Wichtige Fakten über Probiotika und Antibiotika in diesem Artikel
- Antibiotika erschöpfen die Populationen von natürlichen freundlichen Bakterien, die in unserem Darm leben, bekannt als das Darmmikrobiom. Dies kann zu Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit, Verdauungsstörungen und niedriger Energie führen. Die Einnahme einer Lebendkulturergänzung zusammen mit Antibiotika kann dazu beitragen, das Risiko bestimmter häufiger Nebenwirkungen von Antibiotika zu verringern.Anstatt bis nach dem Antibiotikakurs zu warten, ist es am besten, ein probiotisches Präparat einzunehmen, das neben Antibiotika eingenommen wurde, um das Gleichgewicht im Darmmikrobiom aufrechtzuerhalten.
- Antibiotikaresistenzen werden immer häufiger, verstärkt durch Patienten, die nicht an Antibiotikakursen teilnehmen. Die Einnahme von Probiotika mit Antibiotika kann dazu beitragen, die Darmgesundheit zu erhalten, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen verringert wird und der Einzelne den gesamten Antibiotikakurs abschließen kann.
- Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 sind zwei probiotische Stämme, von denen gezeigt wird, dass sie den Darm lebend erreichen, selbst wenn sie genau zur gleichen Zeit wie Antibiotika eingenommen werden. Angehörige der Gesundheitsberufe können die Einträge dieser Stämme in der Probiotika-Datenbank besuchen: Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11
- Die beste Zeit für die Einnahme des Probiotikums Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 ist zum Frühstück, unabhängig davon, wann das Antibiotikum empfohlen wird.
- Wenn Sie andere probiotische Stämme mit Antibiotika einnehmen, ist der Rat vom Lieferanten abhängig, aber die Standardempfehlung ist, mindestens 2 Stunden nach Ihren Antibiotika zu warten, bevor Sie Probiotika einnehmen.
- Am besten wählt man Stämme, die neben Antibiotika ausgiebig erforscht wurden.
Probiotika und Antibiotika in der Tiefe
Es besteht kein Zweifel, dass Antibiotika in der modernen Medizin eine wesentliche Rolle bei der Vorbeugung und Heilung bakterieller Infektionen spielen. Sie haben seit ihrer Entwicklung und Massenverteilung in den 1940er Jahren weltweit Millionen von Menschenleben gerettet. Bakterielle Infektionen sind in der modernen Welt nicht mehr die häufigste Todesursache, vor allem aufgrund der Wirkung von Antibiotika1. In jüngster Zeit wurde jedoch zunehmend erkannt, dass Antibiotika unser Darmmikrobiom negativ beeinflussen2.
Was passiert mit unserem Darmmikrobiom, wenn wir ein Antibiotikum einnehmen?
Das Darmmikrobiom ist ein komplexes Ökosystem aus Billionen von Mikroben, die in unserem Magen-Darm-Trakt harmonisch zusammenleben. Diese Mikroben haben weitreichende Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit und verbessern die Verdauung, Immunität, Hautgesundheit und Energie3,4,5. Es ist ein Gleichgewicht zwischen nützlichen Mikroben und schädlicheren Mikroben erforderlich, die den Darm auf natürliche Weise besiedeln. Dieses Gleichgewicht kann auch durch verschiedene Lebensstilfaktoren wie ballaststoffarme Ernährung, Reisen und Infektionen gestört werden, aber die Einnahme von Antibiotika kann besonders schädlich für unser Darmmikrobiom sein.
Antibiotika sind zwar wirksam bei der Abtötung pathogener Bakterien (siehe Glossareintrag für Krankheitserreger), aber im Wesentlichen nicht selektiv und können auch die im Darm lebenden nützlichen Bakterien abbauen. Es wird angenommen, dass dies bei der Einnahme eines Antibiotikums zur Entwicklung von Durchfall, Verstopfung und / oder Vaginalsoor beiträgt. In bestimmten Fällen kann diese Störung unseres Darmmikrobioms zu einem Überwachsen unerwünschter, pathogener Bakterien wie Clostridium difficile führen. Natürlich überwiegen bei einer aktiven Infektion die Vorteile der Einnahme von Antibiotika bei weitem die damit verbundenen Nachteile, aber die Einnahme eines Probiotikums neben einem Antibiotikum kann dazu beitragen, das Risiko der Entwicklung unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern, die als Folge der Störung unseres Darmmikrobioms auftreten, auch bekannt als Dysbiose (Glossardefinition: Dysbiose).
