¿Qué es el linfoma no Hodgkin?
El linfoma no Hodgkin (LNH) es cualquier linfoma que no es linfoma de Hodgkin. Los linfomas de Hodgkin contienen células anormales llamadas «células de Reed-Sternberg». El LNH es cualquier linfoma que no contiene este tipo de células.El linfoma es un tipo de cáncer que se desarrolla cuando los linfocitos (un tipo de glóbulo blanco) se descontrolan. Se dividen de manera anormal o no mueren cuando deberían.
Los linfocitos normalmente combaten las infecciones como parte del sistema inmunitario del cuerpo. Se transportan por todo el cuerpo en el sistema linfático y pueden acumularse en los ganglios linfáticos (glándulas). Hay dos tipos de linfocitos: linfocitos B (células B) y linfocitos T (células T). El LNH se puede desarrollar a partir de células B o células T.
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¿Quién tiene linfoma no Hodgkin?
Alrededor de 13.700 personas son diagnosticadas con LNH cada año en el Reino Unido. Cada año, a otras 3.700 personas se les diagnostica leucemia linfocítica crónica (LLC), que a veces se considera una forma de LNH. En total, alrededor de 48 personas son diagnosticadas con LNH o LLC todos los días en el Reino Unido.
El LNH puede ocurrir a cualquier edad, pero el riesgo de desarrollarlo aumenta considerablemente con la edad. La mayoría de las personas diagnosticadas tienen más de 55 años, con la tasa más alta de diagnóstico en personas de 80 a 84 años. Sin embargo, algunos tipos de LNH son más comunes en los niños. Tenemos páginas separadas sobre el linfoma en niños y jóvenes donde puede obtener más información.
El LNH afecta un poco más a los hombres que a las mujeres. Puede desarrollarse en personas de cualquier origen étnico.
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Tipos de linfoma no Hodgkin
Hay más de 60 tipos diferentes de LNH, aunque algunos son muy poco frecuentes. Enumeramos algunos de los tipos más comunes en esta página, pero si tiene un tipo de linfoma que no mencionamos, comuníquese con nuestra línea de ayuda gratuita al 0808 808 5555 para obtener orientación sobre dónde encontrar la información más adecuada para sus necesidades.
Los diferentes tipos de LNH a menudo se agrupan según cómo se desarrollan o cómo se comportan. Las dos formas principales de clasificar los LNH son:
- Qué tan rápido crecen: Algunos tipos de LNH crecen lentamente (linfomas de grado bajo) y otros crecen a un ritmo más rápido (linfomas de grado alto). A veces, un linfoma cambia de un tipo de crecimiento lento a otro de crecimiento más rápido. Esto se conoce como «transformación».
- El tipo de linfocitos que se desarrollaron a partir de: El LNH se puede desarrollar a partir de células B (linfoma de células B) o células T (linfoma de células T). La mayoría de los casos de LNH son linfomas de células B. Solo alrededor de 1 de cada 10 son linfomas de células T. Los linfomas de células T suelen ser linfomas de grado alto, aunque los linfomas de piel de células T pueden ser de grado bajo. Los linfomas de células B pueden ser de grado alto o bajo.
En los adultos, los tipos más comunes de LNH son el linfoma difuso de células B grandes (DLBCL, un linfoma de células B de grado alto) y el linfoma folicular (un linfoma de células B de grado bajo). En los niños, el tipo más común es el linfoma de Burkitt (linfoma de células B de grado alto).
Tenemos más información sobre los tipos más comunes de LNH en páginas separadas en nuestro sitio web. La mayoría también están cubiertas en nuestros folletos sobre NHL de alto o bajo grado.
Linfoma no Hodgkin de grado alto
Algunos tipos de LNH crecen más rápido que otros. El LNH se denomina «grado alto» cuando las células del linfoma se multiplican rápidamente. Esto se puede observar cuando se observan las células bajo un microscopio.
