Subdurales Hämatom

Was ist ein subdurales Hämatom?

Ein subdurales Hämatom ist eine Art Blutung in Ihrem Kopf. Genauer gesagt handelt es sich um eine Art Blutung, die innerhalb des Schädels des Kopfes, aber außerhalb des eigentlichen Hirngewebes auftritt. Das Gehirn hat drei Membranschichten oder Abdeckungen (Meningen genannt), die zwischen dem knöchernen Schädel und dem eigentlichen Hirngewebe liegen. Der Zweck der Hirnhäute ist es, das Gehirn zu bedecken und zu schützen.

Wenn Sie ein subdurales Hämatom haben, haben Sie einen Riss in einem Blutgefäß, am häufigsten eine Vene, und Blut tritt aus dem zerrissenen Gefäß in den Raum unterhalb der Dura mater Membranschicht aus. Dieser Raum wird als Subduralraum bezeichnet, da er sich unterhalb der Dura befindet. Blutungen in diesen Raum werden als subdurale Blutung bezeichnet.

Andere Namen für subdurales Hämatom sind subdurale Blutung oder intrakranielles Hämatom. Im weiteren Sinne handelt es sich auch um eine Art traumatische Hirnverletzung (TBI).

Wie häufig sind subdurale Hämatome?

Subdurale Hämatome treten bei bis zu 25% der Menschen mit Kopfverletzungen auf.

Sind subdurale Hämatome schwerwiegend?

Ja, ein subdurales Hämatom kann ein ernstes Ereignis sein. Gelegentlich ist die Blutung langsam und der Körper ist in der Lage, das gepoolte Blut aufzunehmen. Wenn das Hämatom jedoch schwerwiegend ist, kann die Ansammlung von Blut Druck auf das Gehirn ausüben. Dieser Druck kann zu Atemproblemen, Lähmungen und zum Tod führen, wenn er nicht behandelt wird.Da Sie bis zu weiteren Tests nicht sofort wissen, wie schwer eine Gehirnblutung ist, sollten alle Schläge auf den Kopf als schwerwiegendes Ereignis angesehen werden. Wenn Sie Ihren Kopf getroffen haben, lassen Sie sich in einem Krankenhaus untersuchen.

Gibt es verschiedene Arten von subduralen Hämatomen?

Ja. Ärzte sortieren subdurale Hämatome danach, wie schnell sie sich entwickeln, wie viel Blutung auftritt und wie viel Schaden die Blutung verursacht. Die Arten von Subduralhämatomen sind:

• Akut: Dies ist die gefährlichste Art von Subduralhämatomen. Die Symptome sind schwerwiegend und treten direkt nach einer Kopfverletzung auf, oft innerhalb von Minuten bis Stunden. Der Druck auf das Gehirn steigt schnell an, wenn sich das Blut sammelt. Wenn Sie nicht schnell diagnostiziert und behandelt werden, können Sie das Bewusstsein verlieren, gelähmt werden oder sogar sterben.
• Subakut: Die Symptome treten in der Regel Stunden bis Tage oder sogar Wochen nach der Kopfverletzung auf. Ein subakutes subdurales Hämatom kann bei einer Gehirnerschütterung auftreten.
• Chronisch: Diese Art von Hämatom tritt häufiger bei älteren Menschen auf. Blutungen treten langsam auf und Symptome treten möglicherweise wochen- oder monatelang nicht auf. Selbst kleinere Kopfverletzungen können chronische subdurale Hämatome verursachen. Aufgrund der Verzögerung bei der Entwicklung von Symptomen kann sich eine ältere Person nicht einmal daran erinnern, wie ihre Kopfverletzung passiert ist. Außerdem können die Veränderungen so subtil sein und so langsam auftreten, dass die Symptome von der älteren Person oder ihren Freunden oder ihrer Familie möglicherweise nicht bemerkt werden.

Bekommen manche Menschen eher ein subdurales Hämatom?

