Concerta

Comment fonctionne ce médicament? Qu’est-ce que ça va faire pour moi ?

Le méthylphénidate à libération prolongée appartient à la famille des médicaments appelés stimulants. Il est utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH). Il aide à augmenter l’attention et à diminuer l’agitation chez les enfants, les adolescents et les adultes qui ont reçu un diagnostic de TDAH.

D’autres mesures (p. ex. thérapies psychologiques, éducatives et sociales) sont utilisées avec la libération prolongée de méthylphénidate dans le cadre d’un programme de traitement global du TDAH.

Ce médicament peut être disponible sous plusieurs noms de marque et/ou sous plusieurs formes différentes. Toute marque spécifique de ce médicament peut ne pas être disponible sous toutes les formes ou approuvée pour toutes les conditions décrites ici. De plus, certaines formes de ce médicament peuvent ne pas être utilisées pour toutes les conditions décrites ici.

Votre médecin peut avoir suggéré ce médicament pour des conditions autres que celles énumérées dans ces articles d’information sur les médicaments. Si vous n’en avez pas discuté avec votre médecin ou si vous ne savez pas pourquoi vous prenez ce médicament, parlez-en à votre médecin. N’arrêtez pas de prendre ce médicament sans consulter votre médecin.

Ne donnez ce médicament à personne d’autre, même s’ils présentent les mêmes symptômes que vous. Il peut être nocif pour les personnes de prendre ce médicament si leur médecin ne l’a pas prescrit.

Sous quelle(s)forme(s) ce médicament se présente-t-il?

18 mg
Chaque comprimé jaune, en forme de capsule, à libération prolongée, de 5,3 mm de diamètre et de 12,0 mm de longueur, imprimé avec « alza 18 », contient 18 mg de méthylphénidate HCl. Ingrédients non médicinaux: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

27 mg
Each gray, capsule-shaped, extended-release tablet, 5.3 mm in diameter and 12.2 mm in length, printed with « alza 27 », contains 27 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

36 mg
Each white, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.0 mm in length, printed with « alza 36 », contains 36 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: butylated hydroxytoluene, carnauba wax, cellulose acetate, hypromellose, lactose, phosphoric acid, poloxamer, polyethylene glycol, polyethylene oxides, povidone, propylene glycol, sodium chloride, stearic acid, succinic acid, synthetic iron oxides, titanium dioxide, and triacetin.

54 mg
Each brownish-red, capsule-shaped, extended-release tablet, 6.8 mm in diameter and 15.4 mm in length, printed with « alza 54 », contains 54 mg of methylphenidate HCl. Nonmedicinal ingredients: hydroxytoluène butylé, cire de carnauba, acétate de cellulose, hypromellose, lactose, acide phosphorique, poloxamère, polyéthylène glycol, oxydes de polyéthylène, povidone, propylène glycol, chlorure de sodium, acide stéarique, acide succinique, oxydes de fer synthétiques, dioxyde de titane et triacétine.

Comment dois-je utiliser ce médicament?

La dose de méthylphénidate à libération prolongée doit être individualisée en fonction des besoins de la personne prenant le médicament. La dose commence généralement à un niveau bas et augmente progressivement jusqu’à la dose qui convient le mieux à la personne.

Pour les personnes qui ne prennent pas actuellement de méthylphénidate, la dose initiale habituelle est de 18 mg une fois par jour le matin avec ou sans nourriture.

Pour les personnes prenant actuellement une autre forme de méthylphénidate, la dose initiale dépend de la dose actuelle prise. Les doses supérieures à 72 mg par jour ne sont pas recommandées.

Avalez ce médicament entier avec de l’eau ou d’autres liquides. Ne pas écraser, mâcher ou diviser les comprimés. Ce médicament est conçu pour être libéré dans le corps au fil du temps. Lorsque le comprimé est cassé, le médicament est libéré dans le corps plus rapidement qu’il ne devrait l’être et peut provoquer des effets secondaires graves.

Vous remarquerez peut-être le comprimé à libération prolongée de méthylphénidate dans vos selles. Si votre enfant prend ce médicament, vous remarquerez peut-être le comprimé dans les selles de votre enfant. Ceci est normal et se produit parce que le comprimé ne se dissout pas complètement après que tout le médicament a été libéré dans le corps.

