La terapia puede ser increíble. Tratando de encontrar un terapeuta que conectarse y puede permitirse el lujo? No tanto. «Hay mucho trabajo de campo en nombre del paciente-consumidor para encontrar la atención adecuada para sí mismos, y eso puede ser desalentador», le dice a SELF C. Vaile Wright, Ph.D., director de investigación y proyectos especiales de Investigación y Política Práctica de la Asociación Americana de Psicología (APA).
Si busca terapia mientras maneja una afección como la depresión o la ansiedad, el trabajo mental involucrado puede ser especialmente abrumador, dice Vaile Wright. Luego está el tema del dinero. Trabajar con un presupuesto limitado presenta un desafío adicional.
A pesar de estos obstáculos, la terapia no tiene que ser tan prohibitiva y exclusiva como pueda parecer, dice Vaile Wright. Es cada vez más accesible y asequible si sabes cómo hacer tu búsqueda. Aquí hay siete consejos para encontrar terapia asequible.
Comience preguntando a su proveedor de seguros qué cubrirá.
Los servicios de salud mental se encuentran entre los 10 beneficios de salud esenciales que la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio requiere que cubran los planes de seguro en el mercado individual y de grupos pequeños, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de los Estados Unidos. Todos los planes de Medicaid y la gran mayoría de los grandes empleadores también cubren al menos una parte de la atención de salud mental, según la APA. Reconocemos, por supuesto, que es posible que no tenga acceso a un seguro. No se preocupe, todavía hay opciones disponibles para usted, que veremos en un momento.
Gracias a las leyes de paridad federales y estatales, la mayoría de los planes de seguro no pueden cobrar un copago mucho más alto para ver a un terapeuta que para ver a un médico, como un médico de atención primaria u obstetra/ginecólogo, explica el HHS. Pero más allá de eso, los detalles de la cobertura pueden variar de un plan a otro.
Los detalles de la cobertura deben incluirse en la información del plan que recibió cuando se inscribió por primera vez, pero esos documentos pueden ser casi imposibles de entender. Para facilitar las cosas, llame al número de servicios para miembros de su seguro (puede encontrarlo en el reverso de su tarjeta de seguro o en el sitio web) y haga preguntas como:
- ¿Cuál es mi copago por las visitas de terapia?
- ¿Necesito una recomendación o aprobación previa de la aseguradora?
- ¿Hay cobertura para terapeutas fuera de la red?
- Si es así, ¿cuánto y cuál es el proceso para obtener el reembolso?
- ¿Cubre a algunos tipos de profesionales de la salud mental y no a otros?
Aquí hay más preguntas que podrías considerar hacer.
Consulte el directorio en línea de su aseguradora o pídales que le envíen una lista de terapeutas dentro de la red.
Si tiene seguro médico, permanecer en la red es una forma clara de ahorrar dinero.
Puede intentar buscar en el directorio en línea de su proveedor de seguros como comienzo. Pero si desea evitar un sitio web difícil de navegar, llame a su compañía de seguros y pídales que le envíen una lista de terapeutas dentro de la red en su área.
«Diles exactamente lo que necesitas», Dr. Ken Duckworth., director médico de la Alianza Nacional de Enfermedades Mentales (NAMI, por sus siglas en inglés) y profesor clínico asistente en la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard, le dice a SELF. «Estás pagando, y es parte de su obligación.»
Desafortunadamente, sus opciones pueden ser limitadas. «Puede ser muy difícil encontrar a alguien dentro de la red», dice Vaile Wright. Y es posible que algunos de los proveedores dentro de la red que encuentre no acepten nuevos pacientes.
