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Über CT Calcium Scoring
Der Koronararterien-Calcium-Score ist eine Messung der Kalziummenge in den Wänden der Arterien, die Ihren Herzmuskel versorgen, mithilfe einer speziellen Computertomographie (CT) Ihres Herzens. Wenn Sie älter werden, kann sich Plaque in Ihren Arterien ansammeln. Dies wird oft als Verhärtung der Arterien bezeichnet (der medizinische Begriff ist Atherosklerose). Im Laufe der Zeit lagert sich Kalzium in der Plaque ab, daher gibt die Menge an vorhandenem Kalzium den Ärzten einen Anhaltspunkt dafür, wie viel Plaque vorhanden ist. Calcium-Scoring misst nicht, wie eng die Arterien sind, sondern ist eine Möglichkeit, die Gesamtmenge der vorhandenen Herzplaque zu betrachten, die dazu beitragen kann, das Risiko eines zukünftigen kardialen Ereignisses vorherzusagen.
Calcium wird unter Verwendung einer als Agatston-Einheiten bezeichneten Kennzahl angegeben. Calcium-Scores variieren mit dem Alter. Je älter Sie sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie ein gewisses Maß an Kalzium in Ihren Arterien haben. Der Kalzium-Score-Bericht kann einen Hinweis darauf geben, wie Sie mit einer durchschnittlichen Person des gleichen Alters und Geschlechts und der gleichen ethnischen Rasse vergleichen. Dies wird mit dem MESA-Rechner berechnet (mesa-nhlbi.org Alternativ kann es als Ihr geschätztes arterielles Alter gemeldet werden. Wenn Sie beispielsweise ein 50-jähriger Mann mit einem hohen Kalziumwert sind, wird möglicherweise berichtet, dass Sie das arterielle Alter eines 80-Jährigen haben. Ihr Arzt wird anhand des Calcium-Scores entscheiden, ob Sie ein niedriges, normales oder hohes Risiko für einen zukünftigen Herzinfarkt haben, und Ihnen Hinweise geben, wie Sie Ihr Risiko verringern können. Dies kann durch Änderungen Ihrer Ernährung, Bewegung, Kontrolle von Blutdruck und Diabetes, Raucherentwöhnung und Senkung des Cholesterinspiegels geschehen.
Diese Art von Scan ist ein Screening-Test, dh ein Test, den Sie durchführen, wenn Sie keine Anzeichen oder Symptome einer Krankheit haben. Screening-Tests geben Auskunft darüber, ob eine gesunde Person eine zugrunde liegende Erkrankung oder eine Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer potenziell schweren Erkrankung haben kann. Wenn Sie Symptome haben, z. B. Brustschmerzen oder Atemnot, ist ein CT-Koronarangiogramm (CTCA) (ein detaillierterer Test als ein CT-Calcium-Score) ratsam.
Vorteile der Kalziumbewertung
Der Vorteil besteht darin, das relative Risiko für Sie, in Zukunft einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden, besser zu verstehen und anhand dieser Informationen zu entscheiden, welche Strategien Sie anwenden sollten, um Ihr Risiko zu verringern, wenn sich herausstellt, dass das Risiko hoch ist.
Der Calcium-Score ist für jemanden, der bereits einen Herzinfarkt, eine koronare Bypass-Operation oder einen Koronararterienstent hatte, nicht von Vorteil. Diese Ereignisse weisen darauf hin, dass Sie bereits eine Koronararterienplaque haben. Die Punktzahl ändert sich nicht genug, um nach der Behandlung von Atherosklerose, die die Arterien verhärtet und verengt, aussagekräftig zu sein.Ihr Arzt kann entscheiden, dass ein zweiter Calcium-Score-Scan nach einigen Jahren hilfreich sein kann, um die Ergebnisse mit dem vorherigen Scan zu vergleichen.Koronare Kalziumwerte sind bei einer Frau zwischen 35 und 70 Jahren und bei einem Mann zwischen 40 und 60 Jahren am aussagekräftigsten, um Informationen über das kardiovaskuläre Risiko oder das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls bereitzustellen. Männer über 80 Jahre haben fast alle hohe Kalziumwerte und daher würde ein solcher Scan keine nützlichen Informationen liefern.
Vorbereitung
Für diesen Test ist keine Vorbereitung erforderlich.
