Que Sont Les Fibromes Utérins?
Les fibromes utérins sont des excroissances qui se produisent sur l’utérus. Ce sont des tumeurs musculaires non cancéreuses qui se transforment rarement en cancer ou augmentent le risque de développer un cancer de l’utérus. Les fibromes utérins apparaissent souvent pendant les années de procréation des femmes et peuvent être découverts lors d’un examen pelvien ou d’une échographie.
Votre médecin peut qualifier ces excroissances de léiomyomes ou de myomes.
Où se trouvent les fibromes utérins?
Les fibromes utérins peuvent être grands ou petits et peuvent apparaître dans votre utérus, dans la paroi utérine ou à la surface de la paroi utérine.
Vous pouvez avoir un seul fibrome utérin, ou plusieurs, au point qu’ils se dilatent ou changent la forme de l’utérus. Là où se trouvent les fibromes, le nombre de fibromes et leur taille peuvent déterminer s’ils provoquent des symptômes ou nécessitent un traitement.
Symptômes du fibrome utérin
Croyez-le ou non, vous avez peut-être eu un fibrome utérin sans même le savoir, car de nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme. Pour ceux qui présentent des symptômes (qui peuvent avoir quelque chose à voir avec la taille ou l’emplacement et le nombre de fibromes que vous avez), les symptômes courants sont:
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Heavy and/or prolonged menstrual bleeding
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Pain or pressure in the abdomen
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Increased menstrual cramping
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Back pain
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Frequent urination
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Loss of bladder control
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Difficulty emptying your bladder
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Constipation and bloating
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Pain during sexual rapports sexuels
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L’anémie, qui peut entraîner de la fatigue
La douleur due aux fibromes utérins peut être ressentie non seulement dans l’abdomen, mais aussi dans le bas du dos ou même les jambes. L’emplacement des fibromes peut déterminer l’endroit où la douleur est ressentie. un fibrome déformant la forme de l’utérus, appuyant sur la vessie, le rectum ou les nerfs rachidiens, ou même assis au sommet des nerfs sciatiques peut provoquer des douleurs dans différentes parties du corps.
Pourquoi les fibromes utérins se produisent
On ne sait pas pourquoi les fibromes se produisent, mais les experts pensent qu’il peut s’agir d’une combinaison de facteurs environnementaux, hormonaux ou génétiques. Les fibromes peuvent se développer lentement ou rapidement, ou ils peuvent rester de la même taille. Certains peuvent également rétrécir d’eux-mêmes après le temps. Environ 30% des femmes en âge de procréer présentent des fibromes utérins et environ 20 à 80% des femmes les développeront à l’âge de 50 ans. Les femmes noires sont plus susceptibles de les avoir que les autres races. De plus, si votre mère ou votre sœur a eu des fibromes utérins, vous avez plus de chances de les avoir également.
Les Fibromes Utérins Provoquent-Ils L’Infertilité?
La plupart du temps, les fibromes utérins ne causent pas de problème de grossesse et la plupart des femmes atteintes de fibromes ne seront pas stériles. Cependant, dans certains cas (généralement en fonction de la taille du fibrome et de son emplacement, les fibromes utérins peuvent réduire la fertilité. Les fibromes qui modifient la forme du col de l’utérus ou de l’utérus, bloquent les trompes de Fallope ou affectent le flux sanguin vers la cavité utérine peuvent avoir un impact sur la fertilité.
Alors que la plupart des femmes atteintes de fibromes utérins n’auront aucun problème pendant la grossesse, les fibromes survenant pendant la grossesse présentent certaines préoccupations. Les complications peuvent inclure un accouchement prématuré, des restrictions de croissance fœtale, une fausse couche ou même un décollement placentaire. Votre médecin surveillera votre état de santé pendant cette période et, en cas de problème, un repos au lit, une hydratation et des analgésiques légers peuvent être prescrits pour aider à gérer les symptômes. Dans la plupart des cas, le traitement est limité pendant la grossesse afin de protéger le fœtus.
Les fibromes peuvent également se développer ou se rétrécir pendant la grossesse.
Lorsque les fibromes utérins éclatent
La plupart du temps, les fibromes utérins ne mettent pas la vie en danger. Cependant, en cas de rupture du fibrome, une visite chez votre médecin est nécessaire dès que possible. Les fibromes utérins peuvent éclater en raison d’une augmentation de la pression artérielle ou de la pression abdominale, d’un fibrome tordu, d’une blessure ou d’un fibrome devenu trop gros pour son apport sanguin. L’augmentation de la pression artérielle ou la perte de sang aiguë sont des complications graves d’une rupture du fibrome utérin. Si vous ressentez de fortes douleurs abdominales ou si vous pensez avoir un fibrome éclaté, consultez immédiatement un médecin.
Options de traitement des fibromes utérins
Selon vos symptômes, vous n’aurez peut-être pas besoin de traitement des fibromes utérins, bien qu’il soit toujours judicieux de surveiller la croissance lors de vos examens pelviens annuels.
Pour les symptômes bénins, vous pouvez traiter la douleur de la même manière que les crampes menstruelles normales. Beaucoup de repos, d’hydratation, d’analgésiques et même une bouillotte pressée contre le bas du ventre peut faire beaucoup pour soulager la pression ou la douleur.
Si vous voulez traiter vos fibromes de front, il existe plusieurs types de médicaments qui ajustent vos niveaux d’hormones, ce qui peut aider à réduire les fibromes ou à contrôler les saignements et les crampes qui peuvent les accompagner.
Votre médecin peut également vous suggérer l’une des nombreuses autres procédures. L’ablation de l’endomètre enlève la muqueuse de l’utérus pour contrôler les saignements abondants associés aux fibromes. La myomectomie est une chirurgie qui enlève les fibromes sans retirer le tissu sain de l’utérus. Une hystérectomie est une chirurgie qui enlève l’utérus. La myolyse est une procédure qui utilise un courant électrique ou une congélation pour détruire les fibromes. Toutes ces procédures comportent leurs propres risques et certaines d’entre elles ne permettent pas à une femme de redevenir enceinte. De plus, il n’est pas rare que les fibromes utérins repoussent ou que de nouveaux se développent même après le traitement, il est donc important de discuter de vos options avec votre médecin pour vous assurer que vous êtes à l’aise avec l’option que vous choisissez.
Prévention
Bien qu’on ne sache pas comment prévenir le développement des fibromes utérins, des choix sains peuvent contribuer grandement à réduire votre risque.
Il a été démontré que les régimes riches en viande rouge et faibles en légumes verts peuvent augmenter les risques d’avoir des fibromes, ainsi que la consommation d’alcool. Maintenir un poids santé et incorporer beaucoup de fruits et de légumes dans votre alimentation est une bonne idée si vous pensez que vous risquez de développer des fibromes utérins.
De plus, certains médecins peuvent prescrire certaines pilules contraceptives pour aider à prévenir ou même à traiter les symptômes des fibromes utérins.