Dual Diagnosis

What is a Dual Diagnosis?

Muchas personas diagnosticadas con un trastorno por consumo de sustancias (SUD) también sufren de un trastorno de salud mental o de comportamiento simultáneo. Esto se conoce como diagnóstico dual. Las personas con un diagnóstico dual requieren un plan de tratamiento integrado que aborde tanto los trastornos como los problemas de salud mental interconectados. Según la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud (NSDUH, por sus siglas en inglés), el 45 por ciento de las personas con adicción tienen un trastorno de salud mental concomitante.

Al buscar tratamiento para la adicción y un trastorno de salud mental o conductual concomitante, tendrá las mejores posibilidades de lograr con éxito la vida plena y saludable que se merece.

Problemas comunes de Salud Mental y Adicción

Hay algunos trastornos de salud mental y de comportamiento que se presentan repetidamente junto con la adicción. A menudo, estos trastornos son la causa subyacente de una adicción. Por eso es importante que nunca ignores los síntomas de un trastorno de la salud mental o del comportamiento cuando se trata del plan de recuperación de la adicción a largo plazo de una persona.

Los trastornos de salud mental comunes relacionados con el abuso de sustancias incluyen los siguientes:

• Trastorno hiperactivo por déficit de atención (TDAH)

  Las personas con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) pueden estar más inclinadas a abusar de las sustancias como una forma de hacer frente a sus síntomas. A muchas personas se les recetan estimulantes para tratar su TDAH, que puede crear hábito y provocar un patrón tóxico de abuso de sustancias.

• Trastorno bipolar

  Aproximadamente la mitad de las personas con trastorno bipolar también luchan con la adicción. Como con cualquier otro trastorno, puede ser tentador automedicarse. Las drogas y el alcohol proporcionan una fuente de alivio temporal de las situaciones emocionales y los episodios maníacos para las personas con trastorno bipolar.

• Trastorno límite de la Personalidad

  Los estudios han demostrado que la adicción y el trastorno límite de la personalidad (TLP) a menudo ocurren juntos. Más de dos tercios de las personas con TLP han recurrido al abuso de sustancias en algún momento de sus vidas.

• Depresión

  Se estima que uno de cada 10 adultos en los Estados Unidos ha informado sufrir depresión. Muchas personas diagnosticadas con depresión tratan de automedicarse con drogas o alcohol. Esto a menudo empeora el problema. El choque después del colocón puede ser devastador para aquellos con una condición depresiva preexistente.

• Trastornos de la alimentación

  Los trastornos de la alimentación a menudo se derivan de fuertes sentimientos de inferioridad. Los medicamentos que suprimen el apetito son especialmente comunes entre las personas con estos trastornos.

• Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)

  La afección mental más común en los Estados Unidos, el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), afecta al 18% de la población adulta. Las personas que sufren de TAG pueden ser más propensas a abusar de las drogas y el alcohol para controlar sus síntomas. Las personas también pueden abusar de las benzodiacepinas, que son medicamentos recetados altamente adictivos que se usan para tratar los trastornos de ansiedad.

• Trastorno Obsesivo Compulsivo

  El Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) causa una serie de obsesiones y compulsiones no deseadas, como el miedo irracional a los gérmenes y la necesidad de limpiar constantemente. Hay muchas variaciones de esta enfermedad. Las personas con TOC a menudo sufren de ansiedad y depresión como resultado de su comportamiento involuntario, lo que puede llevar al abuso de sustancias.

• Trastorno de estrés postraumático

  Cuando una persona desarrolla un trastorno de estrés postraumático (TEPT), su cerebro produce menos endorfinas que un cerebro sano, lo que la hace más propensa a volverse hacia el alcohol o las drogas para sentirse feliz. De acuerdo con el Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos, casi el 75 por ciento de los soldados y veteranos que experimentan un evento traumático o violento durante el combate reportan abuso repetitivo de alcohol.

• Esquizofrenia

  la Esquizofrenia se caracteriza por alucinaciones y pensamiento delirante. Diagnosticar esquizofrenia junto con una adicción puede ser difícil porque ambas afecciones comparten los mismos efectos. Cuando una persona tiene esquizofrenia y usa sustancias como una forma de automedicarse, corre el riesgo de poner su salud en mayor riesgo.

Por qué los Trastornos Concomitantes Se Tratan de Manera Diferente

Según la Encuesta Nacional sobre Consumo de Drogas y Salud (NSDUH, por sus siglas en inglés), el 45 por ciento de las personas en los Estados Unidos tienen problemas con un diagnóstico dual. Las personas diagnosticadas con una condición de salud mental tienen aproximadamente el doble de probabilidades que la población general de sufrir un trastorno por consumo de sustancias. De manera similar, las personas que abusan con frecuencia de las drogas o el alcohol son propensas a desarrollar un trastorno de salud mental o de comportamiento simultáneo. Si bien es ampliamente aceptado que un trastorno de salud mental puede inducir una adicción a sustancias, y viceversa, los investigadores están descubriendo qué causa que ambas afecciones ocurran simultáneamente.

Una serie de factores que se superponen pueden agravar un trastorno de salud mental o uso de sustancias:

• Respuestas cerebrales

  

  

  El abuso de drogas puede provocar síntomas que imitan una enfermedad mental. Por ejemplo, el consumo excesivo de marihuana puede dar lugar a psicosis en algunas personas, que es un trastorno mental grave que hace que las personas pierdan el contacto con la realidad.

• Genética

  

  

  Una persona de la predisposición genética puede hacerlos más propensos a desarrollar una adicción o un trastorno mental. La investigación muestra que los genes representan entre el 40 y el 60 por ciento de la susceptibilidad de una persona a la adicción.