Was passiert beim Koronararterien-Calcium-Scoring?
Bei Ihrer Ankunft in der Praxis werden Sie gebeten, an der Rezeption Ihre persönlichen Daten anzugeben. Der Radiologe (medizinischer Bildgebungstechnologe) zeigt Ihnen dann einen Umkleideraum und bittet Sie, ein Kleid anzuziehen.
Sie werden dann zum Scanner weitergeleitet. Der Scanner hat eine runde Öffnung im Röntgengerät, durch die sich ein Tisch bewegt. Sie liegen auf diesem Tisch und der Tisch bewegt sich während des Scans durch die Öffnung. Der Scan verwendet eine Aufzeichnung der elektrischen Impulse von Ihrem Herzen jedes Mal, wenn es mit einem Elektrokardiogramm (oder EKG) schlägt, um die Verarbeitung der CT-Scan-Bilder zu steuern. Vier Elektrodenpflaster werden auf Ihre Haut auf der Vorderseite Ihrer Brust gelegt, damit die EKG-Drähte befestigt werden können. Es werden keine Injektionen oder Getränke eingenommen. Die EKG-Drähte werden an den Patches befestigt und Sie können die EKG-Spur Ihres Herzens auf dem Monitor beobachten. Sie werden aufgefordert, den Atem anzuhalten, der Tisch bewegt sich und die Bilder des Herzens werden aufgenommen. Der Radiologe wird überprüfen, ob der Scan diagnostisch ist, und dann können Sie gehen.
Die Scanergebnisse werden an den Arzt gesendet, der Sie überwiesen hat, damit Sie die Punktzahl besprechen können und wie sie verwendet werden kann, um Ihnen zu helfen.
Gibt es Nachwirkungen des Koronararterien-Calcium-Scorings?
Es gibt keine After Effects. Sie können sofort nach dem Scan Ihren normalen Tag fortsetzen.
Selten kann es zu Hautreizungen durch die Hautflecken kommen, die zum Anschließen der elektrischen EKG-Drähte verwendet werden.
Wie lange dauert die Kalziumbewertung der Koronararterien?
Der eigentliche CT-Scan ist sehr schnell, aber Sie müssen den Atem je nach Scanner zwischen 5 und 10 Sekunden anhalten.
Sie müssen rechtzeitig eintreffen, damit der Radiologe den Scan mit Ihnen besprechen kann. Sie müssen sich umziehen und auf dem Scannerbett aufgestellt werden. Es kann eine kurze Verzögerung geben, während der Radiologe Ihre Pulsfrequenz regeln lässt, wenn Sie zum Termin geeilt sind oder nervös sind. Danach gibt es eine kurze Zeit, während der Scan überprüft wird, um zu überprüfen, ob er vollständig ist, und dann können Sie gehen, wenn das Ergebnis an Ihren Arzt gesendet wird.
Sie können damit rechnen, insgesamt 20-40 Minuten in der Abteilung zu sein.
Risiken der Kalziumauswertung
Wie bei allen Röntgenaufnahmen wird Strahlung verwendet. Die Strahlendosis ist gering, etwa ein Zehntel eines diagnostischen CT-Scans. Diese Scans sollten nicht durchgeführt werden, wenn Sie schwanger sind oder versuchen, schwanger zu werden. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich des Strahlenrisikos haben, obwohl es sehr gering ist, Zögern Sie nicht, dies mit Ihrem Arzt zu besprechen, der den Scan überwacht.
Ergebnisse
Die Zeit, die Ihr Arzt benötigt, um einen schriftlichen Bericht über den Test oder das Verfahren zu erhalten, hängt ab von:
- die Dringlichkeit, mit der das Ergebnis benötigt wird;
- die Komplexität der Untersuchung;
- wie der Bericht von der Praxis oder dem Krankenhaus an Ihren Arzt übermittelt wird (in der Regel elektronisch).
- Die meisten Berichte sind innerhalb von 24 Stunden nach der Testdurchführung verfügbar.
Bitte zögern Sie nicht zu fragen, wann Ihr Arzt wahrscheinlich den schriftlichen Bericht erhalten wird.
Es ist wichtig, dass Sie die Ergebnisse mit dem Arzt besprechen, der Sie überwiesen hat, entweder persönlich oder telefonisch, damit er erklären kann, was die Ergebnisse für Sie bedeuten.