Der Anus
Der Anus ist das Ende des Verdauungstraktes, der Weg, dem Nahrung folgt, wenn der Körper sie verwendet. Feste Abfälle (Fäkalien) fließen aus dem Anus.
Gibt es verschiedene Arten von Analkrebs?
Es gibt viele Arten von Analkrebs. Die meisten von ihnen treten sehr selten auf. Ihr Arzt kann Ihnen mehr über die Art des Analkrebses erzählen, den Sie haben. Im Folgenden sind die medizinischen Namen der häufigsten Arten von Analkrebs aufgeführt. (Karzinom ist ein anderer Name für Krebs.)
Carcinoma in situ: Die Zellen in der oberflächlichen Schicht des Anus sehen aus wie Krebszellen, sind aber nicht in tiefere Schichten des Anus hineingewachsen. Diese Art von Karzinom wird auch als CIS- oder Bowen-Krankheit bezeichnet.
Plattenepithelkarzinom: Die meisten Analkarzinome sind Plattenepithelkarzinome. Diese Tumoren stammen aus den Zellen, die das Innere des Anus auskleiden und sich in tiefere Schichten des Anus ausgebreitet haben.
Fragen an den Arzt
- Warum glaubst du, ich habe Krebs?
- Gibt es eine Chance, dass es kein Krebs ist?
- Können Sie aufschreiben, welche Art von Krebs Sie haben könnten?
- Was kommt als nächstes?
Woher weiß der Arzt, dass ich Analkrebs habe?
Einige Analkrebsarten verursachen absolut keine Symptome. Aber wenn sie es tun, können sie sein: Veränderungen im Stuhl, Blutungen, Juckreiz und Schmerzen oder ein Knoten in der Analöffnung. Der Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer Gesundheit und einer ärztlichen Untersuchung stellen. Er oder sie wird auch Ihren Anus untersuchen und möglicherweise einen behandschuhten Finger hineinstecken, um nach Beulen zu suchen. (Dies wird als rektale Untersuchung bezeichnet. Das Rektum ist der Teil des Dünndarms direkt über dem Anus.)
Wenn Anzeichen auf Analkrebs hinweisen, werden weitere Tests durchgeführt.
Tests, die durchgeführt werden können
Endoskopie: Ein Test, bei dem ein Röhrchen mit einer kleinen Videokamera an einem Ende (Endoskop genannt) verwendet wird, um in den Körper zu sehen. Es kann verwendet werden, um Zellen aus dem Anus zu entfernen.
Anoskopie: bei diesem Test wird eine dünne, hohle Röhre von etwa 4 Zoll Länge (Anoskop genannt) mit einem Gel bedeckt und vorsichtig in den Anus und das Rektum eingeführt. Ein Licht auf der Innenseite dieser Röhre ermöglicht es dem Arzt, das Innere des unteren Rektums und Anus zu sehen. Ultraschall: Ein Test, der Schallwellen verwendet, um Bilder von der Innenseite des Körpers zu machen. Dieser Test kann verwendet werden, um festzustellen, wie tief der Krebs in das Gewebe um den Anus eingedrungen ist. Ein dünner Schlauch wird in das Rektum eingeführt. Dieses Verfahren kann unangenehm sein, sollte aber nicht schaden. Computertomographie (CT) oder Computed Axial Tomography (CAT): Dieser Test verwendet Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder von innen zu machen und herauszufinden, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.Magnetresonanztomographie (MRT): Diese Studie verwendet Radiowellen und starke Magnete anstelle von Röntgenstrahlen, um detaillierte Bilder zu erzeugen. Dieser Test kann verwendet werden, um zu sehen, ob nahe gelegene Lymphknoten geschwollen sind, was bedeuten könnte, dass sich der Krebs dort ausgebreitet hat. Röntgenaufnahmen der Brust: Röntgenaufnahmen können durchgeführt werden, um herauszufinden, ob sich Krebs in die Lunge ausgebreitet hat. Positronen-Emissions-Tomographie: Dieser Test verwendet eine spezielle Art von Zucker, die mit einer speziellen Kamera in Ihrem Körper gesehen werden kann. Wenn es Krebs gibt, erscheint dieser Zucker als „Fleck“ (leuchtende Flecken), wo der Krebs gefunden wird. Dieser Test kann zeigen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.
