1) Antibabypillen verhindern eine Schwangerschaft durch zwei verschiedene Mechanismen
Alle Antibabypillen verwenden Hormone, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Einige enthalten ein Hormon namens Gestagen. Andere enthalten zwei Hormone, Gestagen und Östrogen. Alle von ihnen arbeiten, indem sie zwei Dinge tun: Sie verhindern, dass Frauen Eisprung haben, und sie bewirken, dass sich der Zervixschleim verdickt, was es für ein Sperma schwieriger macht, einzudringen und Kontakt mit einem Ei aufzunehmen, wenn die Frau Eisprung hat.
In gewisser Weise ahmt die Geburtenkontrolle die Reaktion des Körpers auf eine Schwangerschaft nach. „Es gibt etwas Wahres an der Idee, dass Antibabypillen Ihren Körper dazu bringen, zu denken, dass Sie schwanger sind“, sagte Dr. Vanessa Cullins, Planned Parenthoods Vizepräsidentin für externe medizinische Angelegenheiten. „Wenn Sie schwanger sind, haben Sie keinen Eisprung und der Zervixschleim verdickt sich, um zu verhindern, dass etwas leicht in Ihre Gebärmutter gelangt.“
2) Viele Frauen nehmen die Geburtenkontrolle falsch ein
Wenn Frauen die genauen Anweisungen zur Einnahme von Antibabypillen befolgen — jeden Tag zur gleichen Zeit — verhindern sie in 99 Prozent aller Fälle eine Schwangerschaft. Aber viele Leute tun das nicht. Im wirklichen Leben haben Antibabypillen eine Ausfallrate von 9 Prozent. Das bedeutet, dass neun von 100 Frauen, die Antibabypillen als einziges Verhütungsmittel verwenden, in einem bestimmten Jahr schwanger werden.
„Es ist schwer zu glauben, wenn man ein geschäftiges Leben führt“, sagt Cullins. „Wenn Sie diese Pillen jeden Tag einnehmen, beträgt die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, 1 Prozent. Aber in der Regel ist die Chance viel höher als das, weil die Leute Pillen verpassen. Dies gilt nicht nur für Antibabypillen. Es ist wahr, mit jedem verschreibungspflichtigen Medikament.“
Antibabypillen haben eine höhere Ausfallrate als andere Verhütungsmittel, wie intrauterine Geräte (IUPs) oder Verhütungsringe.
Der Hauptunterschied: Pillen müssen jeden Tag eingenommen werden, was mehr Raum für menschliches Versagen lässt.
3) Es gibt ein dreistündiges Fenster, in dem Sie Ihre Antibabypille „pünktlich“ einnehmen können
Ich habe Cullins gefragt, ob es Spielraum gibt, wann die Geburtenkontrolle wirksam ist. Zum Beispiel, wenn eine Geburtenkontrolle Benutzer nimmt in der Regel eine Pille um 9 Uhr morgens, aber eines Morgens wartet bis 11 Uhr, ist sie ein höheres Risiko für eine Schwangerschaft?
Die Antwort lautet nein. Cullins sagte, dass für diejenigen, die nur Gestagen-Pillen einnehmen, „pünktlich“ bedeutet, die Pille innerhalb des gleichen dreistündigen Fensters täglich einzunehmen. Ein Unterschied von drei Stunden reicht nicht aus, um die Wirksamkeit der Pille zu verringern. „Das ist akzeptabel“, sagte sie.
Für kombinierte Gestagen-Östrogen-Pillen ist der Raum noch breiter. Frauen, die einen Tag ihrer Pille verpassen, können am nächsten Tag zwei Pillen einnehmen, ohne die Wirksamkeit ihrer Geburtenkontrolle zu beeinträchtigen. Dieses Diagramm mit Daten von Planned Parenthood zeigt die Empfehlungen der Organisation für den Umgang mit einer verpassten Kombinationspille.
„Zwei oder drei verpasste Pillen ist, wenn Sie anfangen müssen, sich Sorgen zu machen, und sobald Sie zu drei verpassten Pillen kommen, müssen Sie Notfall-Kontrazeption und Backup-Geburtenkontrolle in Betracht ziehen, bis sie die erste Woche der Pillen des neuen Pakets beendet hat, die nach ihrer Blutung von Notfall-Kontrazeption begonnen wird“, sagte Cullins.
4) Eine Periode auf der Pille zu verpassen bedeutet nicht, dass etwas nicht stimmt
Eine Periode während der Pille zu verpassen bedeutet nichts Abnormales, sagte Cullins, solange Sie die Pille konsequent und korrekt jeden Tag eingenommen haben.
