La adicción al alcohol es uno de los problemas de abuso de sustancias más comunes en los Estados Unidos. Un informe de la Encuesta Nacional sobre el Uso de Drogas y la Salud de 2015 muestra que entre los adultos, casi el 27% admitió haber bebido en exceso en el último mes, y el 7% de ellos dijo que bebió mucho en ese mismo mes 1. Los comportamientos problemáticos de consumo de alcohol como estos pueden eventualmente dar paso a los patrones compulsivos de abuso que subyacen a una adicción al alcohol. Otros signos de adicción al alcohol son los antojos persistentes o un deseo poderoso de consumir alcohol y beber a pesar del impacto negativo y las consecuencias perjudiciales. Los médicos usan el término trastorno por consumo de alcohol para referirse a la afección que ocurre cuando el abuso de alcohol conduce a este tipo de angustia o daño. Casi 15.1 millones de adultos de 18 años o más sufrieron un trastorno por consumo de alcohol solo en 2015 1.
No es raro que se vuelva a contraer después de un período de sobriedad.
Alrededor de 88,000 personas mueren cada año debido a causas relacionadas con el alcohol, y el Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo informa que el alcohol es la cuarta causa de muerte prevenible en los EE.UU. 1 El tratamiento de la adicción es un componente esencial para reducir estas cifras.
Sin embargo, si bien el tratamiento es beneficioso para su recuperación y bienestar general, no es raro recaer después de un período de sobriedad. De hecho, algunas escuelas de pensamiento ven la recaída del alcohol como una parte normal del proceso de recuperación. Por lo tanto, es importante entender qué es una recaída y cómo responder una vez que se ha producido.
El tratamiento para el abuso de drogas puede guiarlo de forma segura a través de todas las etapas del proceso de recuperación.
¿Qué es una recaída?
La recaída actúa como un impulso para aprender más sobre lo que una persona necesita para mantener una recuperación a largo plazo.
En sus términos más simples, una recaída es cuando comienza a beber nuevamente después de un período de abstinencia 2. Los antojos intensos o los pensamientos obsesivos sobre beber pueden parecer imposibles de ignorar en los primeros días de la recuperación, especialmente si experimenta estrés o se siente infeliz en su vida diaria. A pesar de sus mejores esfuerzos para mantenerse limpio y sobrio, puede recurrir a la bebida como un mecanismo familiar de afrontamiento y recaída.
la Recaída ocurre, en parte, debido a la naturaleza crónica de la enfermedad de la adicción. Según el Instituto Nacional sobre Abuso de Alcohol y Alcoholismo, la evidencia muestra que aproximadamente el 90% de las personas con alcoholismo recaen dentro de los 4 años posteriores a completar el tratamiento 3.
Para aquellos que ven el alcoholismo como una enfermedad crónica y recidivante, como los autores del libro Recaída y recuperación en Adicciones, la recaída actúa como un impulso para aprender más sobre lo que una persona necesita para mantener una recuperación a largo plazo 4. Con la creencia de que las personas que sufren de alcoholismo no tienen poder sobre su enfermedad, entonces, tiene sentido que necesiten asistir a un tratamiento en numerosas ocasiones antes de que realmente puedan conquistar su adicción.
Las tasas de recaída por alcohol varían ampliamente en los estudios clínicos, pero algunos estudios muestran que las personas que reciben tratamiento tienen una tasa de remisión a corto plazo de entre 20 y 50% 5. De manera algo desalentadora, otros estudios indican que se estima que entre el 20% y el 80% de las personas que reciben tratamiento y experimentan remisión a corto plazo recaen a largo plazo 5.
¿Por qué las Personas Recaen en el Alcohol?
El proceso de recaída del alcoholismo puede ser el resultado de una serie progresiva de problemas, según el experto en abuso de sustancias Terence T. Gorski 6. En su perspectiva, la recaída es vista como una serie de problemas individuales exacerbados por situaciones negativas. Todo se vuelve gradualmente más abrumador hasta que una persona llega a un punto en el que se siente fuera de control. En tales casos, algunas personas se dicen a sí mismas que la única fuente posible de alivio es el alcohol.