Was sind die Nebenwirkungen der Einnahme von Antibiotika?
Häufige Nebenwirkungen können sein6:
- Appetitlosigkeit
- Blähungen
- Übelkeit
- Verdauungsstörungen
- Bauchschmerzen
- Müdigkeit, Energiearmut oder ‚ausgelöscht‘
- Antibiotika-assoziierter Durchfall
Warum ein Probiotikum mit einem Antibiotikum einnehmen?
Die Einnahme von Probiotika während der Einnahme von Antibiotika kann dazu beitragen, die Gesundheit des Darmmikrobioms während der Antibiotikatherapie zu erhalten. Das Auffüllen des Darms mit nützlichen Bakterien hilft, das Darmmikrobiom wieder ins Gleichgewicht zu bringen und das Risiko der Entwicklung häufiger Nebenwirkungen von Antibiotika zu verringern. Der NHS hat die positiven Auswirkungen der probiotischen Supplementierung anerkannt7. Wenn Antibiotika verschrieben werden, entscheiden sich viele Menschen jetzt dafür, ihre natürlichen Bakterien mit einem probiotischen Präparat zu ergänzen. Ihr örtlicher Apotheker kann bei der Abgabe von Antibiotika sogar Probiotika empfehlen.
Antibiotika-assoziierte Diarrhö (ADD) ist eine der häufigsten Nebenwirkungen, mit einer Prävalenz von 5 bis 35%, abhängig von der Art des Antibiotikums8. Eine Metaanalyse von 23 Studien aus dem Jahr 2012 (mit Schwerpunkt auf Kontrastierung und Kombination von Ergebnissen aus mehreren Studien) unterstützte den Einsatz von Probiotika bei Antibiotika-assoziierter Durchfall9. Es wurde festgestellt, dass die Einnahme von Probiotika neben Antibiotika dazu beitragen kann, das Risiko der Entwicklung von Durchfall zu verringern. Eine besondere Form der AAD ist die Clostridium difficile-Infektion, die sich als chronischer Durchfall und in schweren Fällen als Kolitis manifestiert. Dies ist besonders bei älteren Menschen besorgniserregend und kann manchmal tödlich sein. Basierend auf einer systematischen Überprüfung und Metaanalyse von 23 randomisierten kontrollierten Studien mit 4213 Patienten deuten Hinweise darauf hin, dass Probiotika sowohl sicher als auch wirksam sind, um die Gesundheit des Darmmikrobioms zu unterstützen und Verdauungsstörungen im Zusammenhang mit Clostridium difficile-assoziierter Diarrhoe zu reduzieren10. Angehörige der Gesundheitsberufe können diesen Artikel auf der Professionals-Website besuchen, um mehr über Probiotika und Clostridium difficile zu erfahren.
Kann ich Probiotika mit Antibiotika einnehmen?
Ja. Umfangreiche klinische Forschung legt nahe, dass bestimmte Stämme von Probiotika zusammen mit Antibiotika und nicht getrennt eingenommen werden können. Angehörige der Gesundheitsberufe können diesen Artikel über die Forschung mit Probiotika neben Antibiotika lesen.
Was sind die besten Probiotika für Antibiotika?
Insbesondere zwei Stämme von Probiotika, Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11, wurden in zahlreichen klinischen Studien NEBEN Antibiotika getestet und erreichten den Darm lebend. Sie können sicher GLEICHZEITIG mit Antibiotika eingenommen werden. Die empfohlene Verwendung für ein Supplement, das diese probiotische Kombination enthält, ist wie folgt:
- Nehmen Sie täglich eine Kapsel zum Frühstück ein, bis der Kurs beendet ist, und vorzugsweise eine Woche danach.
