Nous avons inclus six études utilisant du naproxène à 275 mg, 500 mg ou 825 mg pour traiter les crises d’intensité de douleur modérée ou sévère. Dans l’ensemble, 1241 participants ont pris du naproxène (275 mg à 825 mg), 229 ont pris 50 mg de sumatriptan, 173 ont pris 2,5 mg de naratriptan et 1092 ont pris un placebo. Aucune étude n’a associé le naproxène à un antiémétique. Les études utilisant le naproxène 275 mg n’ont fourni aucune donnée utilisable pour l’analyse.
Le naproxène (500 mg et 825 mg) était meilleur que le placebo pour une réponse sans douleur et un soulagement des maux de tête. À deux heures, le NNT pour la réponse sans douleur était de 11 (IC à 95% de 8,7 à 17) (réponse de 17% avec le naproxène, 8% avec le placebo; rapport de risque de 2,0 (1,6 à 2,6), qualité modérée) et pour le soulagement des maux de tête était de 6,0 (4,8 à 7,9) (réponse de 45% avec le naproxène, 29% avec le placebo; rapport de risque de 1,6 (1,4 à 1,8), qualité modérée). Le NNT pour une réponse soutenue sans douleur pendant les 24 heures suivant la dose était de 19 (13 à 34) (réponse de 12% avec le naproxène, 6,7% avec le placebo) et pour un soulagement soutenu des maux de tête pendant les 24 heures suivant la dose était de 8,3 (6,4 à 12) (réponse de 30% avec le naproxène, 18% avec le placebo). L’analyse de la seule dose inférieure de 500 mg de naproxène n’a pas modifié significativement les résultats. Les effets indésirables, généralement de gravité légère ou modérée et conduisant rarement à un sevrage, étaient plus fréquents avec le naproxène qu’avec le placebo lorsque les doses de 500 mg et de 825 mg étaient considérées ensemble, mais pas lorsque la dose de 500 mg était analysée seule.
Les données pour l’analyse du naproxène par rapport au sumatriptan étaient insuffisantes et aucune donnée ne convenait à l’analyse du naproxène par rapport au naratriptan.