Venöses Leck ist eine Unfähigkeit, eine Erektion in Gegenwart eines ausreichenden arteriellen Blutflusses durch die kavernösen Arterien des Penis aufrechtzuerhalten. Der Defekt liegt in der übermäßigen Drainage von Venen im Schwellkörpergewebe des Penis, die die normale erektile Funktion untergräbt. Dies sorgt für eine außergewöhnliche venöse Drainage aus den Schwellkörpern des Penis trotz der Existenz einer starren Erektion und kann das Blut in den Körperkammern nicht ausreichend einfangen, um eine Erektion von ausreichender Stärke oder ausreichender Zeitdauer aufrechtzuerhalten. Es ist immer noch umstritten, was die für den Zustand charakteristische übermäßige Undichtigkeit verursacht. Es wird jedoch meistens angenommen, dass der Defekt im Bindegewebe der Tunica albuginea liegt, die die Penisvenen umgibt (am wichtigsten ist die tiefe Rückenvene des Penis, ein Paar kavernöse Venen und zwei Paare paraarterieller Venen zwischen der Faszie des Penis und der Tunica Albuginea des Penis).
Kürzlich wurden hämodynamische Studien sowohl an frischen als auch an aufgetauten menschlichen Leichen durchgeführt, bei denen eine starre Erektion ausnahmslos erreichbar war, obwohl das kavernöse Gewebe seine Dehnbarkeit in Kadaversinusoiden verloren hatte. Dies bedeutet, dass eine starre Peniserektion nur ein mechanisches Ereignis ist und folglich Penisvenen eine entscheidende Rolle bei der Erreichung einer starren Erektion spielen. Dies ist eindeutig eine Verzweigung der Unterstützung der determinanten Rolle der erektionsbezogenen Venen in der menschlichen erektilen Funktion.
Darüber hinaus zeigen Kavernosogramme, dass übermäßig undichte Venen eine Drainage der Corpora cavernosa verursachen können. Histologische Proben von Kavernengewebe bei Patienten mit bestätigter venookklusiver Störung zeigen im Vergleich zu einer Kontrollgruppe Veränderungen in der Struktur von Kollagen und Elastin, aus denen das Bindegewebe des Penis besteht. Diese Veränderungen können für solche Symptome verantwortlich sein. Darüber hinaus sind andere mögliche Ursachen psychischer Stress, Testosteronmangel, neurotisches Defizit, der nachteilige Einfluss eines Medikaments, iatrogene und chronische systemische Erkrankungen wie Diabetes und Symptome der niedrigen Harnwege.