- Setzen Sie die Einnahme fort, bis die Packung vollständig ist, und fügen Sie eine zweite Packung hinzu, wenn die Antibiotikabehandlung länger als eine Woche dauert.
In klinischen Studien mit Personen, die sich einer Antibiotikabehandlung gegen eine Helicobacter-pylori-Infektion unterzogen, verbesserte die Einnahme von Lactobacillus acidophilus Rosell-52- und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11-Stämmen zusammen mit Antibiotika die Wirksamkeit der Antibiotikabehandlung11. Medizinisches Fachpersonal kann mehr über die Forschung hinter Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 in der Probiotics Database lesen.
Überleben Probiotika, um den Darm lebend zu erreichen?
Die umfangreiche Forschung hinter diesen beiden Stämmen unterscheidet sie von vielen probiotischen Nahrungsergänzungsmitteln auf dem heutigen Markt und macht sie zu einer geeigneten Wahl für alle, die natürliche Bakterien während ihres Antibiotikakurses einnehmen möchten. Darüber hinaus wurden Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 getestet und in vitro gezeigt, um Magensäure und Gallensalze zu überleben.
Funktioniert ein Probiotikum?
Wenn Sie ein anderes Probiotikum als die beiden oben genannten Lactobacillus-Stämme einnehmen, warten Sie am besten 1 bis 2 Stunden nach der Einnahme Ihrer Antibiotika, bevor Sie das probiotische Präparat einnehmen. Im Idealfall sollten alternative probiotische Stämme auch untersucht werden, um ihre Wirksamkeit während der Antibiotikatherapie nachzuweisen. Wenn Sie ein Probiotikum von einem anderen Lieferanten einnehmen, fragen Sie diesen Lieferanten am besten direkt nach der Zeitspanne zwischen der Einnahme seines Produkts und der Einnahme Ihrer Antibiotika. In der Regel empfehlen viele Unternehmen, 1 oder 2 Stunden nach der Einnahme von Antibiotika zu warten, bevor sie ihre Probiotika einnehmen. Nach dieser Zeit können ausreichende Mengen der nützlichen Bakterien lebend in den Darm gelangen. Auf diese Weise können Sie Ihre freundlichen Bakterien täglich auffüllen, bevor Ihr Verdauungssystem durch ein langjähriges mikrobielles Ungleichgewicht gestört wird.
Wann könnten andere Probiotika geeignet sein?
Kinder
Kinder ab 1 Jahr können auch Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 einnehmen, die in dieser jungen Altersgruppe getestet wurden. Möglicherweise möchten Eltern jedoch eine Ergänzung suchen, die speziell für die Darmgesundheit von Kindern entwickelt wurde.
Frauen mit intimen Gesundheitsproblemen?
Wenn Sie eine Frau sind, die Antibiotika für ein intimes Gesundheitsproblem einnimmt, könnte es sich lohnen, probiotische Stämme in Betracht zu ziehen, die für die intime Gesundheit von Frauen gut erforscht sind, wie Lactobacillus reuteri RC-14® und Lactobacillus rhamnosus GR-1®. Angehörige der Gesundheitsberufe können die Probiotika-Datenbank besuchen, um mehr über die Forschung mit diesen Stämmen zu erfahren; Lactobacillus reuteri RC-14® und Lactobacillus rhamnosus GR-1®. Diese Stämme werden oft zusammen mit Antibiotika für vaginale Infektionen verwendet, werden aber am besten 2 Stunden von der Medikation entfernt eingenommen.
Bei der Einnahme von Langzeitantibiotika?
Lactobacillus acidophilus NCFM® hat in einer randomisierten kontrollierten Studie gezeigt, dass es Störungen der Zusammensetzung des Darmmikrobioms minimiert, wenn es zusammen mit Antibiotika eingenommen wird12. Dies kann nützlich sein, wenn Antibiotika länger als zwei Wochen eingenommen werden. Es wird jedoch empfohlen, diesen probiotischen Stamm 2 Stunden von einem Antibiotikum entfernt einzunehmen, anstatt genau zur gleichen Zeit. Um mehr über die Forschung mit diesem Stamm zu erfahren, können Angehörige der Gesundheitsberufe seinen Eintrag in der Probiotika-Datenbank besuchen: Lactobacillus acidophilus NCFM®
Stören Probiotika die Funktion von Antibiotika?
