À propos de la Chirurgie de la hanche de révision
Lorsqu’une articulation de remplacement s’use, se desserre ou développe un problème, elle peut être refaite ou remplacée lors d’une opération de révision articulaire. Grâce à des examens radiologiques réguliers, le chirurgien orthopédiste peut détecter et surveiller tout changement, et planifier une chirurgie de révision avant qu’un problème majeur ne se développe.
La chirurgie de la hanche de révision nécessite le retrait de la prothèse précédente, du ciment, du tissu environnant et de l’os mort avant qu’une nouvelle prothèse puisse être insérée. Les chirurgiens de Cedars-Sinai Orthopaedics ont breveté de nouvelles techniques pour la chirurgie de révision de la hanche et du genou, ce qui entraîne généralement de meilleurs résultats et moins de complications.
Les soins postopératoires pour la chirurgie de la hanche de révision sont les mêmes que pour la chirurgie de remplacement total de la hanche. Les patients reçoivent une combinaison de soins de santé à domicile, de soins de santé à domicile en physiothérapie et en ergothérapie et d’autres formes de réadaptation.
Les complications de cette procédure, en plus des risques associés à toute intervention chirurgicale majeure, sont similaires à celles de la chirurgie de remplacement articulaire initiale. Cependant, le taux de réussite de la chirurgie de révision est généralement inférieur à celui de la chirurgie d’origine car l’os est plus faible. Les complications de la chirurgie de la hanche de révision peuvent inclure:
- Infection (dans seulement 2 à 4% des cas)
- Relâchement de la nouvelle prothèse (dans 10 à 15% des cas. La probabilité est beaucoup plus grande si le patient est en surpoids et / ou n’utilise pas de béquilles pendant les premiers mois)
- Fractures osseuses pendant ou après la chirurgie (puisque l’os est plus faible et qu’il peut y avoir un tissu cicatriciel considérable autour de l’articulation)
- Luxation (deux fois plus fréquente que pour une intervention primaire)
- Une jambe plus courte que l’autre
- Perte osseuse dans l’articulation
Si l’articulation est infectée, elle peut être enlevée chirurgicalement et réimplantée avec du ciment rempli d’antibiotiques. De plus, des antibiotiques intraveineux peuvent être nécessaires pendant six à huit semaines, suivis d’un traitement à domicile par antibiotiques oraux. Bien que ces risques puissent être inquiétants, de nombreux patients ne présentent aucune complication. De plus, les progrès de la technologie et des techniques chirurgicales augmentent le nombre de chirurgies de révision réussies. Chez Cedars-Sinai Orthopaedics, les chances de réussite des patients sont bien supérieures aux moyennes nationales.
Toute personne qui envisage une chirurgie de la hanche de révision doit appeler le 1-800-CEDARS-1 (1-800-233-2771) pour un rendez-vous et une évaluation préopératoire.