En connaissant, en surveillant et en protégeant votre santé osseuse, vous pouvez potentiellement éviter un diagnostic d’ostéoporose, ou pire, une fracture de compression vertébrale. Si vous pensez être à risque de contracter cette maladie osseuse, vous devez être proactif. Sinon, la plupart des gens découvrent qu’ils souffrent d’ostéoporose lorsqu’ils cassent un os.
Qui Devrait Être Testé pour l’Ostéoporose?
- Une personne qui a une radiographie qui révèle une faible masse osseuse, ce qui pourrait signifier une ostéopénie ou une ostéoporose
- Femmes qui commencent la ménopause avant l’âge de 45 ans et qui ne prennent pas d’œstrogènes (par exemple, thérapie de remplacement des œstrogènes ou ERT)
- Femmes âgées de 65 ans ou plus
- Femmes ménopausées qui présentent un ou plusieurs facteurs de risque d’ostéoporose – et en particulier des antécédents de fracture
- Hommes âgés de 70 ans ou plus
- Hommes 70 ans ou moins qui ont un ou plusieurs facteurs de risque d’ostéoporose
- Antécédents familiaux d’ostéoporose
- Des stéroïdes ont été (ou sont) pris régulièrement
- Diagnostic d’hyperthyroïdie, de diabète, de maladie hépatique / rénale et / ou de polyarthrite rhumatoïde
Le test de densitométrie osseuse Mesure la densité minérale osseuse
L’un des moyens les plus efficaces et les plus courants de surveiller la santé de vos os consiste à effectuer un test de densitométrie osseuse ou de densité minérale osseuse (DMO), également appelé absorptiométrie aux rayons X à double énergie (DXA ou DEXA). Le test vous permettra de savoir à quel point vos os sont forts — denses — dans des zones particulières (par exemple, la hanche, la colonne vertébrale). En conjonction avec ces tests de densité osseuse, est l’outil d’évaluation du risque de fracture FRAX® qui peut aider votre médecin à prédire votre probabilité de développer une fracture. Des tests répétés permettent au médecin de comparer les résultats sur des périodes de temps pour voir si vous perdez un os ou si vous le maintenez.
Un test de DMO ou de DEXA est également utilisé pour confirmer un diagnostic d’ostéoporose; en fait, c’est le test qui permet de diagnostiquer l’ostéoporose.
Que vous ayez une densitométrie osseuse pour confirmer l’ostéoporose ou que vous souhaitiez simplement surveiller la santé de vos os, le test se fait de la même manière. Pour connaître votre DMO, votre médecin utilise un type spécial de rayons X appelé absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA ou DEXA). Il ou elle scannera probablement votre hanche ou votre colonne vertébrale car elles sont les plus sujettes aux fractures.
L’ensemble du test ne prend pas longtemps — peut-être 5 à 10 minutes. L’exposition aux rayonnements est minime et vos résultats sont souvent disponibles le jour même.
Score T et ce que Cela signifie
Votre médecin analyse votre densité osseuse et lui attribue un score T. Un score T est un nombre obtenu en comparant les résultats de votre test de densitométrie osseuse DEXA à un score moyen pour un adulte en bonne santé de votre sexe et de votre race qui a atteint sa masse osseuse maximale (généralement vers l’âge de 25 ans).
Le score T signifie à quel point vous êtes loin de « normal. »C’est la différence entre votre DMO et la DMO d’une personne à la masse osseuse maximale.
Les scores T peuvent être aussi bas qu’un écart-type (SD, un terme statistique) inférieur à la normale et être toujours considérés comme sains. Patients avec des scores T compris entre -1 et -2.5 SD ont une ostéopénie et sont considérés à haut risque de développer une ostéoporose. Les patients dont le score T est inférieur à -2,5 SD souffrent d’ostéoporose.
Votre médecin décide à quelle fréquence répéter le test DEXA. Si vous avez déjà reçu un diagnostic d’ostéoporose, vous en aurez peut-être besoin chaque année ou deux afin que votre médecin puisse déterminer si vos traitements (par exemple, les médicaments) fonctionnent correctement. Il ou elle pourra le dire en comparant les scores T.
Z-score et Ce que Cela signifie
Tout le monde n’obtient pas un T-score — vous pouvez obtenir un Z-score. Les femmes qui ne sont pas encore ménopausées et les hommes de moins de 70 ans subiront toujours une densitométrie osseuse à l’aide de DEXA, mais ils obtiendront un score Z. Au lieu de comparer votre densité minérale osseuse à un adulte de 20 ans, votre médecin la comparera à la DMO normale pour une personne de votre âge, de votre sexe, de votre type de corps et de votre race.
Les scores Z fonctionnent comme les scores T : Ils indiquent l’écart-type par rapport à la normale. Si vous avez un score Z faible, votre médecin peut recommander des tests supplémentaires pour voir pourquoi vous avez une faible densité osseuse. Le but ultime est de comprendre la santé de vos os et le risque d’ostéoporose avant de vous casser un os.
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