Ein 15-jähriger Junge mit isolierten horizontalen Streifen auf dem Rücken, die anfangs lila waren, aber allmählich verblassten. In den 6 Monaten vor der Präsentation hatte er 11 kg auf ein Gewicht von 61,1 kg (50. Perzentil) zugenommen und war 10 cm auf eine Höhe von 173,7 cm (50-75. Perzentil) gewachsen, was zu einem Body–Mass-Index von 20 kg / m2 (50. Perzentil) führte. Seine Krankengeschichte war unauffällig, außer dass er in der 33. Schwangerschaftswoche geboren worden war und Migränekopfschmerzen hatte. Der Junge war ansonsten gesund und hatte Achselhaare für 3 Jahre und Schamhaare für 1 Jahr. Seine körperliche Untersuchung war bis auf unauffällig 12 lila lineare Markierungen in seinem Lendenbereich, die sich wie ein „Waschbrett“ anfühlten.“ Bluttests für die Nebennierenrindenfunktion wurden angeordnet, aber vom Patienten nicht abgeschlossen.
Striae distensae (Dehnungsstreifen) treten häufig bei Patienten auf, die übergewichtig sind, schwanger sind oder sich einer schnellen Gewichtsänderung unterziehen (z. B. Sportler) oder an einem Cushing-Syndrom oder einer erblichen Störung des Kollagengewebes leiden (einschließlich Marfan-Syndrom). Striae sind auch nach längerer Anwendung von topischen oder systemischen Kortikosteroiden häufig. Im Jahr 1935 berichtete Parkes Weber über eine ungewöhnliche Darstellung von Striae, die er „idiopathische Striae atrophicae der Pubertät“ nannte.“1 Diese Form der Striae tritt bei gesunden, nicht-übergewichtigen Personen um die Zeit der Pubertät auf.
Striae befinden sich typischerweise an Oberschenkeln, Gesäß, Brüsten und im unteren Rücken2 und treten in Ebenen senkrecht zur Hautspannung auf. Isolierte Striae in der Lendengegend bei Nicht-Neugeborenen, wie bei unserem Patienten, sind ungewöhnlich. Striae beginnen typischerweise als violette oder rötlich-rosa Wellenlinien, die leicht angehoben sind und über einen Zeitraum von Monaten bis Jahren zu kaum sichtbaren weißen atrophischen Läsionen mit einer faltigen Oberfläche verblassen.2 Striae werden selten bei Kindern unter 5 Jahren beobachtet. Die höchste Inzidenz von Striae liegt zwischen 10 und 16 Jahren (20% -70%) bei Mädchen und zwischen 14 und 20 Jahren (6% -40%) bei Jungen.3
Striae können durch schnelle Ablagerung von Fettgewebe oder Muskelhypertrophie unter der Hautschicht verursacht werden. Bei Striae der Pubertät können genetische Veranlagung, Perioden schnellen Wachstums („Wachstumsschübe“) und Überstimulation der Hypothalamus–Hypophysen-Achse prädisponierende Faktoren sein.2