5 mai 2020
Les commotions cérébrales sont un type de lésion cérébrale traumatique (TCC) causée par une bosse, un coup ou une secousse à la tête. Bien que de nombreuses sources désuètes qualifient les commotions cérébrales de TCC moins grave, et qu’un médecin puisse appeler votre commotion cérébrale un TCC léger, cela n’équivaut en aucun cas à une blessure non grave. Ils sont extrêmement graves — les effets peuvent désactiver les victimes tout au long de leur vie et même causer la mort.
Les symptômes retardés peuvent présenter un danger particulier, car ils ne sont souvent pas reconnus. Nous discuterons de ces dangers plus en détail plus tard, mais d’abord, concentrons-nous sur la cause et la fréquence des commotions cérébrales. Pour plus d’informations juridiques sur les commotions cérébrales retardées, parlez à un avocat expérimenté en Californie chez Gomez Trial Attorneys.
Qu’est-ce qui cause les commotions cérébrales?
Les commotions cérébrales peuvent survenir chaque fois que l’on reçoit une bosse, un coup ou une secousse à la tête. Les causes les plus courantes sont les chutes et les accidents de véhicules à moteur (voiture, moto, camion et vélo). Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, les chutes représentent 52 % des hospitalisations liées aux ITT et les accidents de la route 20 %.
Les autres causes de commotions cérébrales sont les accidents de piétons, les blessures sportives et la chute d’un objet sur la tête depuis une hauteur (comme un marteau sur un chantier de construction). Des actions violentes, telles que des opérations militaires, une bagarre avec quelqu’un et des secousses extrêmes peuvent également causer des commotions cérébrales.
Lors d’une commotion cérébrale, le cerveau lui-même peut être bousculé et se déplacer à l’intérieur du crâne. Le mouvement peut endommager le cerveau, ainsi que les tissus environnants tels que les artères et les nerfs. Une commotion cérébrale peut déclencher des saignements dans ou autour du cerveau, ce qui, à son tour, peut provoquer somnolence et confusion. Des saignements dans le cerveau peuvent entraîner la mort.
Quelle est la fréquence des commotions cérébrales?
Sur une période de huit ans, les visites aux services d’urgence (ED) liées aux TBIs ont augmenté de 54%, selon le CDC. Environ 2,87 millions de visites à l’urgence, d’hospitalisations et de décès étaient liés aux ITC au cours de la dernière année pour laquelle des statistiques sont disponibles.
Quels sont les symptômes d’une commotion cérébrale?
L’un des aspects problématiques des commotions cérébrales est la grande variété de symptômes et le délai dans lequel les symptômes apparaissent. Les personnes qui subissent une commotion cérébrale peuvent immédiatement perdre conscience et avoir mal à la tête lorsqu’elles reprennent conscience, souffrir d’amnésie (perte de mémoire) ou de confusion. Mais ils peuvent également ne présenter aucun symptôme immédiat.
De plus, les gens peuvent présenter une grande variété de symptômes de commotion cérébrale à la fois directement après la blessure et après un délai d’un ou plusieurs jours. Certains symptômes peuvent sembler évidemment liés à une commotion cérébrale: Quelqu’un tombe et se frappe la tête et ils ont des maux de tête et des difficultés à dormir.
Mais les symptômes immédiats et différés peuvent sembler n’avoir aucun lien avec une blessure à la tête. Une perte de goût ou d’odorat, par exemple, est un symptôme potentiel de commotion cérébrale, mais une personne qui le développe deux jours après un accident peut soit ne pas l’associer à la blessure, soit l’associer à autre chose, ou ne pas le remarquer du tout.
Certains symptômes de commotion cérébrale peuvent également être très importants. Ceux-ci peuvent inclure l’anxiété, une dépression profonde et des pensées suicidaires. Une personne peut devenir profondément déprimée et vouloir mettre fin à ses jours deux ans ou plus après une commotion cérébrale. Un grand risque est qu’ils n’associent pas du tout la commotion cérébrale à ces symptômes.
Parce que les symptômes sont si variés et se manifestent sur une période de temps étendue, il est important de connaître tous les symptômes potentiels. Une fois qu’ils sont connus, les personnes blessées et leurs proches peuvent surveiller ces symptômes. (Certains, comme paraître étourdis ou oublieux, sont plus faciles à observer pour des personnes autres que la personne blessée.)
Plus important encore, les symptômes peuvent être traités tant que la personne blessée et ses proches sont conscients qu’une affection peut indiquer une commotion cérébrale.