Beaucoup de choses peuvent affecter la dose de médicament dont une personne a besoin, comme le poids corporel, d’autres conditions médicales et d’autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose différente de celles ci-dessus, ne changez pas la façon dont vous prenez le médicament sans consulter votre médecin.

Il est important de prendre ce médicament exactement comme prescrit par votre médecin. Si vous manquez une dose, prenez-la dès que possible et continuez votre horaire régulier. Évitez de prendre ce médicament tard dans la journée, car cela pourrait causer des difficultés à dormir. S’il est presque temps pour votre prochaine dose, sautez la dose oubliée et continuez avec votre programme de dosage régulier. Ne prenez pas une double dose pour compenser une dose manquée. Si vous ne savez pas quoi faire après avoir manqué une dose, contactez votre médecin ou votre pharmacien pour obtenir des conseils.

Conservez ce médicament à température ambiante, protégez-le de l’humidité et gardez-le hors de portée des enfants.

Ne jetez pas les médicaments dans les eaux usées (par exemple dans l’évier ou dans les toilettes) ou dans les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment éliminer les médicaments qui ne sont plus nécessaires ou qui ont expiré.

Qui ne devrait PAS prendre ce médicament?

Ne prenez pas de méthylphénidate à libération prolongée si vous:

• sont allergiques au méthylphénidate ou à l’un des ingrédients du médicament
• prennent un inhibiteur de la monoamine oxydase (MAO) (par exemple, la phénelzine, la tranylcypromine) ou en ont pris un au cours des 14 derniers jours
• ont un durcissement avancé des artères
• ont un glaucome (augmentation de la pression oculaire)
• ont une maladie cardiaque
• ont une pression artérielle élevée modérée à sévère

/li>

• avoir une glande thyroïde hyperactive

Quels effets secondaires sont possibles avec ce médicament?

De nombreux médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu’il est pris à des doses normales. Les effets secondaires peuvent être légers ou graves, temporaires ou permanents.

Les effets secondaires énumérés ci-dessous ne sont pas ressentis par tous ceux qui prennent ce médicament. Si vous êtes préoccupé par les effets secondaires, discutez des risques et des avantages de ce médicament avec votre médecin.

Les effets secondaires suivants ont été rapportés par au moins 1% des personnes prenant ce médicament. Beaucoup de ces effets secondaires peuvent être gérés, et certains peuvent disparaître d’eux-mêmes au fil du temps.

Contactez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et qu’ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourra peut-être vous conseiller sur la prise en charge des effets secondaires.

• agitation, nervosité ou anxiété
• vertiges
• bouche sèche
• maux de tête
• augmentation de la transpiration
• irritabilité
• perte d’appétit
• nausées
• croissance ralentie
• douleurs à l’estomac
• troubles du sommeil
• vomissements
• perte de poids

Bien que la plupart des effets secondaires énumérés ci-dessous ne se produisent pas très souvent, ils peuvent entraîner de graves problèmes si vous ne consultez pas un médecin.

Vérifiez auprès de votre médecin dès que possible l’un des effets secondaires suivants se produit:

• pensées ou comportements anormaux
• comportement agressif ou hostile
• fréquence cardiaque rapide
• hallucinations (entendre, voir ou ressentir des choses qui ne sont pas réellement là)
• augmentation de la pression artérielle
• contractions ou tics musculaires
• signes de problèmes hépatiques (par exemple, nausées, vomissements, diarrhée, perte d’appétit, perte de poids, jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, urine foncée, selles pâles)
• symptômes de dépression (p. ex., perte d’intérêt pour vos activités habituelles, sentiment de tristesse, pensées suicidaires)
• symptômes de manie (p. ex. de Raynaud (décoloration des doigts et des orteils, douleur, sensation de froid et/ou d’engourdissement)
• tics ou symptômes du syndrome de Tourette (mouvements involontaires, brusques du corps ou explosions vocales incontrôlées)
• changements de la vision

Arrêtez de prendre le médicament et consultez immédiatement un médecin si l’une des situations suivantes se produit:

• convulsions (convulsions)
• érection longue durée (supérieure à 4 heures) et douloureuse du pénis
• signes d’une réaction allergique grave (difficulté à respirer; urticaire; gonflement du visage, des lèvres, des yeux, de la bouche ou de la gorge)
• signes d’une réaction cutanée sévère telle que cloques, desquamation, éruption cutanée couvrant une grande surface du corps, éruption cutanée se propageant rapidement ou éruption cutanée associée à de la fièvre ou à une gêne
• signes d’accident vasculaire cérébral (AVC)
• par exemple, maux de tête soudains ou sévères; perte soudaine de coordination; changements de vision; troubles soudains de la parole; des signes soudains de problèmes cardiaques (par exemple, rythme cardiaque rapide, palpitations, douleurs thoraciques, essoufflement, évanouissement)
• pensées suicidaires ou de vous faire du mal

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Vérifiez auprès de votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous prenez ce médicament.

Existe-t-il d’autres précautions ou mises en garde pour ce médicament?

Avant de commencer à prendre un médicament, assurez-vous d’informer votre médecin de toute condition médicale ou allergie que vous pourriez avoir, de tout médicament que vous prenez, que vous soyez enceinte ou allaitez, et de tout autre fait significatif sur votre santé. Ces facteurs peuvent affecter la façon dont vous devez prendre ce médicament.

Changements de comportement ou d’humeur: Les médicaments stimulants tels que le méthylphénidate peuvent aggraver les troubles du comportement et de la pensée chez les personnes souffrant de problèmes de santé mentale. Ils peuvent également provoquer le développement de symptômes de psychose et de manie chez les personnes qui n’ont jamais eu ces symptômes auparavant.

Il y a eu des rapports d’agitation, d’hallucinations, de symptômes de dépression et de pensées d’automutilation et de suicide chez les personnes prenant ce médicament. Si vous ressentez ces effets secondaires ou les remarquez chez un membre de votre famille qui prend ce médicament, contactez immédiatement votre médecin. Votre médecin doit surveiller de près les changements émotionnels et comportementaux pendant la prise de ce médicament.

Problèmes de circulation: Le méthylphénidate peut causer la maladie de Raynaud, un problème de circulation sanguine, affectant généralement les doigts et les orteils. Si vous remarquez des épisodes inhabituels de doigts ou d’orteils froids, ou si vous développez des plaies qui ne guérissent pas bien, parlez-en à votre médecin.

Il a également été rapporté que le méthylphénidate provoque une vascularite, une affection qui implique une inflammation des vaisseaux sanguins. Ce médicament doit être utilisé avec prudence si vous avez des antécédents de troubles des vaisseaux sanguins, y compris une vascularite, un anévrisme ou un accident vasculaire cérébral. Contactez immédiatement votre médecin si vous développez des symptômes tels que des maux de tête sévères, une faiblesse ou une paralysie, des problèmes de coordination, de vision, de parole ou de mémoire.

Pression artérielle: Ce médicament peut augmenter la pression artérielle. Si vous souffrez d’hypertension artérielle ou de problèmes cardiaques, parlez-en à votre médecin avant de prendre ce médicament.

Somnolence / vigilance réduite: La libération prolongée de méthylphénidate peut provoquer des étourdissements, ce qui pourrait affecter votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. Évitez les activités nécessitant de la vigilance jusqu’à ce que vous ayez déterminé comment ce médicament vous affecte.

Toxicomanie: Il ne semble pas y avoir de risque accru de dépendance ou de dépendance avec l’utilisation de méthylphénidate par les enfants et les adolescents. Cependant, l’abus de méthylphénidate est possible par certaines personnes. Des abus réguliers et à long terme peuvent entraîner des niveaux élevés de tolérance et de dépendance psychologique, ainsi qu’un large éventail de comportements anormaux. Si vous avez des antécédents de dépendance à la drogue ou à l’alcool, vous devez être étroitement surveillé par votre médecin pendant l’utilisation de ce médicament.