In der aktuellen Forschung gibt es keinen Hinweis darauf, dass Probiotika die Wirkung von Antibiotika in irgendeiner Weise beeinträchtigen. Tatsächlich empfehlen Ärzte und Allgemeinmediziner häufig probiotische Nahrungsergänzungsmittel und probiotische Lebensmittel wie Joghurt oder Kefir, die zusammen mit Antibiotika eingenommen werden sollen.
Die übertriebene Verschreibung von Antibiotika und Antibiotikaresistenzen
Die Entstehung von Antibiotikaresistenzen ist ein besorgniserregendes Problem der öffentlichen Gesundheit. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) veröffentlichte einen Bericht1, in dem sie Daten aus 114 Ländern analysierte und Resistenzen gegen Antibiotika als ‚große globale Bedrohung‘ bezeichnete. Sie stellen fest, dass einfache, häufige Infektionen, von denen angenommen wird, dass sie heute kaum eine Bedrohung darstellen, in Zukunft wieder zu Mördern werden könnten, was zum großen Teil auf Antibiotikaresistenzen zurückzuführen ist. Vor diesem Hintergrund müssen Schritte unternommen werden, um das Fortschreiten der Antibiotikaresistenz zu verlangsamen und die Art und Weise, wie wir Antibiotika anwenden und verschreiben, zu ändern. Überverschreibung und übermäßiger Einsatz von Antibiotika sind wesentliche Faktoren für die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen13. Die Überverschreibung von Antibiotika ist ein relevantes Thema in Großbritannien, wobei bis zu 23% der Antibiotika-Verschreibungen von der NHS als „unangemessen“ eingestuft WERDEN14.Weitere Informationen zur übermäßigen Verschreibung von Antibiotika finden Sie hier.
.Es wird auch angenommen, dass das Versäumnis, einen vollständigen Antibiotikakurs abzuschließen, zur Antibiotikaresistenz beiträgt13. Unangenehme Nebenwirkungen werden oft als Ursache für unvollendete Antibiotikakurse angeführt. Probiotika werden zunehmend eingesetzt, um diese Effekte zu reduzieren und es den Patienten zu ermöglichen, ihre Medikation zu vervollständigen. Angehörige der Gesundheitsberufe könnten daran interessiert sein, mehr über die Verwendung von Probiotika gegen Antibiotikaresistenz zu lesen.Alternativen zu Antibiotika wären natürlich interessant zu erforschen, aber im Idealfall sollte dies im Falle einer bakteriellen Infektion unter der Aufsicht eines Arztes erfolgen. Es ist zu bedenken, dass Antibiotika nicht immer notwendig sind, zum Beispiel bei Virusinfektionen bleiben Antibiotika unwirksam (weil Antibiotika von Natur aus auf Bakterien abzielen). Es gibt wohl auch eine Reihe von kleineren bakteriellen Infektionen, die das Potenzial haben, auf natürliche Weise zu lösen, ohne auf ein Antibiotikum angewiesen zu sein. Es ist zu beachten, dass bis zu 42% der unkomplizierten Harnwegsinfektionen innerhalb von 48 Stunden spontan abklingen können, insbesondere wenn sie zusammen mit viel Wasser behandelt werden 15.
Probiotika gegen Antibiotika? Du stellst die falsche Frage.
Die Frage, ob jemand ein Probiotikum oder ein Antibiotikum einnehmen sollte, wird häufig gestellt. Die Antwort, kurz gesagt, ist, dass es keine Frage von entweder / oder ist! aber stattdessen, ob ein Probiotikum zusätzlich zu oder neben einem Antibiotikum eingenommen werden sollte. Die Antwort auf diese Frage lautet in den meisten Fällen ja!