• Desencadenantes en el entorno

  

  

  El estrés crónico, la ansiedad persistente o un evento traumático pueden desencadenar una adicción o un trastorno mental.

• Exposición a una edad temprana

  

  

  Las personas que experimentan con drogas o alcohol a una edad temprana pueden desarrollar un problema de abuso de sustancias o un trastorno de salud mental más adelante. Esto se debe a que los adolescentes y los adultos jóvenes son más propensos a sufrir daño cerebral por el consumo de sustancias que los adultos mayores.

Signos de advertencia de un Trastorno Simultáneo

Los signos de un diagnóstico dual varían mucho entre los individuos. Por lo general, los síntomas dependerán del tipo de sustancia de la que se abusa, así como de la gravedad de su afección concomitante.

Los síntomas de un diagnóstico dual incluyen:

• Cambio repentino en el comportamiento general
• Dificultad para manejar las tareas y responsabilidades diarias
• Evitar eventos o actividades sociales que alguna vez se disfrutaron
• Descuidar la salud y la higiene
• Pensamiento desilusionado o deficiencias cognitivas
• Negativa a buscar o cumplir con el tratamiento
• Menciones de pensamientos suicidas o comportamientos suicidas
• Comportamientos erráticos e impulsivos
• Problemas li>
• Bajo rendimiento en la escuela o en el trabajo

los Peligros de La automedicación

Uno de los problemas más comunes que rodean el diagnóstico dual es la auto-medicación. La automedicación implica el uso de drogas o alcohol para enmascarar los síntomas de una enfermedad de salud mental. Sin embargo, el uso de sustancias como mecanismo para hacer frente a enfermedades mentales o conductuales puede inducir una adicción y empeorar aún más la condición mental subyacente.

Los siguientes escenarios demuestran cómo algunas personas intentan automedicarse una enfermedad mental.

• Beber alcohol para sentirse menos ansioso en situaciones sociales
• Tomar cantidades excesivas de benzodiacepinas (como Xanax o Valium) para disminuir un ataque de pánico que se aproxima
• Usar marihuana para adormecer el dolor emocional causado por un trauma o duelo
• Fumar o inyectarse cocaína para aumentar la energía y la motivación para completar las tareas diarias

Lamentablemente, recurrir a sustancias como una forma de escapar de una afección de salud mental puede ser una decisión perjudicial. Las personas que luchan con una enfermedad mental o conductual que comienzan a abusar de las drogas o el alcohol consumirán todo lo que sea necesario para lograr los efectos que desean. Con el tiempo, la persona desarrollará una tolerancia y necesitará consumir más de la droga cada vez para lograr el mismo colocón. Este ciclo negativo de autoalimentación es lo que genera una adicción a sustancias y un trastorno de salud mental simultáneos.

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Estadísticas sobre Trastornos concomitantes

2X

más probabilidades

las drogas tienen el doble de probabilidades de sufrir trastornos del estado de ánimo y ansiedad, según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA).

millones

Casi 8,4 millones de adultos en los estados UNIDOS tienen una mental y trastorno por uso de sustancias, de acuerdo con el 2012 la NSDUH.

4X

más probable

las Personas con enfermedad mental grave son de alrededor de 4 veces más probabilidades de ser pesado de los usuarios de alcohol. También tienen más de 5 veces más probabilidades de ser fumadores diarios de tabaco, según un estudio del NIDA.



Obtenga ayuda durante la COVID-19

Con solo 30 días en un centro de rehabilitación, puede estar limpio y sobrio, comenzar una terapia, unirse a un grupo de apoyo y aprender formas de controlar sus antojos.

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Obtenga ayuda para un Diagnóstico dual

Mientras que algunas personas desarrollan una adicción a las drogas o al alcohol antes de ser diagnosticadas con un trastorno mental, otras se vuelven adictas después de adquirir un trastorno mental. Lo que ocurra primero, es fundamental encontrar un plan de tratamiento personalizado que se dirija a ambos trastornos simultáneamente, en lugar de un plan que los trate por separado. En el caso de un diagnóstico dual, la mejor forma de tratamiento es en el entorno estructurado y seguro de un centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados.

Ir a rehabilitación para pacientes hospitalizados por un trastorno concomitante es ideal debido al alto nivel de atención y cuidado que reciben los pacientes. A menudo, las personas con trastornos concomitantes llegan a la rehabilitación en varios estados de angustia y mala salud general. La combinación de abuso extenso de sustancias y una condición mental descuidada generalmente requiere la ayuda de profesionales de la salud mental y de la adicción.

Al decidir sobre un centro de rehabilitación, elija uno que se especialice en usted o en el tipo de adicción y trastorno concurrente de su ser querido. Hacerlo asegurará la atención más efectiva, así como el mayor potencial para una recuperación completa.

Haga las siguientes preguntas para ayudarlo a tomar una decisión más fácil e informada:

1. ¿Ofrece planes de tratamiento individualizados para todos los residentes?
2. ¿La terapia está estructurada para tratar un diagnóstico dual?
3. ¿Mi ser querido o yo seremos evaluados por un profesional o médico psiquiátrico con licencia antes del ingreso?
4. ¿Mis dos trastornos se consideran problemas de salud interconectados o enfermedades separadas?
5. Si yo o mi ser querido recaemos durante la rehabilitación, ¿cómo se manejaría?
6. ¿Su centro ofrece servicios de derivación de cuidados posteriores?

Una vez que usted o su ser querido se instalen en rehabilitación, comienza el proceso de tratamiento. La rehabilitación que elija incorporará una serie de terapias, medicamentos y actividades que se llevarán a cabo a lo largo del curso del programa. Los consejeros pueden realizar sesiones de terapia grupal e individual, mientras que los residentes pueden aprovechar cualquiera de las actividades y comodidades que ofrece el centro.

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