Vacances médicamenteuses: Il est parfois utile d’arrêter le méthylphénidate pour déterminer s’il est toujours nécessaire d’aider les symptômes du TDAH. Demandez à votre médecin si des vacances médicamenteuses (ne pas donner ce médicament pendant les vacances scolaires) pourraient être appropriées pour vous ou votre enfant. N’arrêtez pas ce médicament sans en discuter d’abord avec votre médecin.

Exercice: Si vous participez à des exercices ou à des activités intenses, consultez votre médecin avant de prendre du méthylphénidate à libération prolongée. Un exercice intense combiné aux effets du méthylphénidate sur le cœur et la pression artérielle peut augmenter le risque de mort subite.

Problèmes cardiaques et tension artérielle: Ce médicament peut augmenter la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Il peut également augmenter le risque de mort subite pour les personnes ayant des problèmes cardiaques. Ce médicament ne doit généralement pas être utilisé par des personnes présentant des anomalies cardiaques structurelles connues (telles qu’une taille anormale, des valves cardiaques manquantes ou fonctionnant mal, ou des problèmes de vaisseaux sanguins connectés au cœur) ou des antécédents familiaux de mort subite ou cardiaque. Le méthylphénidate peut également augmenter le risque d’accident vasculaire cérébral, en particulier chez les personnes qui ont déjà subi un accident vasculaire cérébral ou qui risquent d’en subir un.

Les personnes prenant plus d’un médicament stimulant pour le TDAH doivent être surveillées de près par leur médecin.

Une mauvaise utilisation du méthylphénidate peut également être associée à une mort subite et à d’autres effets cardiaques graves.

Utilisation à long terme: Si vous utilisez du méthylphénidate à libération prolongée pendant une longue période, votre médecin voudra que vous subissiez des examens cardiaques réguliers, des contrôles de la pression artérielle et des tests de laboratoire pour surveiller votre foie et votre sang.

Convulsions: Il existe des preuves que la libération prolongée de méthylphénidate peut augmenter le risque de convulsions, en particulier chez les personnes qui ont déjà eu des convulsions dans le passé. Si vous avez des antécédents d’épilepsie ou des problèmes de santé qui augmentent le risque de convulsions, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter l’administration et l’efficacité de ce médicament, et si une surveillance spéciale est nécessaire.

Problèmes d’estomac et d’intestin: Ce médicament ne doit pas être utilisé par des personnes souffrant de certains problèmes gastriques ou intestinaux (par exemple, rétrécissement des intestins, syndrome de « l’intestin court », antécédents de péritonite, fibrose kystique, pseudo-obstruction intestinale chronique ou diverticule de Meckels).

Arrêt du médicament: Consultez votre médecin avant d’arrêter ce médicament. L’arrêt soudain du médicament peut provoquer un retour des troubles mentaux ou de l’hyperactivité.

Comportement suicidaire ou agité: Les personnes qui prennent ce médicament peuvent se sentir agitées (agitées, anxieuses, agressives, émotives et ne se sentant pas comme elles-mêmes), ou elles peuvent vouloir se blesser ou blesser les autres. Ces symptômes peuvent survenir plusieurs semaines après le début de ce médicament. Si vous ressentez ces effets secondaires ou les remarquez chez un membre de votre famille qui prend ce médicament, contactez immédiatement votre médecin. Votre médecin doit surveiller de près les changements émotionnels et comportementaux pendant la prise de ce médicament.

Suppression de la croissance : Suppression de la croissance (c.-à-d., moins d’augmentation de taille ou de poids que d’habitude) a été rapporté chez des enfants utilisant des stimulants tels que le méthylphénidate pendant de longues périodes. On ne sait pas si la libération prolongée de méthylphénidate provoque une suppression de la croissance chez les enfants (c.-à-d. une augmentation de taille ou de poids moindre que d’habitude). Les enfants qui ont besoin d’un traitement à long terme doivent être soigneusement surveillés pour leur croissance. Leur médecin peut également recommander des « vacances médicamenteuses », où le médicament n’est pas administré le week-end ou pendant les vacances scolaires.

