Los mejores Planes de Medicare Advantage en Florida (2021)

Tendrá su elección en Florida,pero ¿cómo elige?

Casi dos millones de residentes en el estado de Florida usan Medicare Advantage para su atención médica. Existen más de 1,400 planes Medicare Advantage en el estado, lo que significa que el floridano promedio tendrá acceso a más de una docena de opciones para su atención médica. Con tantas opciones disponibles, elegir puede ser difícil.

Este artículo revisará los conceptos básicos de Medicare Advantage, así como sentará las bases para que usted tome la decisión correcta para su atención médica. Empecemos.

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¿Cuál es el Mejor Plan Medicare Advantage en Florida?

El mejor plan Medicare Advantage en Florida depende en última instancia del afiliado, es decir, usted. Sus necesidades específicas de atención médica, preferencias y presupuesto juegan un papel importante para encontrar el plan de Medicare adecuado. Por ejemplo, un generoso formulario de medicamentos recetados puede ser una ventaja para muchos, pero si sus medicamentos no están en ese formulario, el plan no será ventajoso para usted.

Dicho esto, analizamos los planes Medicare Advantage en todo el estado y los calificamos en función de algunos factores, que incluyen:

• • Satisfacción del cliente
  • Exhaustividad
  • Costos de prima
  • Costos deducibles
  • Límites de desembolso directo
  • Costos de copago
  • Accesibilidad

Visite nuestra página de metodología de clasificación para obtener más información clasifique los mejores planes de Medicare Advantage en Florida.

¿Cuánto cuesta Medicare Advantage en Florida?

El costo anual promedio de las primas de Medicare Advantage es de 9 924.25 con un deducible promedio de 2 245.53. Esto es un poco más alto que el promedio nacional. Sin embargo, los beneficiarios de Medicare que eligen uno de los planes principales pagan menos, a veces mucho menos. Aunque el costo promedio de los planes Medicare Advantage en Florida es más alto que el promedio nacional, ¡el costo de los planes principales es más bajo que el promedio nacional!

Todos los planes principales ofrecen copagos gratuitos para las visitas generales al médico, lo que reduce el costo de la atención preventiva. También te alegrará saber que todos los planes principales incluyen beneficios de fitness, como el Programa de Zapatillas de deporte Plateadas.

Tenga en cuenta que estos costos se suman a su prima para las Partes A y B de Medicare. Es posible que califique para la Parte A de Medicare sin primas, pero todos deben cubrir la Parte B a menos que califiquen para

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¿Qué es Medicare Advantage?

Los planes Medicare Advantage, también conocidos como planes de Medicare Parte C, son planes de salud de Medicare administrados por una compañía de seguros de salud privada. Cualquier plan Medicare Advantage debe cubrir todo lo que cubre Medicare Original (también conocido como Medicare Parte A y Parte B). Muchos planes cubren más que los planes originales de Medicare.

Los planes Medicare Advantage vienen con ciertos costos:

• • primas Mensuales
  • Deducibles
  • Co-pagos
  • Coseguro

las compañías de Seguros de entrar en un contrato de Medicare con el gobierno federal para ofrecer estos productos a los consumidores.

¿Cuáles son los 4 tipos de planes Medicare Advantage?

Los planes Medicare Advantage vienen en cuatro tipos, organizados aquí de más a menos comunes:

• 1. Organización de Mantenimiento de la Salud (HMO)
  2. Organización de Proveedores Preferidos (PPO)
  3. Cuenta Privada de pago por Servicio (PFFS)
  4. Cuenta de Ahorros médicos (MSA)

Con un plan HMO, tendrá acceso a una red de proveedores de atención médica, terapeutas, etc. Estos proveedores tienen contratos con su compañía de seguros, lo que a menudo hace que el costo de la atención sea menos costoso.

La compensación es que está limitado por el tamaño de su red. En la mayoría de los casos, no tendrá cobertura (o la tendrá menos) si acude a un proveedor fuera de la red. Además, necesitarás una referencia para ver a un especialista. La mayoría de los planes Medicare Advantage son HMO en Florida.

Con un plan PPO, tendrá acceso a un grupo más amplio de proveedores de atención médica, tanto dentro como fuera de la red de su plan. La atención fuera de la red será significativamente más cara que la atención dentro de la red. Además, estos planes tienden a ser más caros que los HMO más estrechamente administrados. Pero la recompensa es la libertad: no necesitas una referencia para ver a un especialista.