Analbiopsie
Bei einer Biopsie entfernt der Arzt ein kleines Stück Gewebe aus dem Bereich, der von Krebs betroffen zu sein scheint. Das Gewebe wird auf Krebszellen untersucht. Eine Biopsie ist der einzige Weg, um sicher zu wissen, ob Sie Krebs haben. Bei Analkrebs wird die Biopsie meistens während einer Endoskopie durchgeführt. Wenn der Tumor sehr klein ist und sich nur in der Auskleidung des Anus befindet, kann der Arzt möglicherweise den gesamten Tumor während der Biopsie entfernen.
Es gibt viele Arten von Biopsien. Fragen Sie Ihren Arzt, welche Art von Biopsie Sie benötigen. Jede Art von Biopsie hat Vor- und Nachteile. Die Wahl der Art der Biopsie hängt von Ihrem Fall ab.
Zuordnung des Analkrebsgrades
Krebszellen in der Biopsieprobe wird eine Note zugewiesen. Dies hilft Ärzten, vorherzusagen, wie schnell der Krebs wahrscheinlich wachsen und sich ausbreiten wird. Krebszellen werden danach klassifiziert, wie ähnlich sie normalen Zellen sind. Es werden die Klassen 1, 2 und 3 verwendet. Zellen, die sich stark von normalen Zellen unterscheiden, erhalten einen höheren Grad (3) und neigen dazu, schneller zu wachsen. Fragen Sie Ihren Arzt, um das Ausmaß Ihres Krebses zu erklären. Die Note hilft dem Arzt zu entscheiden, welche Behandlung für Sie am besten ist.
Fragen an den Arzt
- Welche Tests benötige ich?
- Wer wird diese Tests durchführen?
- Wo werden diese Tests durchgeführt?
- Wer kann mir das erklären?
- Wie und wann erhalte ich die Ergebnisse?
- Wer wird die Ergebnisse erklären?
- Was muss ich als nächstes tun?
Wie ernst ist mein Krebs?
Wenn Sie Analkrebs haben, wird Ihr Arzt wissen wollen, wie weit er sich ausgebreitet hat. Dies nennt man Staging. Sie haben vielleicht gehört, dass andere sagen, Ihr Krebs sei „Stadium 1“ oder „Stadium 2″.“ Ihr Arzt wird das Stadium Ihres Krebses kennen wollen, um zu entscheiden, welche Art von Behandlung für Sie richtig ist.
Das Stadium beschreibt das Wachstum oder die Ausbreitung von Krebs im Anus. Es zeigt auch an, ob sich der Krebs auf andere Organe im Körper ausgebreitet hat, die sich in der Nähe oder weiter entfernt von der Region befinden. Ihr Krebs kann in Stadium 1, 2, 3 oder 4 sein. Je weniger die Zahl, desto weniger hat sich der Krebs ausgebreitet. Eine höhere Zahl, wie Stadium 4, bedeutet einen ernsteren Krebs, der sich über den Anus hinaus ausgebreitet hat. Fragen Sie Ihren Arzt, was das Stadium Ihres Krebses ist und was es für Sie bedeutet.
Fragen an den Arzt
- Kennen Sie das Stadium des Krebses?
- Wenn nicht, wie und wann werden Sie das Stadium des Krebses kennen?
- Können Sie mir erklären, was die Bühne in meinem Fall bedeutet?
- Wie lange, glauben Sie, werde ich je nach Stadium des Krebses leben?
- Was kommt als nächstes?
Welche Art von Behandlung benötige ich?
Es gibt viele Möglichkeiten, Analkrebs zu behandeln.
Der Behandlungsplan, der für Sie am besten ist, hängt davon ab:
- Das Stadium und der Grad des Krebses
- Die Möglichkeit, dass eine Art der Behandlung den Krebs heilt oder auf andere Weise hilft
- Ihr Alter
- Andere gesundheitliche Probleme, die Sie haben
- Ihre Meinung über die Behandlung und die Nebenwirkungen, die verursachen
In den meisten Fällen wird der Analkrebs mit Bestrahlung und Chemotherapie behandelt.
