Incluso Si No Tiene Acidez Estomacal, Es Posible Que Aún Tenga Reflujo
La mayoría de las personas no se dan cuenta de que hay dos afecciones diferentes causadas por el reflujo. La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es lo que viene inmediatamente a la mente para la mayoría de los pacientes, con síntomas de acidez estomacal causados por el reflujo del contenido del estómago hacia el esófago. La otra afección causada por el reflujo gástrico es el reflujo laringofaríngeo (RLP). Esta afección es muy común, pero puede tener síntomas muy diferentes a los de la ERGE. Identificar qué tipo de síntomas de reflujo tiene es crucial para encontrar el tratamiento adecuado.
¿Es GERD?
La ERGE clásica ocurre cuando el ácido y las enzimas digestivas del estómago regresan al esófago. Este reflujo a menudo ocurre cuando usted está acostado, tiene el estómago muy lleno o come alimentos grasos. Los síntomas de ERGE son similares a la acidez estomacal ocasional que todos experimentan, pero es una afección más grave.
Los síntomas de ERGE incluyen:
- Acidez estomacal 2 o más veces a la semana
- Acidez estomacal que te despierta del sueño
- Dificultad o dolor al tragar
¿Es LPR?
Las personas con LPR pueden no experimentar acidez estomacal en absoluto. En cambio, la mayoría de los síntomas están relacionados con problemas de garganta, voz y, a veces, incluso sinusitis. Se estima que hasta el 10% de todos los pacientes atendidos por especialistas en oído, nariz y garganta en realidad tienen LPR como al menos una de sus afecciones subyacentes. Aproximadamente la mitad de todos los trastornos laríngeos (de la laringe) y de la voz diagnosticados en adultos pueden estar relacionados con la RLP.
Los síntomas de LPR incluyen:
- Limpieza frecuente de la garganta
- Ronquera
- Dolor de garganta crónico
- Boca seca
- Dificultad para hablar o fatiga vocal
- Tos crónica
- Moco excesivo de la garganta
Los cambios en el estilo de vida Pueden Reducir el Reflujo
Cambiar lo que come y bebe puede reducir en gran medida los síntomas del reflujo. Ciertos alimentos son ácidos, mientras que otros estimulan la producción de ácido en el estómago o debilitan el esfínter (válvula) que impide que el contenido estomacal retroceda hacia el esófago.
Los alimentos que debe evitar incluyen:
- Productos lácteos
- Cafeína (Café, té, refrescos)
- Frutas cítricas y jugos
- Alimentos ricos en grasa
- Chocolate, menta, caramelos duros
Recomendaciones adicionales de estilo de vida
Evite comer tarde por la noche: No coma ni beba nada durante 2 a 3 horas antes de acostarse a dormir.
Eleve la cabeza al dormir: el reflujo ácido a menudo ocurre por la noche, cuando está acostado y la gravedad no ayuda a evitar que el ácido salga de su estómago. Use bloques de madera o ladrillos para elevar la cabeza de su cama de 6 a 8 pulgadas, o use una almohada en forma de cuña para mantener la cabeza elevada mientras duerme. Su garganta debe estar elevada por encima de su corazón, al igual que con una cama de hospital.
Perder peso: Si pesa más de un 20% que su peso corporal ideal, incluso una pérdida de peso modesta puede reducir los síntomas de reflujo.
Evite el alcohol y el tabaco: el alcohol aumenta la producción de ácido e irrita directamente la garganta. Junto con muchos otros problemas de salud, el tabaco también causa reflujo.
Tratamiento médico
Si alterar su dieta y estilo de vida no es suficiente para proporcionar alivio, puede ser necesario tomar medicamentos. Los bloqueadores H2, como Tagamet y Zantac, reducen la cantidad de ácido producido en el estómago y, por lo tanto, permiten que el esófago sane. Para muchos pacientes, los inhibidores de la bomba de protones (IBP), como Prilosec y Dexilant, que también reducen los niveles de ácido estomacal, han demostrado ser eficaces. Los pacientes con RLP pueden tener resultados variables con IBP. Esto se debe en parte a que la RLP requiere una terapia más agresiva y prolongada que la ERGE, debido a la delicada naturaleza de la laringe. En algunos casos, puede ser necesario tomar medicamentos durante toda la vida para aliviar los síntomas del reflujo. Si los medicamentos no son eficaces, se puede recomendar una cirugía para apretar el esfínter (válvula) que va desde el esófago hasta el estómago.