Otra perspectiva, presentada en un estudio de 2013 publicado en la revista Clinical Psychological Science, implica la posibilidad de que algunas personas recaigan debido a sentimientos de vergüenza y vergüenza por su consumo de alcohol. Sienten que son personas «malas» que no pueden cambiar quiénes son inherentemente. Estos sentimientos son señales de advertencia que pueden aumentar sus probabilidades de abuso de alcohol y recaída 7.
Sin embargo, la recaída en la adicción al alcohol también puede ser una oportunidad para trabajar en los problemas y los desencadenantes que primero llevaron al desarrollo de la adicción. Para aquellos que ya han estado en tratamiento, podría indicar que es hora de probar un enfoque diferente. Si desea obtener más información sobre la adicción al alcohol, visite nuestra biblioteca de recursos de confianza.
Señales de advertencia
Un fuerte deseo de beber puede ser precipitado por muchos factores que varían de una persona a otra. Las personas tienden a experimentar varios signos de advertencia de recaída en el alcohol, incluidos 2, 5, 8:
- Síntomas de abstinencia física. Aumento de la frecuencia cardíaca, presión arterial elevada, sudoración y temblores que pueden ser tan angustiosos que una persona comienza a beber de nuevo para aliviar su malestar.
- Ansiedad. Las personas que experimentan ansiedad pueden comenzar a beber de nuevo como una forma de evitar sus sentimientos de nerviosismo y pánico.
- Disforia. Un sentimiento general de insatisfacción con la vida para el que beber puede ser una forma de escape.
- Anhedonia. Incapacidad para experimentar placer en la vida cotidiana, lo que lleva a las personas a recaer para tratar de obtener alguna forma de placer de beber.
- Estrés. La evidencia clínica ha demostrado que las personas que recaen son más sensibles a los efectos del estrés y pueden comenzar a beber como una forma de alivio.
- Poco o ningún apoyo social o familiar. El apoyo social se asocia con un mayor nivel de abstinencia, ya que las relaciones positivas ayudan a aliviar el estrés, proporcionan apoyo emocional y ofrecen un sentido de pertenencia. La falta de ella puede preparar el escenario para una recaída.
- No participar en el cuidado posterior a la recuperación. La investigación clínica ha demostrado que la participación en grupos de 12 pasos o asesoramiento individual aumenta los niveles de remisión y disminuye las tasas de recaída.
Qué Hacer Cuando la Recaída en el Alcohol
Evitar la auto-crítica y el juicio. Aunque una persona puede sentirse tentada a golpearse mentalmente a sí misma, es especialmente crucial durante la recaída demostrar autocompasión.
Algunos de los pasos que una persona puede tomar si experimenta una recaída en la bebida incluyen 5, 6:
- Llegar a sus seres queridos, amigos de confianza, familiares o patrocinadores.
- Asistir a reuniones de 12 pasos y aumentar temporalmente la frecuencia de asistencia inmediatamente después de una recaída, como asistir a 90 reuniones en 90 días.
- Comenzar la orientación individual o familiar, si no están asistiendo regularmente.
- Evitar el pensamiento adictivo, como, «Mira lo infeliz que soy. Sería mucho más feliz si volviera a beber.»Recuerda todas las formas negativas en que el abuso del alcohol ha impactado tu vida y recuerda los aspectos positivos de estar sobrio.
- Evitar la autocrítica y el juicio. Aunque una persona puede sentirse tentada a golpearse mentalmente a sí misma, es especialmente crucial durante la recaída demostrar autocompasión.
