Complicaciones postquirúrgicas
Las estimaciones de las tasas de complicaciones asociadas con la castración canina de rutina varían de 0 a 32%, con pacientes más jóvenes a menudo asociados con tasas de complicaciones más altas. Es probable que muchas complicaciones no se detecten, ya que los propietarios probablemente monitorean las complicaciones leves en casa sin buscar atención veterinaria.
Las complicaciones comúnmente reportadas de la castración de perros incluyen las siguientes:
- Dehiscencia de la incisión quirúrgica
- hematoma Escrotal
- Hematomas
- Hemorragia
Muchas complicaciones también son asociadas con el trauma para el sitio de la cirugía; esto puede ser una causa o un efecto de las complicaciones antes mencionadas.
Dehiscencia en el sitio quirúrgico
La mayoría de los casos de dehiscencia en el sitio quirúrgico son causados por autolesiones. El riesgo de autolesiones y, por lo tanto, de dehiscencia, se puede minimizar con una técnica quirúrgica adecuada.
Evite las suturas demasiado apretadas al cerrar la incisión, ya que las suturas apretadas pueden provocar dolor, incomodidad y un mayor riesgo de autolesionarse.
Además, se puede usar un collar isabelino (collar electrónico) durante la recuperación del paciente para evitar autolesiones en la incisión.
Hematoma escrotal
En muchos casos, los hematomas escrotales son una complicación relativamente leve que se resolverá con el tiempo. Sin embargo, en algunos pacientes, los hematomas escrotales pueden llegar a ser lo suficientemente grandes como para comprometer el flujo sanguíneo dentro del escroto. Estos pacientes pueden desarrollar necrosis de la piel escrotal, lo que en última instancia requiere ablación escrotal para el tratamiento.
El hematoma escrotal puede ser causado por sangrado de la arteria testicular o sangrado dentro del escroto. Al primer signo de formación de hematoma, se pueden usar compresas de hielo y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para retrasar la progresión de esta afección.
Hematomas
El sangrado capilar se puede notar en las primeras horas después de la cirugía. Si esto ocurre, el uso de una envoltura escrotal ligera para aplicar presión a la incisión puede ayudar a controlar este sangrado. Esta envoltura se puede quitar después de un par de horas. Hacer esto puede ayudar a minimizar los moretones postquirúrgicos en la incisión.
Hemorragia
La hemorragia después de una castración de perro suele ser causada por ligaduras que se han deslizado debido a una colocación insegura. Hay una serie de técnicas que se pueden usar para disminuir la probabilidad de esta complicación, que incluyen:
- Usando un nudo de Miller para la ligadura del cordón testicular
- Doble ligadura del cordón testicular, usando una sutura de transfusión como sutura distal
Si se produce un sangrado significativo del cordón espermático, se pueden notar encías pálidas y/o signos de anemia. En este caso, puede ser necesario abrir el abdomen del perro para encontrar la fuente del sangrado. Una vez encontrados, los vasos se deben volver a ligar.
Infección
La tasa estimada de infección asociada con cirugías de esterilización y castración es de 2,2% a 5. 7%, que es similar a la asociada con otras cirugías electivas.
Hay una serie de factores únicos que pueden aumentar el riesgo de infecciones en el sitio quirúrgico en pacientes sometidos a castración u otra cirugía electiva, a saber:
- Los factores del paciente, como la inmunosupresión debida a una enfermedad endocrina u otros factores
- Los factores ambientales, como la esterilidad de la incisión y la sala quirúrgica
- Los factores de tratamiento, como la duración de la cirugía, la aparición de hipotermia y otros factores
Los pasos que se han propuesto para disminuir la incidencia de infección postquirúrgica incluyen: optimizar la salud del paciente antes de la cirugía (diagnosticar y tratar enfermedades subyacentes cuando sea posible), mantener una sala quirúrgica aséptica, usar técnicas quirúrgicas apropiadas y usar calentamiento activo para prevenir la hipotermia.
Conclusión
Aunque la castración es un procedimiento común con un riesgo relativamente bajo de complicaciones significativas, es importante no caer en la autocomplacencia. La selección del paciente, la evaluación prequirúrgica, los protocolos anestésicos eficaces, la asepsia quirúrgica, la técnica quirúrgica y el cumplimiento por parte del propietario desempeñan un papel importante en el éxito de este procedimiento.
Fuentes y lectura adicional
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