Obwohl FBSS im Allgemeinen als Failed back surgery syndrome oder failed back syndrome bezeichnet wird, wird es am besten als eine Reihe von postoperativen Komplikationen verstanden, insbesondere bei Wirbelsäulenoperationen. Während postoperative Komplikationen nach jeder Operation auftreten können, hat das Failed Back Surgery Syndrom einen Ruf als eine Reihe von Symptomen entwickelt, die, wenn auch selten, in bestimmten Fällen auftreten, wenn eine Operation entweder nicht stattfindet oder wenn Komplikationen im postoperativen Heilungsprozess auftreten.
Trotz der gefährlichen Konnotationen eines „Failed Back“ ist FBSS behandelbar. Der Schlüssel liegt darin, es früh genug zu diagnostizieren und zu erkennen, um Symptome zu behandeln und das Syndrom zu behandeln, bevor es sich verschlimmert.
Was ist das Failed Back Surgery Syndrom (FBSS)?
Das Syndrom der fehlgeschlagenen Rückenchirurgie ist eine Ansammlung von Symptomen, die sich speziell auf Rückenoperationen oder Wirbelsäulenoperationen beziehen, die nicht ganz das erreicht haben, was sie sich vorgenommen hatten. Anstatt sich auf eine bestimmte Krankheit oder Krankheit zu beziehen, wird ein Syndrom immer verwendet, um eine Reihe von Symptomen zu beschreiben – in diesem Fall tritt FBSS auf, nachdem eine Wirbelsäulenoperation einer Reihe von Symptomen Platz gemacht hat, die darauf hindeuten, dass trotz des Verfahrens noch einige Probleme im Rücken des Patienten zu lösen sind.In anderen Fällen könnte es sein, dass die Operation selbst zu neuen Symptomen führte oder dass Komplikationen nach der Operation dazu führten, dass die Wirbelsäule falsch heilte, was zu Schmerzen und anderen Empfindungen führte.
Ja, eine Operation kann gefährlich sein. Und ja, sich von der Operation zu erholen, ist auch nicht angenehm. Es ist normal, bestimmte Dinge wie Krämpfe, Schwellungen, Blutungen oder Schmerzen direkt nach einer Operation zu erleben. Während sich der Körper noch erholt und heilt, ist er zart und schätzt nicht viel Bewegung und schon gar keine plötzlichen Ruckbewegungen. Zeit, Geduld und Schmerzmittel sind übliche Werkzeuge, um aus dem postoperativen Dunst herauszukommen und zur körperlichen Genesung überzugehen.
Wirbelsäulenoperationen sind ziemlich kompliziert, und selbst bei allen möglichen Maßnahmen besteht eine Chance von bis zu 5%, dass eine Wirbelsäulenoperation nicht zu einem erfolgreichen Ergebnis führt. Es ist jedoch wichtig, diese Zahl mit einem Körnchen Salz zu nehmen – es gibt viele verschiedene Formen der Rückenoperation und viele verschiedene Ursachen für Rückenschmerzen. Einige Verfahren sind weitaus komplexer als andere, und je komplexer ein Verfahren ist, desto wahrscheinlicher kann etwas schief gehen.
In anderen Fällen ist es möglich, den Schmerz und seine zugrunde liegende Ursache zu lindern, aber nicht zu beseitigen. Indem Sie verstehen, was Sie nach der Operation erwarten können, und lernen, dies von ungewöhnlichen Schmerzen und Anzeichen zu unterscheiden, Sie können Fachleuten helfen, FBSS schneller zu entdecken und zu diagnostizieren, wenn es auftritt.
Postoperative Schmerzen
Postoperative Schmerzen sind bis zu einem gewissen Grad unvermeidlich. Ab einem bestimmten Punkt sollten sich die Schmerzen durch die Operation jedoch zurückbilden, während die Auswirkungen der Operation – die Schmerzlinderung – greifen sollten.Wenn Sie trotz wochenlanger Genesung weiterhin das gleiche Schmerzniveau haben oder mit noch mehr Schmerzen zu kämpfen haben, ist es wahrscheinlich, dass während oder nach dem Eingriff etwas schief gelaufen ist. Es ist wichtig, mit einem Schmerzmediziner und Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben und regelmäßige Untersuchungen zu planen, einschließlich Bildgebung, wenn Sie nach der Operation erhebliche Schmerzen haben.
Nervenschmerzen
Alle Schmerzen sind „Nervenschmerzen“, aber bestimmte Formen von Schmerzen weisen spezifisch auf eingeklemmte Nerven, wiederkehrende Bandscheibenvorfälle, fehlgeschlagene Wirbelsäulenfusion oder die Bildung von Narbengewebe um die Operationsstelle herum hin, die Druck auf einen bestimmten Nerv oder eine bestimmte Nervenwurzel ausüben – all dies sind mögliche Symptome einer fehlgeschlagenen Rückenoperation. Jeder Hauptnerv weist unterschiedliche Symptome auf, Zu den häufigsten Problemen gehören jedoch starke Beinschmerzen, die an der Seite des Beins verlaufen, Schmerzen im unteren Rückenbereich, die sich verschlimmern usw.
