Postoperative Komplikationen
Schätzungen der Komplikationsraten bei routinemäßiger Hundekastration liegen zwischen 0 und 32%, wobei jüngere Patienten häufig mit höheren Komplikationsraten assoziiert sind. Viele Komplikationen bleiben wahrscheinlich unentdeckt, da die Besitzer wahrscheinlich leichte Komplikationen zu Hause überwachen, ohne tierärztliche Versorgung in Anspruch zu nehmen.
Zu den häufig berichteten Komplikationen der Hundekastration gehören die folgenden:
- Dehiszenz der chirurgischen Inzision
- Skrotalhämatom
- Blutergüsse
- Blutung
Viele Komplikationen sind auch mit einem Selbsttrauma der Operationsstelle verbunden; Dies kann entweder eine Ursache oder eine Wirkung der zuvor aufgeführten Komplikationen sein.
Dehiszenz der Operationsstelle
Die meisten Fälle von Dehiszenz der Operationsstelle werden durch ein Selbsttrauma verursacht. Das Risiko eines Selbsttraumas und damit einer Dehiszenz kann mit einer geeigneten Operationstechnik minimiert werden.Vermeiden Sie es, beim Schließen der Inzision zu fest zu nähen, da enge Nähte zu Schmerzen, Beschwerden und einem erhöhten Risiko eines Selbsttraumas führen können.Zusätzlich kann während der Genesung des Patienten ein elisabethanischer Kragen (E-Kragen) verwendet werden, um ein Selbsttrauma der Inzision zu verhindern.
Skrotalhämatom
In vielen Fällen sind Skrotalhämatome eine relativ milde Komplikation, die sich mit der Zeit auflösen wird. Bei einigen Patienten können jedoch Hodensackhämatome groß genug werden, um den Blutfluss im Hodensack zu beeinträchtigen. Diese Patienten können eine Nekrose der Skrotalhaut entwickeln, die letztendlich eine Skrotalablation zur Behandlung erfordert.
Das Skrotalhämatom kann durch Blutungen aus der Hodenarterie oder Blutungen im Hodensack verursacht werden. Bei den ersten Anzeichen einer Hämatombildung können Eisbeutel und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet werden, um das Fortschreiten dieser Erkrankung zu verlangsamen.
Blutergüsse
Kapillarblutungen können in den ersten Stunden nach der Operation beobachtet werden. In diesem Fall kann die Verwendung einer leichten Hodensackumhüllung, um Druck auf den Einschnitt auszuüben, helfen, diese Blutung zu kontrollieren. Diese Umhüllung kann nach ein paar Stunden entfernt werden. Dies kann dazu beitragen, postoperative Blutergüsse an der Inzision zu minimieren.
Hämorrhagie
Hämorrhagie nach einer Hundekastration wird typischerweise durch Ligaturen verursacht, die aufgrund einer unsicheren Platzierung verrutscht sind. Es gibt eine Reihe von Techniken, die verwendet werden können, um die Wahrscheinlichkeit dieser Komplikation zu verringern, einschließlich:
- Verwendung eines Millerknotens zur Ligation des Hodenstammes
- Doppelligation des Hodenstammes unter Verwendung einer Transfixationsnaht als distale Naht
Wenn signifikante Blutungen aus dem Samenstrang auftreten, können blasses Zahnfleisch und/ oder Anzeichen einer Anämie festgestellt werden. In diesem Fall kann es notwendig sein, den Bauch des Hundes zu öffnen, um die Quelle der Blutung zu finden. Einmal gefunden, sollten die Gefäße erneut ligiert werden.
Infektion
Die geschätzte Infektionsrate im Zusammenhang mit Kastrationsoperationen beträgt 2,2% bis 5%.7%, ähnlich wie bei anderen elektiven Operationen.
Es gibt eine Reihe einzigartiger Faktoren, die das Risiko von Infektionen der Operationsstelle bei Patienten erhöhen können, die sich einer Kastration oder einer anderen elektiven Operation unterziehen, nämlich:
- Patientenfaktoren wie Immunsuppression aufgrund endokriner Erkrankungen oder andere Faktoren
- Umweltfaktoren wie die Sterilität der Inzision und des Operationssaals
- Behandlungsfaktoren wie die Dauer der Operation, das Auftreten von Hypothermie und andere Faktoren
Zu den vorgeschlagenen Schritten zur Verringerung der Inzidenz postoperativer Infektionen gehören: optimierung der Patientengesundheit vor der Operation (Diagnose und Behandlung von Grunderkrankungen, wenn möglich), Aufrechterhaltung eines aseptischen Operationssaals, Verwendung geeigneter Operationstechniken und aktive Erwärmung zur Verhinderung von Unterkühlung.
Fazit
Obwohl die Kastration ein gängiges Verfahren mit einem relativ geringen Risiko für signifikante Komplikationen ist, ist es wichtig, nicht selbstgefällig zu werden. Patientenauswahl, präoperative Bewertung, effektive Anästhesieprotokolle, chirurgische Asepsis, Operationstechnik und Compliance des Eigentümers spielen eine wichtige Rolle für den Erfolg dieses Verfahrens.
Quellen und zusätzliche Lektüre
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