Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW)

Was ist Wolff-Parkinson-White-Syndrom (WPW)?

Normalerweise beginnt der Herzschlag am Sinusknoten (SA), der sich in Ihrem rechten Vorhof befindet. Wenn der SA-Knoten feuert, breitet sich die elektrische Aktivität durch den rechten und linken Vorhof aus, wodurch sie sich zusammenziehen. Die Impulse wandern zum atrioventrikulären (AV) Knoten, der die Brücke ist, die es den Impulsen ermöglicht, von den Vorhöfen zu den Ventrikeln zu gelangen. Der Impuls wandert dann durch die Wände der Ventrikel, wodurch sie sich zusammenziehen. Das regelmäßige Muster der elektrischen Impulse des Herzens bewirkt, dass sich das Herz mit Blut füllt und sich auf normale Weise zusammenzieht.

WPW ist eine elektrische Anomalie im Herzen, die mit einer supraventrikulären Tachykardie (schnelle Herzfrequenz oberhalb der Ventrikel) in Verbindung gebracht werden kann.

Wenn Sie WPW haben, haben Sie zusammen mit Ihrem normalen Leitungsweg einen zusätzlichen Weg, der als Zubehörweg bezeichnet wird. Sie sind normaler Herzmuskel, kein spezialisiertes elektrisches Gewebe, und sie können:

• Impulse schneller als normal leiten
• Impulse in beide Richtungen leiten

Die Impulse durchlaufen den zusätzlichen Weg (Abkürzung) sowie das normale AV-HIS-Purkinje-System. Die Impulse können sehr schnell um das Herz herumlaufen, in einem kreisförmigen Muster, wodurch das Herz ungewöhnlich schnell schlägt. Dies wird als Wiedereintrittstachykardie oder SVT (supraventrikuläre Tachykardie) bezeichnet.Re-Entry-Arrhythmien treten bei etwa 50 Prozent der Menschen mit WPW auf; Einige Patienten können auch Vorhofflimmern haben (ein häufiger unregelmäßiger Herzrhythmus, der sich durch unorganisierten, schnellen und unregelmäßigen Herzrhythmus auszeichnet). Obwohl selten, ist die größte Sorge für Menschen mit WPW die Möglichkeit eines Vorhofflimmerns mit einer schnellen ventrikulären Reaktion, die sich zu Kammerflimmern, einer lebensbedrohlichen Arrhythmie, verschlimmert.

Geschichte

1930 beschrieben Wolff, Parkinson und White ein ausgeprägtes EKG-Muster bei gesunden jungen Menschen mit kurzen Tachykardie-Ausbrüchen. Im Jahr 1933 stellten andere Ärzte fest, dass der Grund für diesen unregelmäßigen Rhythmus ein schnellerer Durchgang von Impulsen war, die durch die Ventrikel wanderten. Im Jahr 1944 bestätigten Ärzte das Vorhandensein zusätzlicher Wege.

Was sind die Symptome von WPW?

Die ersten Symptome können in jedem Alter auftreten, vom Säuglingsalter bis zum Erwachsenenalter.

Symptome von WPW können eines oder mehrere der folgenden sein:

• Herzklopfen – ein plötzliches Stampfen, Flattern oder
• Renngefühl in der Brust
• Schwindel – Benommenheit oder Ohnmacht
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe)
• Angst
• Selten Herzstillstand (plötzlicher Tod)

Manche Menschen haben WPW ohne irgendwelche Symptome.

Was verursacht WPW?

Prävalenz: WPW ist eine angeborene Herzanomalie. Es ist die häufigste Art der ventrikulären Vorerregung (Vorerregung: die Impulse wandern früher zum Ventrikel, als Sie es erwarten würden, wenn sie den normalen Weg durch den AV-Knoten zurücklegen würden).

WPW tritt zufällig in der Allgemeinbevölkerung auf und tritt bei etwa 1 bis 3 pro 1.000 Personen auf. In der Allgemeinbevölkerung haben Männer eine höhere Inzidenz von WPW als Frauen, und es gibt eine höhere Inzidenz von multiplen akzessorischen Pfaden bei Männern.

Einige Fälle von WPW werden vererbt. Eltern, die Zubehörwege haben, können diese an ihre Kinder weitergeben. Ein Papier schlug vor, dass die Inzidenz von Vorerregung bei Verwandten ersten Grades bis zu 5,5 pro 1.000 Personen betragen könnte. Etwa 7 bis 20 Prozent der Patienten mit WPW haben auch angeborene Defekte im Herzen.

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