Spasmen & Gelenkblockade
Ein weiteres schlechtes Zeichen, das auf ein Versagen oder die Möglichkeit eines anderen Problems hinweist, ist Gelenkblockade und Muskelkrämpfe. Muskelkrämpfe und Krämpfe sind unmittelbar nach der Operation nicht ungewöhnlich, sollten aber nach der Genesung nicht auftreten. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihr Bein zu beugen, oder plötzliche Krämpfe und Krämpfe bekommen, die Sie am Gehen hindern, müssen Sie sofort einen Fachmann konsultieren.
Schwere Schwäche
Nerven sind dafür verantwortlich, Signale vom Gehirn in den Körper zu senden, und ein Bandscheibenvorfall führt häufig zu einer Parese der Gliedmaßen (partielle Lähmung oder Immobilität der Gliedmaßen). Eine Operation zur Korrektur eines Bandscheibenvorfalls entlastet die Patienten häufig von diesen Symptomen und gibt ihnen mehr Kontrolle über ihre Gliedmaßen zurück. Es ist zwar nicht garantiert, dass sich ein Patient vollständig erholt, aber anhaltende Muskelschwäche – oder erhöhte Muskelschwäche und partielle Lähmung – kann ein Zeichen von FBSS sein.
Chronische Schmerzen
Schließlich ist die chronische Schmerzlinderung oft einer der Gründe, warum Patienten überhaupt operiert werden möchten. Wenn ein Verfahren chronische Schmerzen nicht behandelt oder eine neue Form chronischer Schmerzen verursacht, kann dies ein Zeichen für FBSS sein.
Behandlung von FBSS
Es gibt mehrere Möglichkeiten, FBSS zu behandeln. Während der gesunde Menschenverstand diktieren könnte, wäre es eine gute Idee, es noch einmal zu versuchen, zeigt die Forschung, dass die Reoperation tatsächlich nicht die beste Behandlungsmethode ist. Wenn die Operation nicht irgendwie verkürzt werden musste und durch eine erneute Operation fortgesetzt werden muss, erweist sich die Rückkehr zur Durchführung des gleichen Verfahrens bei einem fehlgeschlagenen Rückenchirurgiesyndrom häufig nicht als so effektiv wie die Verwendung verschiedener oder sogar weniger invasiver Behandlungsmethoden, die normalerweise Physiotherapie, aktive Bewegung und bestimmte ausgewählte interventionelle Verfahren (verschiedene Operationen) umfassen, einschließlich Adhäsiolyse (Teilung abnormaler Adhäsionen in der Wirbelsäule, die nach der vorherigen Operation gebildet wurden), Nervenblockaden, Facettenrhizotomie und mehr.
Medikamente werden auch langfristig nicht unbedingt als sehr zuverlässige Behandlungsform angesehen, können aber zur kurzfristigen Schmerztherapie wirksam sein. In ausgewählten Fällen, in denen kein anderer Behandlungsverlauf irgendeine Form von Linderung bringt, wäre eine mögliche Option zur Schmerzlinderung die Installation einer intrathekalen Pumpe, die dazu bestimmt ist, eine sehr kleine Dosis Narkotika direkt in die Flüssigkeit zwischen dem Rückenmark und der Rückenmarkshülle zu verabreichen und Schmerzen bei Patienten mit schweren chronischen Schmerzproblemen und ohne klare behandelbare Ursache stark zu reduzieren und oft effektiv zu behandeln.Letztendlich hängt die Behandlung jedoch von der genauen Art dessen ab, was das Syndrom der fehlgeschlagenen Rückenoperation verursacht. Während die Symptome nach der Operation zum ersten Mal aufgetreten sind, können nach einer größeren Operation eine Reihe von Problemen und Komplikationen zu Schmerzen und chronischen Schmerzen im Rücken und in der Wirbelsäule führen. Die häufigste Ursache ist eine abnormale Fusion der Wirbel oder eine fehlgeschlagene Wirbelfusion sowie ein wiederkehrender Bandscheibenvorfall aufgrund einer unzureichenden Dekompression der Wirbelsäule, Schmerzen durch Narbengewebe und mangelnder postoperativer Rehabilitation.Andere Gründe, warum Nerven- oder Rückenschmerzen wieder auftreten können, sind, dass die ursprüngliche Operation nicht die Hauptursache für die Schmerzen behoben hat oder dass das Risiko, dass eine Rückenoperation fehlschlägt, aufgrund der Faktoren, die an dem Eingriff beteiligt sind, einfach höher als gewöhnlich war.