Même Si Vous N’Avez pas De Brûlures D’Estomac, Vous Pouvez Toujours Avoir Un Reflux
La plupart des gens ne réalisent pas qu’il existe deux conditions différentes causées par le reflux. Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est ce qui vient immédiatement à l’esprit pour la plupart des patients, avec des symptômes de brûlures d’estomac causées par le reflux du contenu de l’estomac dans l’œsophage. L’autre condition causée par le reflux gastrique est le reflux laryngopharyngé (LPR). Cette affection est très fréquente, mais elle peut présenter des symptômes très différents de ceux du RGO. Identifier le type de symptômes de reflux que vous présentez est crucial pour trouver le traitement approprié.
Est-Ce Un RGO?
Le RGO classique survient lorsque les enzymes acides et digestives de l’estomac retournent dans l’œsophage. Ce reflux a souvent lieu lorsque vous êtes allongé, que vous avez l’estomac très plein ou que vous mangez des aliments gras. Les symptômes du RGO sont similaires aux brûlures d’estomac occasionnelles que tout le monde éprouve, mais c’est une maladie plus grave.
Les symptômes du RGO comprennent:
- Brûlures d’estomac 2 fois ou plus par semaine
- Brûlures d’estomac qui vous réveillent du sommeil
- Déglutition difficile ou douloureuse
Est-ce une LPR?
Les personnes atteintes de LPR peuvent ne pas ressentir de brûlures d’estomac du tout. Au lieu de cela, la plupart des symptômes sont liés à des problèmes de gorge, de voix et parfois même de sinus. On estime que jusqu’à 10% de tous les patients vus par des spécialistes de l’oreille, du nez et de la gorge ont en fait une LPR comme au moins une de leurs conditions sous-jacentes. Environ la moitié de tous les troubles laryngés (boîte vocale) et de la voix diagnostiqués chez l’adulte peuvent être associés à la LPR.
Les symptômes de la LPR comprennent:
- Dégagement fréquent de la gorge
- Enrouement
- Maux de gorge chroniques
- Bouche sèche
- Difficulté à parler ou fatigue vocale
- Toux chronique
- Mucus excessif de la gorge
Les changements de mode de vie peuvent réduire le reflux
Changer ce que vous mangez et buvez peut réduire considérablement les symptômes de reflux. Certains aliments sont acides, tandis que d’autres stimulent la production d’acide dans l’estomac ou affaiblissent le sphincter (valve) qui empêche le contenu de l’estomac de remonter dans l’œsophage.
Les aliments à éviter comprennent:
- Produits laitiers
- Caféine (café, thé, soda)
- Agrumes et jus
- Aliments riches en matières grasses
- Chocolat, menthe poivrée, bonbons durs
Recommandations supplémentaires sur le mode de vie
Évitez de manger tard dans la nuit – Ne mangez ni ne buvez rien pendant 2 à 3 heures avant de vous coucher.
Élevez votre tête lorsque vous dormez – Le reflux acide se produit souvent la nuit, lorsque vous êtes couché et que la gravité n’aide pas à empêcher l’acide de sortir de votre estomac. Utilisez des blocs de bois ou des briques pour élever la tête de votre lit de 6 à 8 pouces, ou utilisez un oreiller en forme de coin pour garder votre tête surélevée pendant que vous dormez. Votre gorge doit être élevée au-dessus de votre cœur, comme c’est le cas avec un lit d’hôpital.
Perdre du poids – Si vous êtes plus de 20% plus lourd que votre poids corporel idéal, même une perte de poids modeste peut réduire les symptômes de reflux.
Évitez l’alcool et le tabac – L’alcool augmente la production d’acide et irrite directement la gorge. Avec de nombreux autres problèmes de santé, le tabac provoque également un reflux.
Traitement médical
Si la modification de votre alimentation et de votre mode de vie ne suffit pas à vous soulager, des médicaments peuvent être nécessaires. Les bloqueurs H2, tels que Tagamet et Zantac, réduisent la quantité d’acide produite dans l’estomac et permettent ainsi à l’œsophage de guérir. Pour de nombreux patients, les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), tels que Prilosec et Dexilant, qui réduisent également les niveaux d’acide gastrique, se sont révélés efficaces. Les patients atteints de LPR peuvent avoir des résultats variables avec les IPP. C’est en partie parce que la LPR nécessite un traitement plus agressif et prolongé que le RGO, en raison de la nature délicate du larynx. Il peut être nécessaire, dans certains cas, de prendre des médicaments tout au long de votre vie afin de soulager les symptômes de reflux. Si les médicaments ne sont pas efficaces, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour resserrer le sphincter (valve) qui mène de l’œsophage à l’estomac.