Resumen
La dacriocistitis aguda se puede definir como «una urgencia médica que se caracteriza clínicamente por la aparición rápida de dolor, eritema e hinchazón, clásicamente por debajo del tendón cantal medial con o sin epífora preexistente, principalmente como resultado de la infección aguda del saco lagrimal y los tejidos perisacos» . Constituye el 2,4% de todos los trastornos lagrimales con preponderancia femenina (2:1). Puede afectar a cualquier edad y es predominantemente unilateral. Los organismos causales comunes incluyen Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa . Hay un espectro variado de sus presentaciones clínicas que van desde sensibilidad y eritema de los tejidos suprayacentes, hinchazón del saco lagrimal con regurgitación de material purulento y absceso lagrimal franco. Si no se trata, puede progresar a celulitis preseptal, celulitis orbitaria, absceso orbital y trombosis del seno cavernoso. El manejo conservador incluye compresas calientes, antibióticos sistémicos y medicamentos antiinflamatorios. El tratamiento quirúrgico definitivo es la dacriocistorrinostomía. La RCD externa se puede realizar con buenos resultados después de la resolución de la infección y la inflamación mediante terapia conservadora. Alternativamente, la dacriocistorrinostomía endoscópica también se puede realizar con buenos resultados incluso en una etapa aguda y, por lo tanto, puede acelerar la recuperación y reducir la morbilidad .