Si tiene la suerte de tener cobertura fuera de la red, tiene más flexibilidad, pero puede costarle. Es posible que tenga que cumplir con un deducible antes de que comience la cobertura, e incluso entonces, algunos planes solo ofrecerán una ayuda mínima. Además, como señala Vaile Wright, a menudo tiene que pagar el precio de la sesión por adelantado para obtener un reembolso en una fecha posterior, lo cual no siempre es factible. Luego está el dolor de cabeza de presentar reclamaciones al seguro. (Asegúrese de que cualquier terapeuta fuera de la red que desee ver esté dispuesto a proporcionar la documentación de reembolso necesaria.)
Pregunte a los terapeutas si usan escalas deslizantes.
Si sientes que has agotado tus opciones de seguro o que no tienes seguro de salud, es hora de explorar otras opciones, como escalas móviles.
Normalmente, una sesión de terapia de bolsillo costará de 1 100 a 2 250, dependiendo del proveedor y del lugar donde viva, dice Vaile Wright. Afortunadamente, algunos proveedores operan en una escala móvil con algunos o todos sus clientes. Esto significa que la cantidad que cobran varía en función de factores como los ingresos de una persona, aunque la cantidad de descuento que ofrecen depende totalmente de ellos, dice el Dr. Duckworth.
Los localizadores de tratamiento, como los proporcionados por la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés), a menudo incluyen si un proveedor acepta tarifas de escala móvil. Algunos recursos, como Thero.org, le permiten buscar solo proveedores con básculas móviles.
Mientras que muchos terapeutas se indican en sus perfiles en línea o sitios web que operan en una escala móvil, otros no. Cuando hable por primera vez con un terapeuta, es perfectamente apropiado preguntar: «¿Cuál es su tarifa?»y» ¿Tienes una escala móvil?»El Dr. Duckworth recomienda estar preparado para decirles cuánto ganas y cuánto puedes pagar por sesión. Theresa Nguyen, L. C. S. W., vicepresidente de políticas y programas de Mental Health America (MHA), sugiere estar listo para argumentar por qué desea ver a esta persona en particular.
Busque en los centros de salud financiados por la comunidad y el gobierno federal.
Estas instalaciones ofrecen atención de bajo costo, escala móvil o incluso totalmente gratuita para personas de bajos ingresos. A veces proporcionan servicios de salud física y mental, dice Vaile Wright, lo que podría hacer que recibir atención en general sea más fluida.
Para encontrar este tipo de centro, intente buscar en Google la autoridad de salud mental o el departamento de salud conductual de su ciudad o condado, dice Nguyen. Estos sitios generalmente proporcionarán información sobre este tipo de centros o información de contacto para alguien que pueda ofrecer detalles. También puede buscar en la base de datos de Administración de servicios de los centros de salud de Recursos de Salud &.
Si no está seguro de calificar para ver a un proveedor en uno de estos centros, Nguyen le dice que llame y diga algo como: «Estoy interesado en acceder a los servicios. ¿Puede decirme cuáles son los criterios?»
Pida a los colegios y universidades cercanos que consulten a un médico en formación.
Si quieres ver a alguien que tenga años de experiencia trabajando con clientes, es posible que esto no sea para ti. De lo contrario, considera ver a alguien que esté en proceso de obtener su título de profesional de salud mental. Por lo general, cobran tarifas reducidas, pero están bajo la estrecha supervisión de un profesional con licencia, por lo que sigue recibiendo atención de calidad.
«Un médico en formación es una muy buena opción si sabes que quieres a alguien que tenga más flexibilidad en su tiempo, porque a veces puede pasar más de 50 minutos contigo», dice Nguyen. Además, los alumnos pueden estar motivados para abordar cada caso con un poco de energía adicional, dado su afán de aprender y su novedad en el campo. «Están entrenando para ser los mejores en su trabajo que pueden ser», dice Vaile Wright.
Si vive cerca de un colegio o universidad, llame y pregunte si tienen una clínica de capacitación abierta al público. También puede consultar la lista de Clínicas de Capacitación de la Asociación de Psicología aquí.
Considere la teleterapia.
«Las opciones de telesalud generalmente son menos costosas que la terapia cara a cara tradicional», dice Nguyen.
