Viele der Klumpen (Klumpen, Knötchen oder Klumpen) in der Brust können durch Fibrose und / oder Zysten verursacht werden. Dies sind nicht krebsartige (gutartige) Veränderungen im Brustgewebe, die viele Frauen irgendwann in ihrem Leben erleben. Diese Veränderungen werden manchmal als fibrozystische Veränderungen bezeichnet und früher als fibrozystische Erkrankung bezeichnet.
Fibrose und Zysten treten häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter auf, können jedoch Frauen jeden Alters betreffen. Diese Veränderungen können in verschiedenen Teilen der Brust sowie in beiden Brüsten gleichzeitig gefunden werden.
Fibrose
Fibrose bezieht sich auf eine große Menge an fibrösem Gewebe, das gleiche Gewebe, aus dem Bänder und Narbengewebe bestehen. Bereiche der Fibrose haben eine gummiartige Konsistenz, fest oder hart im Griff.
Zysten
Zysten sind runde oder ovale Säcke, die in den Brüsten mit Flüssigkeit gefüllt sind. Sie fühlen sich oft wie ein runder, sich bewegender Klumpen oder Klumpen an, der sich auch schmerzhaft anfühlt. Sie treten häufiger bei Frauen zwischen 40 und 49 Jahren auf, obwohl sie bei Frauen jeden Alters auftreten können. Die hormonellen Veränderungen eines jeden Monats führen häufig dazu, dass die Zysten wachsen und sie schmerzhafter und manchmal kurz vor der Menstruation offensichtlicher werden.
Zysten entstehen, wenn sich Flüssigkeit in den Drüsen der Brüste ansammelt. Mikrozysten (winzige, mikroskopisch kleine Zysten) sind zu klein, um durch Berührung erkannt zu werden, und werden nur durch Untersuchung des Gewebes unter einem Mikroskop erkannt. Wenn sich weiterhin Flüssigkeit ansammelt, können sich Makrozysten (größere Zysten) bilden, die leicht zu spüren sind und einen Durchmesser von etwa 1 oder 2 Zoll erreichen können.
Diagnose
Fibrozystische Veränderungen werden am häufigsten anhand von Symptomen wie Knoten, Schwellungen und / oder Überempfindlichkeit oder Brustschmerzen diagnostiziert. Diese Symptome verschlimmern sich in der Regel kurz vor Ihrer Menstruation und können sich in den verschiedenen Phasen Ihres Menstruationszyklus ändern. Die Brüste können sich prall anfühlen, und manchmal kann ein klarer oder leicht trüber Ausfluss aus den Brustwarzen austreten.
Manchmal kann eine der Beulen härter sein oder andere Merkmale aufweisen, die den Verdacht auf Krebs erwecken können. In diesem Fall kann ein Ultraschall durchgeführt werden, um festzustellen, ob der Tumor fest ist oder ob es sich nur um eine flüssigkeitsgefüllte Zyste (einfache Zyste) handelt. Einfache Zysten sind normalerweise kein Grund zur Besorgnis. Wenn der Ultraschall jedoch zeigt, dass der Klumpen (Masse) fest ist oder wenn die Zyste flüssige und feste Bestandteile aufweist (eine komplexe Zyste), kann eine Biopsie erforderlich sein, um sicherzustellen, dass es sich nicht um Krebs handelt.
Wie beeinflussen Fibrose und einfache Zysten das Brustkrebsrisiko?
Fibrose oder einfache Zysten erhöhen in Zukunft nicht das Brustkrebsrisiko. Komplexe Zysten sind eher ein Problem, da die Wahrscheinlichkeit gering ist, dass sie Krebs enthalten oder später das Krebsrisiko erhöhen, je nachdem, was zum Zeitpunkt der Biopsie entdeckt wurde.
Behandlung
Wenn Sie keine Beschwerden verursachen, müssen Sie keine Flüssigkeit aus den Zysten entfernen. Die Flüssigkeit kann jedoch mit einer dünnen Hohlnadel in der Zyste entfernt werden, um die Diagnose zu bestätigen. Das Entfernen der Flüssigkeit kann Druck und Schmerzen für einige Zeit reduzieren. Wenn die Flüssigkeit entfernt wird, kann sie später wiederkommen, aber die Zysten können auch mit der Zeit verschwinden. Für Zysten, die weiterhin zurückkommen und Symptome verursachen, kann eine Operation zur Entfernung eine Option sein.
Die meisten Frauen mit fibrozystischen Veränderungen und ohne Symptome, die Beschwerden verursachen, müssen nicht behandelt werden, müssen jedoch engmaschig überwacht werden. Wenn Fibrose leichte Beschwerden verursacht, können Sie sich mit gut sitzenden BHS, Hitze oder rezeptfreien Schmerzmitteln besser fühlen. Einige Frauen geben an, dass sich die Symptome bessern, wenn sie aufhören, Koffein und andere Stimulanzien zu sich zu nehmen, die in Kaffee, Tee, Schokolade und vielen alkoholfreien Getränken enthalten sind. Studien haben nicht gezeigt, dass es einen klaren Zusammenhang zwischen diesen Stimulanzien und Brustsymptomen gibt, aber viele Frauen finden es wert, diese Nahrungsmittel und Getränke für ein paar Monate zu meiden. Da die Schwellung der Brust in den letzten Tagen der Menstruation für manche Frauen schmerzhaft ist, empfehlen einige Ärzte rezeptfreie Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen oder andere Medikamente. Es wurde vorgeschlagen, dass einige Arten von Vitaminen oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln die Symptome lindern können, aber bisher hat sich keine als nützlich erwiesen, und einige haben Nebenwirkungen, wenn sie in großen Dosen eingenommen werden. Einige Ärzte verschreiben Hormone wie orale Kontrazeptiva (Antibabypillen) sowie Tamoxifen oder Androgene. Diese Hormone werden jedoch normalerweise nur bei Frauen mit schweren Symptomen angewendet, da sie auch schwerwiegende Nebenwirkungen haben können.