La naturaleza de los trastornos facticios puede presentar serias preocupaciones tanto para los profesionales de la salud como para los pacientes. Su ser querido no solo debe superar su propia negación, sino que también debe asegurarse de no tomar el tratamiento de trastornos facticios como una oportunidad para perpetuar su condición y su identidad como persona enferma. Por lo tanto, es esencial para el proceso de curación ayudarlos a conectarse con un proveedor de tratamiento que tenga la experiencia necesaria para cuidar de manera efectiva a su ser querido.
El proceso de tratamiento debe comenzar con una evaluación psicológica exhaustiva para identificar correctamente la presencia de un trastorno facticio. Los aportes de familiares, amigos y proveedores de tratamiento externos pueden ser invaluables durante este proceso, ya que las personas con trastorno facticio de sí mismas pueden no darse cuenta o admitir el alcance de su enfermedad. Además, muchas personas con esta afección luchan con afecciones psiquiátricas comórbidas, como depresión, trastornos basados en traumas o trastornos de personalidad, que deberán tratarse simultáneamente para crear una verdadera recuperación.
Una vez que se ha hecho un diagnóstico, debe comenzar un tratamiento integral para el trastorno facticio. A menudo, las personas con esta afección aceptan fácilmente el tratamiento y están dispuestas a participar, ya que asumir el papel de la persona enferma satisface una necesidad emocional profunda. Sin embargo, es fundamental que los psiquiatras y terapeutas utilicen la psicoterapia para guiar a su ser querido hacia la curación en lugar de permitirles permanecer dentro de su enfermedad. Para hacer esto, los médicos deben guiarlos hacia una comprensión más profunda de su condición de una manera sin prejuicios, lo que les permite reconocer las raíces de su trastorno y reconocer sus luchas sin temor a la humillación. En el contexto de una fuerte alianza terapéutica, pueden comenzar a identificar sus necesidades y formular estrategias para abordarlas de manera saludable. A lo largo de este proceso, tendrán la oportunidad de explorar quiénes pueden ser sin su enfermedad; ¿qué es posible cuando no están enfermos? ¿Qué tipo de relaciones pueden forjar? ¿Qué pasiones tienen? Imaginando una identidad y un futuro más allá de la enfermedad, pueden sentar las bases para un profundo crecimiento personal. Mientras tanto, abordar las afecciones comórbidas puede ayudar a su ser querido a obtener una mayor estabilidad emocional, resiliencia y armonía interior.
Sin embargo, los trastornos facticios no solo afectan a su ser querido. A menudo, los miembros de la familia están involucrados íntima e inconscientemente en los efectos de la afección, y la curación requiere una transformación de todo el grupo. Como tal, el programa de tratamiento al que asiste su ser querido debe incluir opciones de terapia familiar diseñadas para brindarle el apoyo que necesita durante todo el proceso de tratamiento. Inicialmente, esto puede implicar abordar la ira y la sensación de traición que puede sentir como resultado de descubrir que su ser querido ha estado fingiendo o induciendo síntomas. Procesar estos sentimientos y llegar a comprender las luchas de su ser querido mientras reconoce las suyas puede ser una parte esencial de la curación. A medida que su familiar comienza su viaje de recuperación, también es importante que ambos exploren sus dinámicas cambiantes, particularmente si ha asumido un papel de cuidador. Desarrollar límites saludables, abordar el conflicto e identificar sus propias necesidades a medida que transitan hacia un nuevo sentido de sí mismos les ayudará a ambos a avanzar.
Para Catherine y Sarah, el tratamiento de trastornos facticios fue verdaderamente transformador. «Finalmente pudo satisfacer sus necesidades de una manera auténtica. Pudo sentirse amada y cuidada simplemente por ser ella misma, no porque estuviera enferma», dice Sarah. «Y pude comenzar una nueva relación con ella, una que no está dictada por sus enfermedades. Al principio fue muy difícil para los dos; ella estaba muy asustada y yo estaba muy enojada. Pero ambos obtuvimos el apoyo que necesitábamos para sanar y ser más fuertes juntos.»
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