Es posible que te estés preguntando si la teleterapia es tan buena como la terapia clásica. La respuesta puede ser sí, siempre y cuando trabaje con una persona con licencia, dice el Dr. Duckworth. Por ejemplo, una revisión de 2015 publicada en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas analizó 30 estudios de 2181 pacientes, lo que en última instancia sugirió que la terapia cognitiva conductual (TICI) basada en Internet era casi tan efectiva como la TCC en el consultorio para tratar la ansiedad. (Sin embargo, se necesita más investigación para llegar a conclusiones sobre cómo se compara la telesalud con la terapia tradicional.)
Sin embargo, el campo sigue siendo relativamente nuevo, de rápido crecimiento y generalmente no regulado, explica el Dr. Duckworth. Es clave asegurarse de que está recibiendo una buena atención, incluso si es virtual. El Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH) tiene algunas sugerencias para encontrar el servicio de teleterapia más confiable posible, y aquí hay consejos sobre cómo tener citas de teleterapia exitosas.
En lugar de buscar aplicaciones y servicios de telesalud y luego seleccionar un terapeuta, podría comenzar buscando un terapeuta que use la teleterapia. Thero.org tiene una opción de filtro para buscar proveedores que ofrecen teleterapia, Psychology Today puede mostrarle profesionales que hacen consejería en video, y la Asociación de Ansiedad y Depresión de Estados Unidos tiene un directorio de miembros que brindan servicios de telesalud.
Pruebe la terapia de grupo y los grupos de apoyo.
No hay sustituto para el asesoramiento individual, y no todo el mundo es una persona grupal. Pero el tratamiento de salud mental basado en grupos puede ser tremendamente útil y rentable, si no gratuito.
Los consultorios grandes, las clínicas de capacitación y los centros de salud comunitarios a veces ofrecen terapia de grupo facilitada por un terapeuta con licencia a un costo muy bajo, dice Vaile Wright. Estos pueden ocurrir en conjunto con la terapia individual o, potencialmente, como un servicio independiente.
Luego hay grupos dirigidos por pares, que están destinados a ser entornos de apoyo y sin juicios donde puedes compartir tus experiencias con personas que se puedan relacionar contigo.
En ambos escenarios, también puedes escuchar a otras personas procesar lo que está pasando con ellas, lo que puede ser útil, dice Nguyen. Y la red de apoyo social incorporada puede ser muy valiosa para las personas que se sienten aisladas.
La Alianza Nacional de Enfermedades Mentales, la Asociación de Estados Unidos para la Ansiedad y la Depresión, Mental Health America, Psychology Today y la Alianza de Apoyo para la Depresión y el Trastorno Bipolar tienen herramientas para encontrar una amplia variedad de grupos de apoyo locales (y en línea) según el lugar donde vives y lo que buscas.
Te mereces un terapeuta calificado con el que conectarte sin importar tu presupuesto.
Conseguir un terapeuta a un buen precio es solo el primer paso. Es esencial que confíes lo suficiente en tu terapeuta para abrirte y trabajar juntos hacia tus objetivos, dice Nguyen.
Para ayudarlo a averiguar si está en la misma página lo antes posible, el Dr. Duckworth recomienda entrevistar a su nuevo terapeuta durante su consulta inicial o primera sesión.
Si le ha dado una oportunidad honesta por unas cuantas sesiones pero no lo siente, Vaile Wright lo alienta a que mencione sus reservas con su médico. Tenga una discusión sobre qué hacer de manera diferente o si podría ser el momento de probar con alguien más, Vaile Wright dice: «Nunca debe conformarse.»
Relacionadas con:
- ¿Qué Diablos Se Supone Que Debes Hacer Cuando Tu Terapeuta Se Va de Vacaciones?
- 7 Cosas Que Debe Saber Antes De Su Primera Cita De Terapia
- ¿Es una Mala Idea ver al Mismo Terapeuta que Alguien que Conoce?