Les symptômes immédiats des commotions cérébrales peuvent inclure:
- Perte de conscience
- Maux de tête
- Vision floue
- Vertiges
- Bourdonnements dans les oreilles (acouphènes)
- Sang ou autre liquide provenant du nez ou des oreilles
- Modifications de la vision ou des yeux, telles qu’une pupille dilatée
- Faiblesse des extrémités
- Peau pâle pendant plus d’une heure
- Modifications de la comportement
- Nausées
- Vomissements
- Somnolence ou fatigue
- Confusion
- Amnésie (perte de mémoire)
- Sensation de brouillard
- Troubles de l’élocution
- Retard dans la réponse aux questions
- L’air hébété
- Oubli
Les symptômes retardés peuvent inclure tout ce qui précède. Les symptômes qui se manifestent plus tard peuvent également inclure:
- Troubles du goût et de l’odorat
- Troubles du sommeil (trop dormir, trop peu ou incapacité à dormir)
- Sensibilité aux sons et au bruit
- Sensibilité à la lumière
- Difficultés de concentration et de mémoire
- Irritabilité
- Changements de personnalité (plus sujets à la colère ou à l’anxiété, changements dans le contrôle des impulsions)
- Dépression
Mon enfant est tombé. Les symptômes chez les enfants sont-ils les mêmes que chez les adultes?
Bon nombre des symptômes qu’un enfant souffrant d’une commotion cérébrale peut ressentir sont les mêmes que chez l’adulte. Mais les parents doivent également savoir que d’autres symptômes peuvent apparaître chez les enfants. De plus, les personnes qui s’occupent d’enfants trop jeunes pour s’exprimer doivent surveiller de près les symptômes qui peuvent apparaître, tels que l’irritabilité ou le sentiment d’étourdissement, car les enfants ne peuvent pas dire ce qu’ils ressentent.
Les enfants peuvent également présenter des symptômes immédiats ou différés.
Les symptômes chez les enfants peuvent inclure:
- Vomissements
- Convulsions
- Perte d’équilibre
- Marche instable
- Pleurs fréquents
- Agir apathique et fatigué
- Comportement grincheux
- Manque d’intérêt pour les jouets préférés
- Changements dans les habitudes alimentaires
Certaines commotions cérébrales sont-elles plus graves que d’autres?
Les professionnels de la santé évaluent les commotions cérébrales en fonction des symptômes exposés et de leur durée.
Mais rappelez-vous, ces classifications sont destinées aux professionnels de la santé. Ne les interprétez pas comme un signe du résultat auquel vous pourriez vous attendre. Si un médecin vous dit que vous avez une commotion cérébrale légère ou modérée, ne pensez pas que ce n’est pas une blessure grave.
Pendant de nombreuses années, les commotions cérébrales n’étaient pas considérées comme aussi graves que la science médicale le sait maintenant. Nous savons maintenant, par exemple, que les commotions cérébrales répétées ont des effets cumulatifs. Les commotions cérébrales multiples — ou même les microtraumatismes – peuvent causer ou aggraver des lésions cérébrales permanentes et des conditions et symptômes invalidants.
Qu’est-ce que le syndrome post-commotion cérébrale?
Le syndrome post-commotion cérébrale (SCP) est une affection dans laquelle tout ou partie des symptômes ci-dessus persistent pendant des semaines ou des mois.
Les symptômes les plus courants impliqués dans les PC sont des maux de tête, des étourdissements, de la somnolence et d’autres problèmes de sommeil, des symptômes psychologiques tels que la dépression, l’anxiété et l’irritabilité, ainsi que des problèmes de mémoire, de concentration et de cognition.
Quel est le traitement pour une commotion cérébrale?
Le traitement d’une commotion cérébrale dépend des symptômes et de leur gravité.
À tout le moins, les commotions cérébrales nécessitent du repos et du temps. Les athlètes, par exemple, ne devraient pas recommencer leur sport avant que tous les symptômes ne soient résolus et qu’ils aient terminé tous les protocoles de commotion cérébrale établis par leur sport.
Le repos comprend le repos de toutes les activités qui sont potentiellement affectées par les commotions cérébrales. Cela inclut le repos physique, comme ne pas vous exercer et dormir suffisamment. Mais cela inclut aussi le repos mental. Les personnes qui ont subi une commotion cérébrale doivent s’abstenir d’activités complexes et même de travailler sur l’ordinateur dans la période initiale après une commotion cérébrale.
Les professionnels de la santé conseillent généralement une reprise progressive des activités physiques et mentales. Commencez doucement. Si des symptômes réapparaissent, arrêtez-vous et reposez-vous à nouveau, puis consultez votre médecin.
