Sind Kronen zahnversichert? Die kurze Antwort lautet ja, aber nicht in allen Fällen. Die wichtigste Determinante ist der Grund für das Verfahren. Wenn aus gesundheitlichen Gründen getan, Abdeckung ist möglich. Wenn dies nur aus kosmetischen Gründen geschieht, besteht die Möglichkeit, dass die Krone nicht bedeckt ist.
Key Takeaways
- Zahnversicherung deckt Kronen, aber nur, wenn sie medizinisch notwendig sind.
- Die Deckung für eine Krone beträgt in der Regel 50% der Kosten des Eingriffs, für den Rest haftet der Patient.
- Wartezeiten von bis zu einem oder zwei Jahren nach Abschluss der Zahnversicherung können für die Abdeckung von Kronen gelten.
Was deckt die Zahnversicherung normalerweise ab?
Die typische jährliche Höchstdeckungsgrenze für Zahnversicherungen beträgt im Median 1.500 USD. Es umfasst Verfahren, die sich ausschließlich auf Gesundheit und Wellness beziehen, und es hat eine dreistufige Struktur, die als 100-80-50 bekannt ist.
Die Vorsorge — wie jährliche Reinigungen, Röntgenaufnahmen und Dichtstoffe – ist zu 100% abgedeckt. Grundlegende Verfahren — wie Füllungen, Extraktionen und Parodontalbehandlung bei Zahnfleischerkrankungen – werden zu 80% abgedeckt. Wichtige Eingriffe – Kronen, Brücken, Inlays und Zahnersatz — sind zu 50% abgedeckt. Abhängig von Ihrem Plan können Wurzelkanäle entweder in die Grund- oder Hauptkategorie fallen. Die meisten Pläne konzentrieren sich auf präventive und grundlegende Pflege, und nicht alle Verfahren sind abgedeckt.
Die meisten Versicherungen haben eine Wartezeit für neue Patienten, obwohl es einige gibt, die dies nicht tun. Diese Wartezeit gilt in der Regel für Nicht-Notfall-Verfahren, wie Kronen, und reicht in der Regel überall von ein paar bis 12 Monate, obwohl es so lange wie zwei Jahre für einige Unternehmen sein kann.
Die jährlichen Deckungsgrenzen, die trotz des oben genannten Medians bis zu 1.000 US-Dollar betragen können, können dazu führen, dass eine verlorene Füllung oder Kavität zu Beginn des Jahres bereits einen großen Teil der Zahnzulage dieses Jahres aufgefressen hat. Dies würde wahrscheinlich dazu führen, dass eine Krone zu weniger als 50% bedeckt ist, so dass Sie strategisch vorgehen müssen, wenn Sie bestimmte Verfahren planen.
$ 807 bis $2.015
Die Preisspanne für eine einzelne Krone hängt vom verwendeten Material ab
Wie viel kostet eine Zahnkrone mit Versicherung?
Die meisten zahnärztlichen Pläne decken die Kosten für Zahnkronen in Fällen ab, in denen ein Patient einen schwachen oder gerissenen Zahn hat. Kronen sind jedoch in der Regel nicht abgedeckt, wenn sie aus rein kosmetischen Gründen angefordert werden. Dies liegt daran, dass die Zahnversicherung in der Regel keine kosmetischen Eingriffe abdeckt, die hauptsächlich dazu dienen, das Erscheinungsbild der Zähne und des Lächelns eines Patienten zu verbessern, und nicht aus gesundheitlichen Gründen. Andere kosmetische Verfahren umfassen Aufhellungsbehandlungen, Veneers, Verklebungen und Glättungsverfahren wie Invisalign. Der Patient muss die gesamten Kosten dieser Behandlungen tragen.
Obwohl die Kosten für Kronen davon abhängen, ob das verwendete Material Porzellan oder Metall ist, kann der Preis zwischen 807 und 2.015 US-Dollar pro Krone liegen. Und denken Sie daran, dass die Kosten in der Regel nur zu 50% gedeckt sind. Der Patient muss den Rest bezahlen. Zahnärzte können vorläufige Schätzungen vorlegen und viele bieten Zahlungspläne an. Darüber hinaus bieten Kreditpläne wie CareCredit zinsgünstige Finanzierungsmethoden, und einige zahnmedizinische Schulen bieten kostengünstige zahnärztliche Verfahren an. Arbeitgeber-gesponserte Pläne erfordern in der Regel niedrigere Versicherungsprämien aufgrund der Gruppenabdeckung.