Écrit par les médecins et les éditeurs à l’UpToDate
Qu’est-ce que l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal Tractus gastro-intestinal?
« Angiodysplasie » est le terme utilisé par les médecins pour désigner les vaisseaux sanguins qui deviennent anormaux. (Les MAV ou malformations artérioveineuses sont un enchevêtrement anormal des vaisseaux sanguins) Le ”tractus gastro-intestinal », abréviation du tractus gastro-intestinal, comprend tous les organes du corps qui digèrent les aliments. Dans l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal, les vaisseaux sanguins le long du tractus gastro-intestinal deviennent anormaux.Cette condition peut entraîner des problèmes. Lorsque les vaisseaux sanguins sont anormaux, ils peuvent saigner très facilement et les gens peuvent avoir des saignements dans leur tractus gastro-intestinal. Le terme que les médecins utilisent pour saigner dans le tractus gastro-intestinal est un « saignement gastro-intestinal. »L’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal survient le plus souvent chez les adultes plus âgés.
Quels sont les symptômes de l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal?
Les symptômes dépendent de la saignée ou non des vaisseaux sanguins anormaux.Si les vaisseaux sanguins anormaux ne saignent pas, les gens ne présentent aucun symptôme. Ils découvrent qu’ils ont la maladie après que leur médecin ait fait des tests pour une autre raison. Si les vaisseaux sanguins anormaux saignent, les gens pourraient ou non se rendre compte qu’ils ont un saignement gastro-intestinal. Lorsqu’un saignement gastro-intestinal provoque des symptômes, il peut provoquer des selles sanglantes ou de couleur goudronnée.Mais certaines personnes ayant une hémorragie gastro-intestinale n’ont aucun symptôme et ne voient aucun sang. Les gens peuvent ne pas voir de sang lorsque le saignement se produit très lentement au fil du temps. Un saignement gastro-intestinal conduit parfois à une affection appelée « anémie”, c’est-à-dire lorsque le corps a trop peu de globules rouges. L’anémie peut rendre les gens fatigués ou faibles.
Existe-t-il un test d’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal?
Oui. Les médecins peuvent effectuer différents tests pour vérifier l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal. Le test que vous avez dépend de la partie du tractus gastro-intestinal que votre médecin souhaite vérifier. Les différents tests peuvent inclure:
- Une endoscopie supérieure – Cette procédure permet au médecin d’examiner la muqueuse de votre œsophage (le tube allant de la bouche à l’estomac), l’estomac et le duodénum (la première partie de l’intestin grêle). Pendant ce test, le médecin met un tube fin avec une caméra et une lumière à l’extrémité dans votre bouche et dans votre œsophage (figure 2).
- Une coloscopie – Cette procédure permet au médecin de regarder l’intérieur du gros intestin (côlon). Au cours de ce test, le médecin place un tube fin avec une caméra et une lumière à l’extrémité dans votre anus et dans votre rectum et votre côlon (figure 3).
- Une endoscopie en capsule – Ce test utilise une petite caméra de la taille d’une pilule. Vous avalez l’appareil photo et il envoie des photos de votre intestin grêle à un appareil d’enregistrement que vous portez à la ceinture pendant 8 heures. Après le test, la caméra laisse votre corps en selle.
- Un scanner – Un scanner est un test d’imagerie qui crée des images de l’intérieur du corps.
Comment l’angiodysplasie du tractus gastro-intestinal est-elle traitée?
Le traitement dépend si les vaisseaux sanguins anormaux saignent et si vous souffrez d’anémie. Dans la plupart des cas, les gens n’ont besoin d’un traitement que si les vaisseaux sanguins anormaux saignent ou qu’ils souffrent d’anémie. Les personnes qui n’ont pas de saignement ou d’anémie n’ont généralement pas besoin de traitement.Lorsque le traitement est nécessaire, il implique généralement une procédure pour arrêter le saignement. Votre médecin peut effectuer cette procédure lors de votre coloscopie ou endoscopie supérieure. Si cette procédure n’arrête pas le saignement, votre médecin vous parlera d’autres traitements possibles pour arrêter le saignement. Ceux–ci peuvent inclure:
- Une procédure appelée « angiographie” pour bloquer le vaisseau sanguin saignant
- Une procédure appelée « entéroscopie” – C’est comme une endoscopie supérieure, mais le médecin place le tube plus loin dans l’intestin grêle.
- Chirurgie – La plupart des gens n’ont pas besoin de chirurgie, mais les personnes qui saignent beaucoup peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour retirer une partie de leur intestin.
- Autres médicaments – Certains médicaments peuvent aider à arrêter le saignement, mais ces médicaments ne fonctionnent pas toujours et peuvent avoir des effets secondaires nocifs.
Les personnes souffrant d’anémie ou de saignements peuvent également avoir besoin d’un traitement avec:
- Du fer supplémentaire, qui se présente généralement sous forme de pilules
- Transfusions sanguines – Lors d’une transfusion sanguine, vous obtiendrez du sang qui a été donné par quelqu’un d’autre. Le sang donné va dans votre veine.