Si les symptômes durent plus de trois mois, un diagnostic de PC entraînera probablement. Les professionnels de la santé traitent les symptômes des PC. Les maux de tête fréquents, par exemple, peuvent être traités avec des migraines ou des analgésiques. Les symptômes psychologiques tels que la dépression et l’anxiété sont traités avec des médicaments appropriés et avec une thérapie.
Que dois-je faire si je soupçonne une commotion cérébrale?
Si vous ou un proche êtes frappé à la tête ou subissez une bousculade du type qui provoque des commotions cérébrales, vous devriez consulter un professionnel de la santé dès que possible. Si vous êtes dans un accident de la circulation qui entraîne un coup à la tête ou un mouvement rapide d’avant en arrière, rendez-vous aux urgences.
Si vous êtes conscient, décrivez ce qui est arrivé au médecin.
Les commotions cérébrales sont diagnostiquées de plusieurs façons. Selon les circonstances et les symptômes de votre lésion cérébrale, les médecins peuvent commander un test de tomographie par ordinateur (TDM) ou un test d’imagerie par résonance magnétique (IRM) pour voir si un saignement dans le cerveau s’est produit.
Ils peuvent vous évaluer neurologiquement, en testant votre vision, votre audition, votre équilibre, votre coordination, vos réflexes, vos sensations et votre force dans vos extrémités. Ils peuvent également évaluer votre concentration et votre mémoire.
Les patients suspectés d’une commotion cérébrale peuvent également être admis à l’hôpital pour une observation de nuit, ou un membre de la famille peut les observer à la maison. Souvent, la personne qui reste avec vous devra vous réveiller périodiquement et observer les symptômes pour s’assurer qu’ils ne s’aggravent pas.
Quel recours ai-je si quelqu’un d’autre a causé une commotion cérébrale?
En vertu de la loi californienne (et de la loi sur les dommages corporels en général), vous avez recours à une indemnisation pour dommages si une partie négligente a causé une commotion cérébrale. La négligence signifie que la partie, qu’elle soit une personne ou une organisation, n’a pas exercé l’obligation de diligence qu’une partie raisonnablement prudente aurait exercée.
Si, par exemple, un autre conducteur a renversé la voiture dans laquelle vous conduisiez et que l’accident vous a fait basculer vers l’avant et vous a frappé la tête sur le tableau de bord, l’autre conducteur a sans doute été négligent. Les parties négligentes sont responsables de vos blessures.
En vertu de la loi californienne, les personnes blessées par un accident causé par un autre conducteur peuvent soit s’adresser à la compagnie d’assurance de ce conducteur pour obtenir une indemnisation des dommages (une réclamation d’assurance de tiers), soit intenter une action en dommages corporels devant un tribunal civil.
Si une commotion cérébrale provient d’une autre cause, les victimes peuvent s’adresser à l’assureur de la partie responsable ou intenter une action en justice pour blessures corporelles. Si un élève subit une commotion cérébrale en raison de l’incapacité d’une école à superviser adéquatement le sport, par exemple, l’école peut être considérée comme négligente et donc responsable.
Si vous ou un proche avez subi une commotion cérébrale, l’obtention d’une indemnisation des dommages par le biais d’une réclamation d’assurance d’un tiers ou d’une poursuite pour blessures corporelles ne peut se produire que si une autre partie a fait preuve de négligence.
Quelle indemnité de dommages puis-je récupérer pour une commotion cérébrale?
Dans les réclamations d’assurance de tiers et les poursuites pour dommages corporels, les personnes blessées peuvent demander les dommages suivants:
- Factures médicales, actuelles et futures
- Salaires perdus du travail, actuels et futurs, si la commotion cérébrale vous a fait perdre du temps au travail
- Douleur et souffrance
Dans le cas des factures médicales et des salaires perdus du travail, les montants réels sont additionnés pour arriver au montant de l’indemnisation. (Revenu perdu du travail utilisez votre salaire multiplié par le temps perdu.) Le témoignage d’un expert est utilisé pour déterminer la probabilité que vous ayez besoin d’un traitement médical (et d’un congé du travail) à l’avenir.
Évaluer la douleur et la souffrance est un peu plus compliqué. Un avocat spécialisé en lésions cérébrales peut évaluer votre cas pour déterminer l’indemnisation que vous méritez de recouvrer.
Le montant total de la compensation peut donc varier, en fonction des symptômes, de la gravité et de la durée des symptômes.
Publié dans : Lésions cérébrales