Con un plan Medicare Advantage de PFFS, puede consultar a cualquier médico que acepte Medicare y acepte las políticas y procedimientos de su plan. Algunos planes PFFS vienen con redes, y otros no. De cualquier manera, no tendrá que elegir un médico de atención primaria y no necesitará referencias.

Hay mucha libertad con los planes PFFS, pero también hay mucha confusión. Tendrás que verificar que estás cubierto en cada visita. Los costos también pueden ser un problema: pagará tanto la prima de la Parte B como la prima PFFS.

Los planes MSA Medicare Advantage son raros en Florida. Los planes de MSA son planes de Medicare con deducibles (muy) altos en los que los beneficiarios de Medicare pueden recurrir a una cuenta de ahorros médicos para pagar la atención médica. Al igual que las cuentas de ahorros para la salud que no pertenecen a Medicare, el dinero de su MSA se usa libre de impuestos cuando se gasta en atención médica. A diferencia de las cuentas de ahorros para la salud que no pertenecen a Medicare, su proveedor de planes MSA financia la cuenta de ahorros; no se le permite agregar dinero.

¿Qué Son Medicare Planes de Necesidades Especiales?

Los Planes de Necesidades especiales de Medicare (SNP) son planes Medicare Advantage diseñados para beneficiarios de Medicare con afecciones médicas. Estos planes hacen que sea más fácil y asequible para las personas con ciertas condiciones de salud obtener planes de seguro.

Además de los SNP regulares, hay Planes de Necesidades Especiales (D-SNP) de Doble Elegibilidad. Estos son planes de atención médica diseñados para beneficiarios con ciertas condiciones de salud y bajos ingresos. La elegibilidad se basa en los niveles de ingresos y activos, además de un diagnóstico con ciertas condiciones de salud.

Más información: ¿Es Elegible para un Programa de Ahorros de Medicare?

¿Cuáles son las Ventajas de los planes Medicare Advantage?

Hay muchas ventajas comunes para un plan Medicare Advantage. Sin embargo, estas ventajas deben ser premisas: hay una amplia variedad de planes disponibles. No todos los planes ofrecen los mismos beneficios y ventajas.

Dicho esto, las ventajas que probablemente encontrará en los planes cercanos incluyen:

• • Menores costos de desembolso personal
  • Límites en los gastos de desembolso personal
  • Cobertura de medicamentos recetados (a.k.a. Medicare Parte D) incluido
  • Servicios de atención médica adicionales cubiertos

¿Cuáles son las desventajas de los planes Medicare Advantage?

Debido a la amplia variedad de planes Medicare Advantage, las desventajas de dichos planes no son uniformes. Los diferentes planes tienen diferentes grados de desventajas. Generalmente hablando, los planes Medicare Advantage tienen las siguientes desventajas:

• • se verá limitado a la red de su plan, o fuera de la red de servicios será más caro.
  • Es probable que necesite una derivación para ver a un especialista.
  • No puede usar un plan Medigap con un plan Medicare Advantage.
  • Su red está limitada a un área de servicio geográfica y no viajará con usted cuando se vaya.

Conclusión: Compare Antes de Comprar

Florida tiene uno de los mercados de Medicare más diversos del país. Si ha decidido que un plan Medicare Advantage es adecuado para usted, tendrá opciones. Es por eso que recomendamos hacer algunas compras comparativas antes de comprar.

Comience con sus necesidades, preferencias y presupuesto. Al comparar planes, asegúrese de tener en cuenta:

• • Los costos mensuales del plan, los costos de servicio y los gastos máximos de bolsillo,
  • Si el plan incluye cobertura adicional para medicamentos recetados, visión, odontología u audición,
  • Si la cobertura de medicamentos recetados del plan (si está incluida) cubre sus medicamentos a una tarifa favorable, y
  • El tamaño y la accesibilidad de la red de proveedores del plan.

Con una imagen clara de lo que necesita y una comprensión de las diferencias entre sus planes disponibles, puede reducir sus opciones rápidamente. Si estás atrapado entre dos planes similares, profundiza en las reseñas de los clientes, el diseño del sitio web y la disponibilidad del servicio al cliente.

Y, por supuesto, no olvide usar nuestra herramienta de comparación de Medicare para ayudarlo a encontrar el plan correcto al precio correcto. Descubre todas tus opciones con Insurify.