Objetivo: Revisar la experiencia de 16 años de un solo cirujano en el manejo de senos/quistes preauriculares infectados. Métodos: Búsqueda informatizada de todas las notas de oficina e informes operativos durante los años 2002-2018.
Entorno: Centro médico académico y consultorio suburbano.
Participantes: Niños de 0 a 18 años de edad con senos/quistes preauriculares sintomáticos.
Intervención: Los niños con senos/quistes preauriculares sintomáticos se sometieron a escisión quirúrgica. Los que presentaban quistes infectados fueron tratados con antibióticos orales, aspiración con aguja y/o incisión y drenaje para controlar la infección antes de la cirugía. Los abscesos preauriculares crónicos se curetearon sin resección de la piel superpuesta o de las paredes del absceso.
Medida de resultado principal: Control de la infección sin recurrencia después de la cirugía.
Resultados: 415 encuentros con pacientes involucraron senos/quistes preauriculares. En última instancia, esto llevó a 56 escisiones quirúrgicas. 28 de los senos paranasales / quistes se infectaron en el momento de la presentación. Todas las lesiones infectadas se trataron con antibióticos orales. se aspiraron con aguja 6 senos nasales/quistes infectados. 2 senos nasales/quistes infectados requirieron incisión y drenaje. 1 los senos nasales/quistes infectados no se pudieron controlar con ninguna de las dos técnicas de drenaje y se extirparon quirúrgicamente mientras estaban infectados activamente. Nueve niños presentaron abscesos preauriculares crónicos. Uno de los 28 senos nasales/quistes infectados (3,5%) recidivó 10 años después de la cirugía, se curó con resección en la raíz de la hélice.
Conclusión: El tratamiento de los senos/quistes preauriculares infectados sigue siendo controvertido. El control de la infección antes de la cirugía definitiva es deseable, pero no obligatorio. Los abscesos preauriculares crónicos se pueden controlar mediante escisión de seno / quiste y legrado de absceso subcutáneo sin resección de la pared del absceso o de la piel que recubre. Esto conduce a un control constante y a una cosmesis favorable.