También recibiría apoyo psicológico para ella y su pareja. Se podría proporcionar atención adicional en las áreas de abuso de sustancias y asesoramiento sobre el estilo de vida. Este esfuerzo de equipo proporcionará el mejor plan de atención prenatal para las mujeres infectadas con el VIH. Muchos de estos servicios podrían continuar durante su período posparto.
¿Hay un tratamiento seguro para el VIH durante el embarazo?
El Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos recomienda que a las mujeres embarazadas infectadas por el VIH se les ofrezca un tratamiento combinado con medicamentos para combatir el VIH para ayudar a proteger su salud y evitar que la infección pase al feto.Zidovudina (también conocida como ZDV, AZT y Retrovir®) fue el primer medicamento autorizado para tratar el VIH. Ahora se usa en combinación con otros medicamentos contra el VIH y a menudo se usa para prevenir la transmisión perinatal del VIH. El ZDV se debe administrar a las mujeres infectadas por el VIH a partir del segundo trimestre y durante todo el embarazo, el trabajo de parto y el parto. Los efectos secundarios incluyen náuseas, vómitos y recuentos bajos de glóbulos rojos o blancos.
¿Cómo afectará el VIH a mi trabajo de parto y parto?
Si no se toman medidas preventivas, el riesgo de transmisión del VIH durante el parto se estima en un 10-20%. La probabilidad de transmisión es aún mayor si el bebé está expuesto a sangre o líquidos infectados por el VIH. Los proveedores de atención médica deben evitar realizar amniotomías (ruptura intencional del saco amniótico para inducir el parto), episiotomías y otros procedimientos que expongan al bebé a la sangre de la madre. El riesgo de transmisión aumenta en un 2% por cada hora después de que se rompan las membranas.las cesáreas realizadas antes del parto y/o la ruptura de membranas pueden reducir significativamente el riesgo de transmisión perinatal del VIH.Las mujeres que no han recibido ningún tratamiento farmacológico antes del parto deben ser tratadas durante el parto con uno de varios regímenes farmacológicos posibles. Estos pueden incluir una combinación de ZDV y otro medicamento llamado 3TC o Nevirapina. Los estudios sugieren que estos tratamientos, incluso de corta duración, pueden ayudar a reducir el riesgo para el bebé.
¿Mi bebé necesitará tratamiento después del parto?
Un estudio de 1994 de los Institutos Nacionales de Salud encontró que la administración de ZDV a una mujer embarazada VIH positiva durante su embarazo y a su bebé (dentro de las 8-12 horas posteriores al nacimiento) disminuyó el riesgo de transmitir la infección al bebé en un 66%. El bebé debe ser tratado con ZDV durante las primeras seis semanas de vida. El ocho por ciento de los bebés de mujeres tratadas con ZDV se infectaron, en comparación con el 25 por ciento de los bebés de mujeres no tratadas.No se han observado efectos secundarios significativos del medicamento aparte de anemia leve en algunos bebés que desaparecieron cuando se suspendió el medicamento. Los estudios de seguimiento muestran que los bebés seronegativos tratados continuaron desarrollándose normalmente.
¿puedo amamantar si soy VIH positivo?
Aproximadamente el 15% de los recién nacidos de mujeres seropositivas se infectarán si amamantan durante 24 meses o más.El riesgo de transmisión depende de:
- Si la madre amamanta exclusivamente
- La duración de la lactancia
- La salud del pecho de la madre
- El estado nutricional e inmunológico de la madre
El riesgo es mayor si la madre se infecta con el VIH mientras está amamantando.
El Programa de Salud Neonatal Materno & apoya las siguientes pautas para la lactancia materna en mujeres infectadas por el VIH:
- Una mujer seronegativa al VIH o que no conoce su estado serológico debe amamantar exclusivamente durante seis meses.
- Se debe aconsejar a una mujer seropositiva que opte por alimentarse de reemplazo sobre la seguridad y el uso apropiado de la fórmula.
- Una mujer seropositiva y que decide amamantar debe amamantar exclusivamente durante seis meses. También se debe informar a la mujer sobre los riesgos cambiantes para su bebé durante esos seis meses, los tratamientos preventivos y el tratamiento temprano de la mastitis y los problemas bucales, los planes de destete y cómo determinar el momento adecuado para cambiar a la alimentación con fórmula.
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