Medikamente spielen eine Rolle bei der Kontrolle von Fibromyalgie-Symptomen, aber es gibt kein einziges Medikament, das den Zustand heilt oder kontrolliert. Das Finden der besten Optionen kann ein Prozess von Versuch und Irrtum sein.
3 Medikamente zur Behandlung von Fibromyalgie zugelassen
Die US-amerikanische Food and Drug Administration hat drei Medikamente speziell für Erwachsene mit Fibromyalgie zugelassen:
- Pregabalin (bekannt unter dem Markennamen Lyrica) soll Schmerzen und Angstzustände lindern und bei bestimmten Schlafstörungen helfen. Es wurde ursprünglich zur Behandlung von Anfällen entwickelt und begrenzt die körpereigene Freisetzung von Chemikalien, die Schmerzen weiterleiten. Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, trockener Mund und Schwindel können auftreten.
- Duloxetin (Markenname Cymbalta), ein Antidepressivum, lindert Schmerzen und verbessert die Funktionsfähigkeit. Juckreiz, Übelkeit und Unruhe sind einige der möglichen Nebenwirkungen.
- Milnacipran HCI (Markenname Savella) wirkt wie ein Antidepressivum und hilft dem Körper, Schmerzen und Müdigkeit zu reduzieren. Zu den möglichen Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Verstopfung und Schwindel.
Nebenwirkungen von Antidepressiva können auch eine größere Inzidenz von Depressionen, Selbstmordgedanken oder -handlungen und Herzklopfen umfassen. Der Arzt sollte über Nebenwirkungen kontaktiert werden.
Siehe Behandlung von Depressionen und chronischen Schmerzen
Off-Label-Medikamente gegen Fibromyalgie
Ärzte können andere Medikamente als (oder zusätzlich zu) den drei von der FDA zugelassenen Medikamenten zur Behandlung von Fibromyalgie empfehlen. Diese Praxis wird als „Off-Label“ -Anwendung bezeichnet und ist bei der Behandlung von Fibromyalgie üblich. Medikamente, die Schmerzen lindern, können Menschen dazu ermutigen, sich den ganzen Tag über mehr zu bewegen, was wiederum die Lungenkapazität und den Muskeltonus verbessern kann. Medikamente können auch bei Schlafstörungen, Depressionen und Angstzuständen hilfreich sein.
Siehe Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit
Ein Rezept für Antidepressiva bedeutet nicht, dass der Arzt denkt, dass der Patient depressiv ist; Diese Medikamente werden ausgewählt, weil sie die Symptome einer Person reduzieren können.
Siehe Ärzte, die Fibromyalgie behandeln
Off-Label-Medikamente, die häufig verschrieben werden, umfassen:Einige ältere Antidepressiva wie Amitriptylin (Elavil), Nortriptylin (Pamelor) und Doxepin (Sinequan) lindern Schmerzen und fördern einen guten Schlaf. Diese Gruppe von Medikamenten hat jedoch mögliche Nebenwirkungen, die bereits bei Fibromyalgie auftreten, einschließlich morgendlicher Schläfrigkeit, Verwirrtheit und Harnverhalt.Cyclobenzaprin (oft unter dem Markennamen Flexeril bekannt) hilft bei Schmerzen und Schlafstörungen, aber seine antidepressive Wirkung ist minimal. Es wird nur als kurzfristiges Muskelrelaxans verwendet.
Die Forschung an einem anderen Medikament, dem niedrig dosierten Naltrexon, war ermutigend für die Behandlung von Fibromyalgie. Seit Jahren verwendet, um Menschen zu helfen, Drogenabhängigkeit zu brechen, schlägt die Forschung vor, dass niedrig dosiertes Naltrexon helfen kann, Stimmung und Ausblick bei Menschen mit Fibromyalgie zu verbessern.1
Acetaminophen allein oder in Kombination mit Tramadol (Markenname Ultram) ist manchmal nützlich bei der Behandlung von Schmerzen. Tramadol wird manchmal als „narkotisch-ähnlich“ beschrieben und wird für Fibromyalgie-Schmerzen verwendet, wenn andere Optionen nicht funktioniert haben.Die Forschung war nicht definitiv auf zwei Behandlungen – lokale Injektionen an empfindlichen Stellen und transkutane Nervenstimulation (TENS) — aber diese können in einigen Fällen hilfreich sein.
Siehe Techniken zum Schlucken von Pillen und Alternativen zu oralen Medikamenten
Medikamente, die nicht als wirksam angesehen werden
Einige Medikamente, die bei anderen Erkrankungen wirksam eingesetzt werden, haben bei der Behandlung von Fibromyalgie nicht die gleiche Wirkung:Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente sind in der Regel nicht hilfreich bei der Behandlung von Fibromyalgie, außer als Bestandteil in Medikamentenkombinationen. Narkotische Schmerzmittel, auch Opioide genannt, sind starke Schmerzmittel, werden aber im Allgemeinen vermieden, da sie Fibromyalgie-Schmerzen normalerweise nicht lindern. Darüber hinaus haben Opioide viele schwerwiegende mögliche Nebenwirkungen und können für manche Menschen süchtig machen.
Siehe Umgang mit Verstopfung durch Opioid-Medikamente
Medikamente, die auf unterschiedliche Weise wirken, werden oft kombiniert, um die vielfältigen Probleme bei Fibromyalgie zu behandeln. Einige Patienten stellen auch fest, dass ein Medikament mit der Zeit seine Wirkung verliert und einen neuen Ansatz erfordert.
Siehe Dysphagie und Schwierigkeiten beim Schlucken von Medikamenten