Introduction: La douleur est définie comme « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles, ou décrite en termes de telles lésions ». La douleur est une sensation du corps et est toujours une expérience émotionnelle désagréable. Le rôle de la psychologie est auxiliaire et complémentaire à la médecine. Il s’agit d’une aide destinée au patient, au médecin et aux soignants du patient : soignants professionnels, membres de la famille et autres personnes importantes. À chaque étape du processus diagnostique et thérapeutique, la psychologie offre une aide, tant du point de vue cognitif que pratique.
Objectif: L’objectif de l’article est de présenter les aspects psychologiques importants des études sur la douleur, ainsi que les méthodes et techniques psychologiques de traitement de la douleur.
État des connaissances: La douleur est la principale raison pour laquelle les patients demandent des soins médicaux et est l’une des conditions les plus invalidantes, les plus lourdes et les plus coûteuses. La douleur accompagne de nombreuses maladies, dont chacune génère des problèmes diagnostiques, thérapeutiques et de recherche uniques / distincts. DÉPRESSION ET TROUBLES PSYCHIQUES CONNEXES: Il existe une relation significative entre la dépression et les symptômes de la douleur, ainsi qu’entre la douleur et les pensées suicidaires. Les patients ayant une longue histoire de troubles douloureux présentent également des symptômes de dépression et d’anxiété accrus, ainsi que des pensées suicidaires. Les patients présentant des symptômes de dépression et d’anxiété plus sévères ont également une augmentation des problèmes de douleur. L’intensité de la douleur est en corrélation avec l’intensité des symptômes psychopathologiques – à la fois avec une baisse de l’humeur et avec des symptômes d’anxiété et d’inquiétude. Les stratégies actives d’adaptation à la douleur s’efforcent de fonctionner malgré la douleur, ou de se distraire de la douleur, sont associées à un fonctionnement adaptatif. Les stratégies passives impliquent le retrait ou l’abandon du contrôle à une force ou un agent externe et sont liées à une douleur et à une dépression accrues. La catastrophisation de la douleur est une perception déformée négativement de la douleur comme horrible, horrible et insupportable. La catastrophisation est fortement associée à la dépression et à la douleur. Des études dans lesquelles l’imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) a été utilisée ont montré que la catastrophisation de la douleur, indépendante de l’influence de la dépression, était significativement associée à une activité accrue dans les zones cérébrales liées à l’anticipation de la douleur, à l’attention à la douleur, aux aspects émotionnels de la douleur et au contrôle moteur. Le comportement douloureux est une douleur conditionnée. Les soins et les préoccupations des autres améliorent secondairement les comportements douloureux du patient, ce qui entraîne une augmentation de l’intensité de la douleur ressentie. Une histoire d’adversité au début de la vie (ELA) – le rejet, la négligence, les abus physiques ou sexuels sont liés au développement du syndrome du côlon irritable (SCI) à l’âge adulte. Il a été démontré que les hormones ovariennes modulent la sensibilité à la douleur. IMAGERIE DU CERVEAU HUMAIN DANS LA DOULEUR CHRONIQUE: La douleur aiguë et la douleur chronique sont codées dans différentes régions du cerveau. La douleur chronique peut être considérée comme une force motrice qui sculpte l’anatomie et la physiologie corticales, créant l’état cérébral / mental de la douleur chronique. Les méthodes cognitivo-comportementales de traitement de la douleur dans les domaines de l’expérience de la douleur, de l’adaptation et de l’évaluation cognitives (mesures d’adaptation positives) et de la réduction de l’expérience de la douleur sont efficaces pour réduire la douleur chez les patients.