- Permanecer objetivo y evitar patrones de pensamiento de todo o nada, como «Soy 100% malo y no hay nada bueno en mí.»No es raro que las personas experimenten vergüenza y arrepentimiento por recaída en el alcohol en asociación con la recaída, pero también es importante que se den cuenta de que no son las primeras personas en el mundo en recaer.
Ir al tratamiento Después de una recaída
Después de una recaída, el sistema de apoyo de una persona, que puede incluir a su terapeuta, psiquiatra, familia, amigos o patrocinador, puede aconsejarle que ingrese nuevamente a un programa de tratamiento. Esto no es una señal de debilidad, sino una señal de que están listos para levantarse de nuevo a pesar de haber tropezado. No es raro que las personas experimenten recaídas repetidas—puede tomar numerosos intentos para permanecer abstinentes de por vida.
Algunos de los síntomas mentales y emocionales que pueden seguir a una recaída de alcohol pueden dificultar que una persona admita una necesidad renovada de tratamiento, incluidos 6: Negación
- . Una persona trata de convencerse a sí misma de que no está atascada ni necesita ayuda. Pero admitir la necesidad de ayuda y obtenerla puede reducir el estrés y la ansiedad que tienden a empeorar el problema.
- Pensar que el tratamiento no funcionará porque no tienen esperanza. Piensan cosas como, «¿Cuál es el punto? El tratamiento obviamente no funcionó la última vez o no habría recaído.»Las habilidades aprendidas en el tratamiento siguen siendo válidas, pero es posible que se necesite un enfoque diferente.
- Haciendo excusas. Esto incluye decir que no tienen el tiempo ni el dinero a pesar de que saben que nada es más importante que la sobriedad.
- ceder a los sentimientos de depresión. Si una persona se regaña tanto que siente que todo es inútil, es el momento perfecto para ir al tratamiento. Allí, pueden obtener una perspectiva más saludable sobre la recaída y la recuperación a largo plazo.
Si no está seguro de a dónde acudir en busca de ayuda, llame al 1-888-744-0069 ¿Quién responde? para hablar con un profesional de apoyo al tratamiento sobre sus opciones de rehabilitación.
Cómo crear un Plan Eficaz de Prevención de Recaídas
La implementación de un plan de prevención de recaídas es una de las formas más importantes de protegerse contra recaídas adicionales. Según Gorski, los planes integrales de prevención de recaídas de alcohol consisten en 9:
- Estabilización. Esto significa estar sobrio y en control, algo que una persona no puede hacer si está borracha. Concéntrate en un día a la vez. Pregunte: «¿Qué necesito hacer para no beber hoy?»
- Evaluación. Este componente ocurre durante el tratamiento e implica tomar una historia familiar detallada y examinar cualquier historia de consumo de drogas y alcohol.
- Educación para recaídas. Otra parte del tratamiento que enseña diferentes conceptos sobre la recaída, incluida la idea de que son normales y no hay de qué avergonzarse.
- Identificación de señales de advertencia. Es importante que una persona conozca los desencadenantes de su recaída para evitar que vuelva a beber, ya que rara vez es un solo problema el que causa una recaída, sino un proceso acumulativo.
- Planificación de la recuperación. Esto incluye aumentar la asistencia de AA o ponerse en contacto con un patrocinador.
- Entrenamiento de inventario. Cada mañana, haga un inventario mental para prepararse para reconocer las señales de advertencia a lo largo del día y revise su progreso todas las noches.
- Participación familiar. Pida a los miembros de la familia que asistan a las reuniones de Al-Anon, o si una persona no tiene una familia que la apoye, apóyese en amigos de confianza o miembros de su grupo de 12 pasos.
- Seguimiento. Actualizar el plan de prevención de recaídas de alcohol de forma periódica: todos los meses durante los primeros 3 meses de recuperación; trimestralmente durante los primeros 2 años; y luego anualmente. Esto es importante porque cada etapa de la recuperación tiene diferentes señales de advertencia: lo que era un desencadenante para una persona hace 12 meses puede que ya no lo sea hoy en día.