Chemotherapie (Chemo)
Chemo ist die abgekürzte Form der Chemotherapie; der Einsatz von Medikamenten zur Krebsbekämpfung. Arzneimittel können durch Vene (intravenös) oder durch den Mund (Pillen) verabreicht werden. Diese Medikamente gelangen in das Blut und erreichen den ganzen Körper. Die Chemotherapie wird in Zyklen oder Behandlungsreihen verabreicht. Auf jede Behandlungsserie folgt eine Ruhezeit. Meistens werden zwei oder mehr Chemotherapeutika verabreicht. Die Behandlung dauert in der Regel viele Monate. Die erste Behandlung für die meisten Analkrebs ist oft Chemotherapie mit Strahlentherapie gegeben. Dies nennt man Chemoradiation. Es ist eine mögliche Heilung für Krebs ohne Operation.
Nebenwirkungen der Chemotherapie
Chemotherapie kann schwere Müdigkeit, Magenverstimmung und Haarausfall verursachen. Aber diese Nebenwirkungen verschwinden nach Beendigung der Behandlung.
Es gibt Möglichkeiten, die meisten Nebenwirkungen einer Chemotherapie zu behandeln. Wenn Sie Nebenwirkungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Krebs-Gesundheitsteam, damit sie helfen können.
Strahlenbehandlungen
Strahlung verwendet energiereiche Strahlen (wie Röntgenstrahlen), um Krebszellen abzutöten.
Es gibt zwei Möglichkeiten, wie Strahlung abgegeben werden kann. Es wird meistens von einer Maschine außerhalb des Körpers auf den Anus gerichtet und wird als externe Strahlstrahlung bezeichnet. In einigen Fällen kann ein Röhrchen mit radioaktiven Samen direkt im Anus in der Nähe des Krebses platziert werden. Dies nennt man Brachytherapie.
Nebenwirkungen von Strahlentherapien
Wenn Ihr Arzt eine Strahlentherapie zur Behandlung vorschlägt, fragen Sie nach möglichen Nebenwirkungen. Nebenwirkungen hängen von der Art der verwendeten Strahlung ab. Die häufigsten Nebenwirkungen der Strahlung sind:
- Hautveränderungen bei Bestrahlung
- Extreme Müdigkeit (fatigue)
- Stuhlgang kann schmerzen
- Übelkeit
- Durchfall
- Bei Frauen kann Strahlung die Vagina reizen, was schmerzen und vaginalen Ausfluss verursachen kann.
Die meisten Nebenwirkungen werden nach Beendigung der Behandlung gelindert und viele von ihnen können behandelt werden. Einige können jedoch länger dauern. Sprechen Sie mit Ihrem Krebsteam darüber, was Sie erwarten können.
Operation bei Analkrebs
Die meisten Menschen mit Analkrebs müssen nicht operiert werden. Wenn eine Operation erforderlich ist, hängt die Art des Eingriffs von der Art des Tumors und seiner Lage ab.
Lokale Resektion
Wenn der Krebs klein ist und sich nicht ausgebreitet hat, kann eine lokale Resektion durchgeführt werden. Nur der Tumor und eine kleine Gewebekante werden entfernt. In den meisten Fällen wird der Muskel gespeichert, der das Öffnen und Schließen des Anus ermöglicht. Wenn dies der Fall ist, können Sie den Austritt von Stuhl aus dem Anus überwachen.
Abdominoperineale Resektion (APR)
Die abdominoperineale Resektion ist nicht weit verbreitet, kann jedoch eine Option sein, wenn andere Behandlungen den Krebs nicht beseitigen.
Bei diesem Verfahren macht der Arzt zwei Schnitte: Einen im Bauch und einen um den Anus. Der Anus und ein Teil des Rektums werden dann entfernt, und manchmal werden auch nahe gelegene Lymphknoten entfernt. Nach einer Stunde haben Sie eine Öffnung in Ihrem Unterbauch, wo Stuhl (Hocker) herauskommt. (Dies wird als Kolostomie bezeichnet.)
Nebenwirkungen der Operation
Bei jeder Art von Operation können Risiken und Nebenwirkungen auftreten. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, was Sie erwarten können. Fragen Sie, wie Sie nach der Operation defäkieren werden. Wenn Sie irgendwelche Probleme haben, sprechen Sie mit Ihren Ärzten. Ärzte, die Patienten mit Analkrebs behandeln, sollten Ihnen bei auftretenden Problemen helfen können.
Klinische Studien
Klinische Studien sind Untersuchungen, um neue Medikamente oder Behandlungen am Menschen zu testen. Diese Studien vergleichen konventionelle Behandlungen mit anderen, die möglicherweise besser sind.