Escuche la experiencia de Carole de tener linfoma difuso de células B grandes, un tipo de LNH de alto grado
(Este video se creó cuando la Acción del linfoma se llamó Asociación de Linfoma. El contenido sigue actualizado.)
Es posible que escuche tipos de LNH de alto grado llamados linfomas «agresivos». Esto puede sonar alarmante, pero muchos tipos de LNH de alto grado responden muy bien al tratamiento. La mayoría de las personas con linfomas de grado alto se tratan con éxito y permanecen en remisión (sin evidencia de linfoma) durante mucho tiempo. Su pronóstico (pronóstico) depende de muchos factores, incluido el tipo de linfoma que tiene, el estadio del linfoma (qué partes del cuerpo se ven afectadas) y su salud general.
Hay muchos tipos diferentes de LNH de alto grado. Algunos de ellos se enumeran a continuación. Pueden desarrollarse a partir de células B o células T.
Linfomas no Hodgkin de células B de alto grado
- linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), incluidos subtipos raros como:
- linfoma intravascular de células B grandes
- linfoma mediastínico primario de células B grandes (BLMP)
- linfoma cutáneo difuso primario de células B grandes, tipo pierna
- Linfoma de Burkitt
- linfoma de células del manto (aunque puede ser variable y a veces se comporta más como un linfoma de grado bajo)
- linfoma primario del sistema nervioso central (linfoma primario del SNC).Linfomas no Hodgkin de células T de alto grado
Linfoma no Hodgkin de grado bajo
El linfoma no Hodgkin se denomina «de grado bajo» o «de crecimiento lento» cuando las células del linfoma se multiplican lentamente. El linfoma no Hodgkin de grado bajo se puede desarrollar durante un período de tiempo prolongado y, a menudo, se encuentra en un estadio avanzado en el momento en que se diagnostica.
Vea a la profesora Simon Rule explicar el LNH de grado bajo y escuche a Maureen compartir su experiencia de haber sido diagnosticada con linfoma folicular, un tipo de LNH de grado bajo
El LNH de grado bajo en estadio temprano (generalmente en estadio 1 y rara vez en estadio 2) se puede tratar con éxito y permanecer en remisión durante mucho tiempo. El LNH de grado bajo en estadio avanzado (por lo general, estadio 3 y estadio 4) es difícil de curar, pero a menudo se puede controlar.
Algunas personas con LNH de grado bajo no necesitan tratamiento de inmediato, pero se las controla hasta que se necesite tratamiento. Este enfoque se denomina monitoreo activo o observar y esperar. Para algunas de estas personas, la terapia con anticuerpos llamada rituximab puede retrasar la necesidad de tratamiento.
La mayoría de los LNH de bajo grado son crónicos (de larga duración). Se exacerban y necesitan tratamiento de vez en cuando. Esto a veces se conoce como un curso de «recaída y remisión», ya que es posible que tenga períodos en los que su linfoma está en remisión y períodos en los que recaiga (vuelve) y necesita más tratamiento. Las personas con LNH de grado bajo a menudo pasan largos períodos cuando se sienten bien y no necesitan tratamiento.
Hay muchos tipos diferentes de LNH de grado bajo. Algunos de ellos se enumeran a continuación. La mayoría de los tipos de LNH de grado bajo se desarrollan a partir de células B, pero algunos linfomas cutáneos (de piel) de grado bajo se desarrollan a partir de células T.Linfomas no Hodgkin de células B de bajo grado
Linfoma folicular (generalmente de bajo grado, aunque el linfoma folicular de grado 3B puede comportarse y tratarse más como un linfoma de alto grado)
Linfomas no Hodgkin de células T de grado bajo
La mayoría de los linfomas de piel son linfomas de células T de grado bajo. Incluyen::
- micosis fungoide
- trastornos linfoproliferativos cutáneos primarios CD30 positivos, como linfoma anaplásico cutáneo primario de células grandes y papulosis linfomatoide
- tipos más raros de linfoma cutáneo de células T.
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