Tics: Ce médicament peut provoquer des tics ou une aggravation des tics moteurs ou verbaux. Si vous souffrez du syndrome de Tourette ou si vous développez des tics pendant que vous prenez ce médicament, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament peut affecter votre état de santé, de la façon dont votre état de santé peut affecter l’administration et l’efficacité de ce médicament,

Vision:Rarement, les personnes prenant du méthylphénidate à libération prolongée ont connu des changements de vision. Si vous remarquez des changements dans votre vision, contactez votre médecin.

Grossesse: Ce médicament ne doit pas être utilisé pendant la grossesse à moins que les avantages ne l’emportent sur les risques. Si vous tombez enceinte pendant que vous prenez ce médicament, contactez immédiatement votre médecin.

Allaitement: Ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous allaitez et que vous prenez du méthylphénidate à libération prolongée, cela peut affecter votre bébé. Demandez à votre médecin si vous devez continuer à allaiter.

Enfants: L’innocuité et l’efficacité de ce médicament n’ont pas été établies pour les enfants de moins de 6 ans. Le méthylphénidate à libération prolongée ne doit pas être utilisé par les enfants de ce groupe d’âge.

What other drugs could interact with this medication?

There may be an interaction between methylphenidate extended release and any of the following:

• alcohol
• amphetamines (e.g., dextroamphetamine, lisdexamfetamine)
• antacids (aluminum hydroxide, calcium carbonate, magnesium hydroxide)
• anti-Parkinson’s medications (e.g., bromocriptine, levodopa, pramipexole, ropinirole)
• antipsychotics (e.g., chlorpromazine, haloperidol, quetiapine, risperidone)
• atomoxetine
• ß-agonists (e.g., fenoterol, formoterol, salbutamol, salmeterol)
• bupropion
• buspirone
• blood pressure-lowering medications
• caffeine
• cannabis
• carbamazepine
• cyclobenzaprine
• decongestant cold medications (e.g., phenylephrine, pseudoephedrine)
• decongestant eye drops and nose sprays (e.g., naphazoline, oxymetazoline, xylometazoline)
• dextromethorphan
• dipivefrin
• epinephrine
• ergot alkaloids (e.g., dihydroergotamine, ergonovine, ergotamine, méthylergonovine)
• fosphénytoïne
• guanfacine
• antagonistes H2 (par exemple, famotidine, ranitidine)
• indacatérol
• linézolide
• lithium
• recherche
• mirtazapine

li>

• inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO) (par ex. moclobémide, phénelzine, sélégiline, tranylcypromine)
• autres médicaments contre le TDAH
• juste hôte
• phénytoïne
• primidone
• inhibiteurs de la pompe à protons (par ex. lansoprazole, oméprazole)
• St. John’s wort
• selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs; e.g., citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline)
• serotonin/norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs; e.g., desvenlafaxine, duloxetine, venlafaxine)
• tapentadol
• theophyllines (e.g., aminophylline, oxtriphylline, theophylline)
• tramadol
• trazodone
• tricyclic antidepressants (e.g., amitriptyline, imipramine, nortriptyline)
• « triptan » migraine medications (e.g., élétriptan, rizatriptan, sumatriptan)
• tryptophane
• warfarine

Si vous prenez l’un de ces médicaments, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Selon votre situation particulière, votre médecin peut vouloir que vous:

• arrêtez de prendre l’un des médicaments,
• remplacez l’un des médicaments par un autre,
• changez la façon dont vous prenez l’un ou les deux médicaments, ou
• laissez tout tel quel.

Une interaction entre deux médicaments ne signifie pas toujours que vous devez arrêter de prendre l’un d’entre eux. Dans de nombreux cas, les interactions sont prévues ou sont gérées par une surveillance étroite. Parlez à votre médecin de la façon dont les interactions médicamenteuses sont gérées ou devraient l’être.

Des médicaments autres que ceux énumérés ci-dessus peuvent interagir avec ce médicament. Informez votre médecin ou votre prescripteur de tous les médicaments sur ordonnance, en vente libre (sans ordonnance) et à base de plantes que vous prenez. Parlez-leur également de tous les suppléments que vous prenez. Étant donné que la caféine, l’alcool, la nicotine des cigarettes ou les drogues de rue peuvent affecter l’action de nombreux médicaments, vous devez informer votre prescripteur si vous les utilisez.