Wenn Sie weitere Informationen über klinische Studien wünschen, die für Sie geeignet sein könnten, fragen Sie Ihren Arzt, ob Ihre Klinik oder Ihr Krankenhaus an klinischen Studien beteiligt ist. Weitere Informationen finden Sie unter Klinische Studien.
Klinische Studien sind eine Möglichkeit, die neuesten Krebsbehandlungen zu erhalten. Sie sind die beste Alternative für Ärzte, um bessere Wege zur Behandlung von Krebs zu finden. Wenn Ihr Arzt eine klinische Studie über Ihre Krebsart finden kann, entscheiden Sie, ob Sie teilnehmen möchten. Wenn Sie sich für eine klinische Studie anmelden, können Sie die Teilnahme jederzeit beenden.
Was halten Sie von anderen Behandlungen, von denen ich gehört habe?
Wenn Sie Krebs haben, können Sie sich über andere Methoden zur Behandlung des Krebses oder seiner Symptome informieren. Sie können nicht immer konventionelle medizinische Behandlungen sein. Diese Behandlungen könnten Vitamine, Kräuter, spezielle Diäten und andere Dinge sein. Sie möchten wahrscheinlich über diese Behandlungen wissen.
Einige dieser Methoden sind als nützlich bekannt, aber viele wurden nicht getestet. Es hat sich gezeigt, dass einige nicht helfen und andere sogar schädlich sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alles, was Sie in Betracht ziehen, sei es ein Vitamin, eine Diät oder eine andere Methode.
Fragen an den Arzt
- Welche Behandlung ist Ihrer Meinung nach am besten für mich?
- Was ist der Zweck dieser Behandlung? Glaubst du, es könnte Krebs heilen?
- Wird eine Operation in die Behandlung einbezogen? Wenn ja, wer wird die Operation durchführen?
- Wie wird die Operation aussehen? Wie werde ich nach der Operation defäkieren?
- Was ist der Zweck dieser Behandlungen?
- Welche Nebenwirkungen könnten diese Behandlungen verursachen?
- Was kann ich tun, wenn ich Nebenwirkungen habe?
- Gibt es eine klinische Studie, die für mich geeignet sein könnte?
- Was hältst du von den Vitaminen oder speziellen Diäten, von denen mir meine Freunde erzählen? Woher weiß ich, ob sie sicher sind?
- Wie schnell muss ich mit der Behandlung beginnen?
- Was soll ich tun, um mich auf die Behandlung vorzubereiten?
- Gibt es etwas, was ich tun kann, um die Behandlung effektiver zu machen?
- Was ist der nächste Schritt?
Was passiert nach der Behandlung?
Sie werden zufrieden sein, wenn Sie die Behandlung beendet haben. Nach Beendigung der Behandlung werden Sie jahrelang Ihren Krebsarzt aufsuchen. Achten Sie darauf, zu all diesen Follow-up-Besuchen zu gehen. Sie werden Tests, Bluttests und wahrscheinlich andere Tests haben, um zu sehen, ob der Krebs zurückgekommen ist.
Follow-up-Besuche mit dem Arzt so häufig wie alle 3 bis 6 Monate für mindestens 2 Jahre können nach der Behandlung erforderlich sein. Nach etwa 2 Jahren wird die Häufigkeit geringer sein. Bei diesen Besuchen wird Ihr Arzt nach Symptomen fragen und eine ärztliche Untersuchung durchführen. Möglicherweise haben Sie Blutuntersuchungen, rektale Untersuchungen, Anoskopien und bildgebende Untersuchungen (z. B. CT-Scans).Der Umgang mit Krebs und die Behandlung können schwierig sein, aber es kann auch Zeit für Sie sein, Ihr Leben anders zu sehen. Sie möchten wahrscheinlich wissen, wie Sie Ihre Gesundheit verbessern können. Rufen Sie uns unter 1-800-227-2345 an oder sprechen Sie mit Ihrem Krebsteam, um herauszufinden, was Sie tun können, um sich besser zu fühlen.
Sie können die Tatsache, dass Sie Krebs haben, nicht ändern. Was sich ändern kann, ist, wie Sie den Rest Ihres Lebens leben, gesunde Entscheidungen treffen und sich so gut wie möglich fühlen.