mikä on lateraalinen nivelkierukka?
sivusuuntaisella nivelkierukalla on erittäin tärkeä rooli polven vakaudessa. Polven ulkosivulla sijaitseva sivusuuntainen nivelkierukka on C: n muotoinen rustokappale, joka kiinnittyy sääreen. Se on suurempi ja lähempänä täyttä ympyrää kuin mediaalinen nivelkierukka ja vuorostaan peittää enemmän pintaa. Lateraalisen nivelkierukan päätarkoitus on vaimentaa iskua, voidella niveltä ja säädellä nivelen liikettä. Se estää polvea menemästä hyper-tai ylilaajennukseen.
lateraalikyyneleet
lateraalikyyneleet ovat melko yleisiä. Kumimainen rustokappale on varsin altis repeämille, kun polvi vääntyy tai kääntyy epäluonnollisissa tai nopeissa liikkeissä. Rappeuttavia kyyneleitä voi esiintyä myös iän myötä tai hoitamattomien kumulatiivisten traumojen vuoksi.
Jos lateraalinen nivelkierukka repeää, se voi olla vähäinen tai vaikea. Vaikeassa sivusuuntaisessa nivelkierukan repeämässä nivelkierukka voi repeytyä kahtia, repeytyä ympärysmitaltaan tai repeytyä siinä määrin, että se roikkuu kuidusta kiinni. Potilailla, joilla on repeämä lateral nivelkierukan voi olla vähäinen tai kohtalainen kipu ja rajoitettu liikkuvuus polvinivelen. Nivelkierukka kyyneleet läsnä turvotusta ja kireys sekä kyvyttömyys venyttää jalka ulos.
lateraalisen nivelkierukan repeämät luokitellaan seuraavasti:
- pitkittäissuuntainen
- Kauhakahva
- läppä
- vaakasuora lohkeilu
- rappeuttava
sivusuuntaisen nivelkierukan repeämän tai vamman oireet
ensimmäinen vihje siitä, että olet saattanut repiä sivusuuntaisen nivelkierukan, on ruhje, iskuvoima tai energinen isku polven kiertyessä. Kun polvea väännetään eli väännetään suurella energiavaikutuksella, nivelkierukka Voi revetä. Kun sivusuuntainen nivelkierukka repeää, potilas on yleensä tietoinen siitä, että jokin meni pieleen, ellei muu trauma häirinnyt heitä kuuluvasta popping-äänestä kuin monet ihmiset kuulevat ja tuntevat. Kuitenkin monet polvivammat myös läsnä aluksi popping melua tai tunne, kuten PCL tai ACL repiä; vaikka polvivammat aluksi tuntuu sama tilanne sovellettu voima on vaihteleva. Athletic trainers in the initial on field assessment ovat oikeassa hypoteesissaan 90% ajasta; heidän suosituksensa on otettava vakavasti.
ensimmäisen tapahtuman jälkeen, jossa nivelkierukan lateraalinen repeämä aiheuttaa kipua, turvotus ja jäykkyys voivat alkaa ja kestää viikoista kuukausiin riippuen siitä, kuinka vakavia muut tapahtumasta vahingoittuneet kudokset ovat. Kun turvotus ratkaisee polvi voi tuntua epävakaa kävellessä ja voi tehdä klikkaamalla ääniä käytön aikana, kun työnnät polven kiinni. On myös mahdollista, että polvi voisi lukkiutua tai kokea liikeradan pienenemisen. Polven sisällä olevat vauriot voivat aiheuttaa Bakerin kysta.
nivelkierukan repeämän tai vamman diagnosoimiseksi
polven erikoislääkäri ottaa röntgenkuvan ja MAGNEETTIKUVAN kyseisestä polvesta. Röntgen ei voi havaita nivelkierukan repeämää, mutta se havaitsee muita luisia sairauksia. Magneettikuvaus on tyypillisesti varsin tarkka paikantamaan nivelkierukan repeämä.
sivusuuntaisen nivelkierukan repeämän hoitaminen
repeämän koosta ja vakavuudesta riippuen lääkärisi auttaa sinua päättämään, jatketaanko konservatiivista hoitoa vai kirurgista toimenpidettä. Pieni tai rappeuttava kyynel todennäköisesti hoidetaan konservatiivisia hoitoja, kuten jään, anti-inflammatoriset lääkkeet, puristus, ja mahdollisesti polvituki. Kun turvotus ja kipu häviävät, osallistumista fysioterapiaohjelmaan voidaan suositella.
Jos konservatiivisilla menetelmillä ei pystytä hoitamaan polvea riittävästi, tarvitaan leikkaus. Lateral Meniskuksen korjausleikkaus suoritetaan artroskopisesti eli kirurgi suorittaa leikkauksen 2-3 portaalin eli reiän kautta polvessa. Kirurgi voi poistaa irtonaisia nivelkierukan, ruston tai luun kappaleita, jotka kelluvat nivelessä. Lateral meniskuksen korjausleikkaukseen on kolme vaihtoehtoa:
- artroskooppinen korjaus: polveen tehdyillä pienillä portaaleilla lääkäri tikkaa repeämän.
- Arthroscopic osittainen Meniscectomy: lääkäri poistaa revennyt pala nivelkierukan jotta polvi voi palata normaaliin toimintaan.
- Arthroscopic total Meniscectomy: lääkäri poistaa koko nivelkierukan.
joissakin korjauskelvottomissa tapauksissa voidaan harkita nivelkierukkasiirtoa, jos potilas täyttää valintakriteerit.
epäiletkö nivelkierukan repeämää? Hanki Pro-sport ortopedinen hoito tänään! 817-375-5200