Obwohl jeder durch eine versehentliche Kopfverletzung ein subdurales Hämatom bekommen kann, sind bestimmte Personengruppen einem höheren Risiko ausgesetzt. Subdurale Hämatome treten häufiger auf bei:

• älteren Erwachsenen: Mit zunehmendem Alter schrumpft unser Gehirn in unserem Schädel und der Raum zwischen Schädel und Gehirn erweitert sich. Dadurch dehnen sich die winzigen Venen in den Membranen zwischen Schädel und Gehirn. Diese verdünnten, gestreckten Venen reißen eher im Falle einer geringfügigen Kopfverletzung, wie z. B. einem Sturz aus einem Stuhl.
• Sportler, die Kontaktsportarten ausüben: Fußballspieler und andere, die Sportarten mit hohem Aufprall ausüben und einen Schlag auf den Kopf erleiden könnten, haben ein erhöhtes Risiko für ein Hämatom.
• Menschen, die Blutverdünner nehmen: Blutverdünner verlangsamen den Gerinnungsprozess oder verhindern, dass Blut überhaupt gerinnt. Wenn das Blut nicht gerinnt, kann die Blutung auch nach einer relativ geringen Verletzung schwerwiegend und langanhaltend sein.
• Hämophile: Hämophilie ist eine erbliche Blutungsstörung, die die Blutgerinnung verhindert. Menschen mit Hämophilie haben ein höheres Risiko für unkontrollierte Blutungen nach einer Verletzung.
• Alkoholiker und Menschen, die Alkohol missbrauchen: Zu viel Alkohol verursacht im Laufe der Zeit Leberschäden. Beschädigte Lebern können nicht genug von den Proteinen produzieren, die dem Blut helfen zu gerinnen, was das Risiko unkontrollierter Blutungen erhöht.
• Babys: Babys haben keine starken Nackenmuskeln, um sich vor Kopfverletzungen zu schützen. Wenn jemand ein Baby missbraucht, indem er es schüttelt, kann das Baby ein subdurales Hämatom entwickeln. Diese Art von Verletzung wird als Shaken-Baby-Syndrom bezeichnet.

Wie entstehen subdurale Hämatome?

Kopfverletzungen verursachen die meisten subduralen Hämatome. Wenn Sie bei einem Auto- oder Fahrradunfall, einer sportlichen Aktivität oder einer anderen Art von Kopftrauma fallen und auf den Kopf schlagen oder einen Schlag auf den Kopf bekommen, besteht das Risiko, dass Sie ein subdurales Hämatom entwickeln.

Was sind die Symptome eines subduralen Hämatoms?

Da ein subdurales Hämatom eine Art traumatische Hirnverletzung (TBI) ist, teilen sie viele Symptome. Symptome eines subduralen Hämatoms können unmittelbar nach einem Trauma am Kopf auftreten oder sich im Laufe der Zeit entwickeln – sogar Wochen bis Monate.

Anzeichen und Symptome eines subduralen Hämatoms sind:

• Kopfschmerzen, die nicht verschwinden. (Kopfschmerzen sind bei akutem subduralem Hämatom normalerweise schwerwiegend.)
• Verwirrtheit und Schläfrigkeit.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Verwaschene Sprache und Veränderungen im Sehvermögen.
• Schwindel, Gleichgewichtsverlust, Schwierigkeiten beim Gehen.
• Schwäche auf einer Körperseite.
• Gedächtnisverlust, Desorientierung und Persönlichkeitsveränderungen, insbesondere bei älteren Erwachsenen mit chronischem subduralem Hämatom.
• Vergrößerter Kopf bei Babys, deren weiche Schädel sich vergrößern können, wenn sich Blut ansammelt.

Wenn die Blutung anhält und der Druck im Gehirn ansteigt, können sich die Symptome verschlimmern. Zu den Symptomen gehören zu diesem Zeitpunkt:

• Lähmung.
• Krampfanfälle.
• Atemprobleme.
• Bewusstlosigkeit und Koma.

Manchmal haben Menschen unmittelbar nach einer Kopfverletzung keine Symptome. Dies wird als luzides Intervall bezeichnet. Sie entwickeln Symptome Tage später. Es ist auch wichtig zu wissen, dass subdurale Hämatome, die sich langsamer entwickeln (der chronische Typ), mit anderen Erkrankungen wie einem Gehirntumor oder Schlaganfall verwechselt werden können.

Besonderer Hinweis zu Kopfverletzungen und Symptomen bei Senioren: Einige der Symptome eines subduralen Hämatoms bei älteren Menschen, wie Gedächtnisverlust, Verwirrung und Persönlichkeitsveränderungen, könnten mit Demenz verwechselt werden. Die ältere Person kann sich nicht erinnern, ihren Kopf geschlagen zu haben. Manchmal vergessen Menschen, weil sie desorientiert sind. In anderen Fällen war die Verletzung geringfügig und kann Wochen vor Auftreten der Symptome aufgetreten sein. Sie sollten immer noch ihren Gesundheitsdienstleister zur Bewertung aufsuchen.

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