ultrasons sont également utilisés pour suivre la croissance de votre bébé en développement.

  • Études d’écoulement Doppler. Il s’agit d’un type d’échographie qui utilise des ondes sonores pour mesurer le flux sanguin. Le test est couramment utilisé si un bébé en développement ne grandit pas normalement.

Si les tests révèlent qu’il n’est pas sain pour le bébé en développement de rester dans votre utérus, votre fournisseur de soins de santé peut provoquer un accouchement pour le bébé. Votre fournisseur de soins de santé vous parlera de la décision d’induire le travail.

Une fois le travail commencé, votre fournisseur surveillera la fréquence cardiaque de votre bébé avec un moniteur électronique. Ceci est fait pour surveiller les changements de la fréquence cardiaque causés par de faibles niveaux d’oxygène. Vous pourriez avoir besoin d’un accouchement par césarienne si l’état de votre bébé change.

L’amnioinfusion est parfois utilisée pendant le travail s’il y a très peu de liquide amniotique ou si le bébé appuie sur le cordon ombilical. Un liquide stérile est introduit dans l’utérus avec un tube creux (cathéter). Le liquide aide à remplacer le liquide amniotique et amortit le bébé et le cordon.

Quelles sont les complications possibles d’une grossesse post-terme?

Les femmes ayant une grossesse post-terme, en particulier avec un gros bébé, sont plus susceptibles d’avoir:

  • Travail plus long

  • Pinces ou accouchement assisté sous vide

  • Déchirure ou blessure vaginale

  • Accouchement par césarienne

  • Infection, complications de la plaie et saignements après la naissance

Il existe également des risques pour le bébé à naître et le nouveau-né dans une grossesse post-terme. Ceux-ci incluent:

  • Mortinatalité et mort du nouveau-né

  • Problèmes de placenta

  • Diminution du liquide amniotique

  • Le bébé peut cesser de prendre du poids, ou même perdre du poids

  • Blessure à la naissance si le bébé est gros

  • Bébé respire un liquide contenant les premières selles hypoglycémie (hypoglycémie) parce que le bébé a trop peu de glucose stocké

Quand dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

Une fois que votre grossesse aura atteint 37 semaines, vous aurez des rendez-vous hebdomadaires avec votre professionnel de la santé. Si votre grossesse dépasse les 41 semaines, vous et votre fournisseur de soins de santé parlerez de vos options. Vous déciderez également à quelle fréquence vous devez être vu pour vérifier votre grossesse et la santé de votre bébé. Il est important de garder tous vos rendez-vous.

Contactez immédiatement votre fournisseur de soins de santé si:

  • Vos membranes se rompent et le liquide amniotique sort

  • Vous avez des saignements

  • Vous remarquez un changement dans le niveau d’activité de votre bébé

Points clés sur la grossesse post-terme

  • Une grossesse qui dure plus de 42 semaines est appelée post-terme.

  • Les fournisseurs de soins de santé ne savent pas pourquoi certaines femmes ont une grossesse plus longue que d’autres.

  • Vous aurez peut-être besoin de tests pour détecter les signes de problèmes.

  • Si les tests révèlent qu’il n’est plus sain pour votre bébé de rester dans votre utérus, votre fournisseur de soins de santé peut provoquer un accouchement pour accoucher.

Prochaines étapes

Conseils pour vous aider à tirer le meilleur parti d’une visite chez votre fournisseur de soins de santé:

  • Connaissez la raison de votre visite et ce que vous voulez faire.

  • Avant votre visite, écrivez les questions auxquelles vous souhaitez répondre.

  • Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre fournisseur vous dit.

  • Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic et de tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toutes les nouvelles instructions que votre fournisseur vous donne.

  • Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.

  • Demandez si votre état peut être traité d’autres manières.

  • Sachez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.

  • Sachez à quoi vous attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne faites pas le test ou la procédure.

  • Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.

  • Sachez comment vous pouvez contacter votre fournisseur si vous avez des questions.

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