Geht es jemals um Probiotika ODER Antibiotika?
Es gibt einige Bedingungen, bei denen die Betroffenen es vorziehen, zuerst natürliche Interventionen auszuprobieren. Akne ist ein sehr häufiges Hautproblem, bei dem Antibiotika häufig von einem Allgemeinarzt oder Dermatologen zur Behandlung verschrieben werden. In einer Literaturübersicht aus dem Jahr 2011 wurde festgestellt, dass es genügend unterstützende Beweise dafür gibt, dass Darmmikroben und die Gesundheit des Magen-Darm-Trakts selbst Faktoren für Akne vulgaris sein können3. Vielleicht möchten Sie unsere FAQ über Probiotika und Hautgesundheit lesen. Diese Entscheidung sollte jedoch immer im Einklang mit der Zustimmung eines Arztes getroffen werden.
Wichtige Tipps zur Unterstützung der allgemeinen Gesundheit während der Einnahme von Antibiotika
- Essen Sie fermentierte oder präbiotische Lebensmittel. Sie können helfen, das Darmmikrobiom wieder ins Gleichgewicht zu bringen und die Darmgesundheit nach einer Antibiotikakur zu verbessern.Vermeiden Sie raffinierte zuckerhaltige Lebensmittel, da diese die schädlichen Bakterien und Hefen ernähren, die oft durch den Einsatz von Antibiotika überwachsen.
- Vermeiden Sie Alkohol, auch wenn dies bei Ihrem Antibiotikakurs nicht kontraindiziert ist. Alkohol kann auch das Darmmikrobiom stören und die Immunfunktion negativ beeinflussen, was die Bemühungen Ihres Körpers zur Bekämpfung von Infektionen behindern kann.
- Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Antibiotikakurs abschließen. Unangenehme Nebenwirkungen können es schwierig machen, die Einnahme von Antibiotika fortzusetzen, aber Probiotika können helfen, diese Nebenwirkungen zu bewältigen und es Ihnen zu ermöglichen, den vorgeschriebenen Kurs zu beenden. Dies wiederum kann dazu beitragen, das Risiko einer Antibiotikaresistenz zu verringern.
- Ernähre dich gesund. Lassen Sie die Antibiotika nicht die ganze Arbeit machen – schließen Sie eine Auswahl an immunstärkenden Lebensmitteln ein, die Vitamin C und andere Antioxidantien enthalten, einschließlich Zitrusfrüchte und grünes Blattgemüse.
Abschließend
- Nehmen Sie Probiotika mit Ihren Antibiotika ein, anstatt auf den Abschluss Ihres Antibiotikakurses zu warten.
- Wenn Sie Lactobacillus acidophilus Rosell-52 und Lactobacillus rhamnosus Rosell-11 einnehmen, sollten Sie sie zum Frühstück einnehmen. Diese beiden Stämme können gleichzeitig mit Ihrem Antibiotikum eingenommen werden.
- Wenn Sie ein anderes Probiotikum oder Lebendkulturpräparat einnehmen, warten Sie mindestens 2 Stunden nach Ihren Antibiotika, bevor Sie Probiotika einnehmen.
- Es ist wichtig, immer den Rat Ihres Arztes zu befolgen und Antibiotika immer wie vorgeschrieben einzunehmen und zu beenden.
- Wenn Sie bereits einen Antibiotikakurs beendet haben, bevor Ihnen ein freundliches Bakterienpräparat empfohlen wurde, besser spät als nie; Nehmen Sie auf jeden Fall jetzt ein Probiotikum! Für das nächste Mal wissen Sie, dass Sie sie während und nachher einnehmen können.
- Es geht einfach nicht um Probiotika ODER Antibiotika – es geht um Probiotika UND Antibiotika.
Vielleicht möchten Sie auch unsere FAQ lesen, Zu welcher Zeit sollte ich Probiotika einnehmen?Erfolge in der öffentlichen Gesundheit, 1900-1999: Kontrolle von Infektionskrankheiten. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4829a1.htm. Zugriff am 16.April 2020.