„Es ist nicht gefährlich, während der Pille keine Periode zu haben“, sagt sie. „Was passiert, ist, dass die Gebärmutterschleimhaut im Laufe der Zeit sehr dünn werden kann, wenn Sie die Pille regelmäßig einnehmen. Alles, was bedeutet, ist, wenn Sie aufhören, auf die Pille zu bluten, ist das Futter so dünn geworden, dass Sie nichts zu bluten haben.“
Dies ist nicht dauerhaft: Wenn eine Frau aufhört, Antibabypillen einzunehmen, beginnen die Eierstöcke mehr Östrogen zu produzieren, die Gebärmutterschleimhaut wird dicker und Frauen beginnen wieder zu bluten.
Verpasste Perioden nach falscher Einnahme Ihrer Pillen können jedoch auf eine Schwangerschaft hinweisen. In dieser Situation lohnt es sich, einen Schwangerschaftstest zu machen.
5) Wir wissen nicht, ob die meisten Antibiotika die Empfängnisverhütung weniger wirksam machen
Es gibt zwei Antibiotika, von denen Forscher herausgefunden haben, dass Antibabypillen weniger wirksam sind: Griseofulvin, ein Antimykotikum zur Behandlung von Fußpilz und Ringelflechte, und Rifampicin, das typischerweise zur Behandlung von Tuberkulose eingesetzt wird.
Der Grund dafür ist, dass diese Medikamente den Stoffwechsel der Leber beschleunigen, wodurch die Leber die Hormone in der Geburtenkontrolle schneller metabolisiert. Infolgedessen verlassen Hormone den Blutstrom schneller und können die Eierstöcke nicht ausreichend beeinflussen, um den Eisprung oder den Gebärmutterhals zu verhindern, um eine Verdickung des Zervixschleims zu verhindern.Viele Antibiotika, nicht nur die beiden oben aufgeführten, kommen mit Warnungen, dass sie die Geburtenkontrolle unwirksam machen und vorschlagen, eine Backup-Methode der Empfängnisverhütung zu verwenden. Während eine Backup-Methode nie eine schlechte Idee ist, gibt es tatsächlich spärliche Beweise dafür, dass diese anderen Medikamente die Geburtenkontrolle weniger effektiv machen. „Die Unsicherheit besteht weiterhin in Bezug auf die anderen Breitbandantibiotika“, schrieben Forscher in der Zeitschrift Contraception in einem Übersichtsartikel über Wechselwirkungen zwischen Geburtenkontrolle und Antibiotika. Sie argumentieren, dass es angesichts dieser Unsicherheit für Frauen völlig angemessen ist, eine Backup—Methode zu verwenden – aber nicht, um ihre Antibiotika aus Sorge um Wechselwirkungen aufzugeben.
6) Diese „Zuckerpillen“ am Ende einer Antibabypille? Sie haben Wirkstoffe.
Viele Antibabypillen haben vier Wochen Pillen: drei Wochen Pillen, die eine Schwangerschaft verhindern, und eine Woche Pillen, die inaktiv sind.Frauen können diese letzte Woche der Pillen sicher überspringen und trotzdem eine Schwangerschaft verhindern, sagte Cullins. Aber das bedeutet nicht, dass die Pillen der letzten Woche nur Zuckerpillen sind. Wie sich herausstellt, haben einige von ihnen tatsächlich Wirkstoffe, um die Pillen besser wirken zu lassen oder die Gesundheit von Frauen zu unterstützen.“Einige der Pillen könnten drei bis vier Tage lang niedrig dosiertes Östrogen enthalten, um Durchbruchblutungen vorzubeugen“, sagte sie. „Andere enthalten manchmal Eisen oder Folsäure oder andere Vitamine. Und der schwierige Teil über das Überspringen der Pillen ist, dass Sie sich genau daran erinnern müssen, wann Sie wieder anfangen müssen.“
7) Selbst unter Obamacare erhält nicht jeder Versicherte eine kostenlose Geburtenkontrolle
Die Zahl der Frauen, die kostenlose Antibabypillen erhalten, hat sich unter Obamacare vervierfacht, wie jüngste Forschungsergebnisse zeigen. Zwei Drittel der Frauen in einer aktuellen Umfrage des Guttmacher Institute gaben an, für ihr Verhütungsmittel null Dollar zu zahlen.
Aber das lässt immer noch ein Drittel der Frauen etwas für die Geburtenkontrolle bezahlen, selbst nachdem Obamacare es kostenlos vorgeschrieben hat.
Ein Drittel der Frauen, die immer noch für ihre Geburtenkontrolle bezahlen, sind höchstwahrscheinlich in großväterlichen Krankenversicherungen. Dies sind die Pläne, die vor Obamacare existierten und die nicht dem Verhütungsmandat (oder den meisten anderen Obamacare-Anforderungen) entsprechen müssen.
Grandfathered Pläne verschwinden jedoch. Wenn ein Unternehmen seine Versicherung erheblich ändert (z. B. eine Leistung streicht oder ändert, was die Teilnehmer zahlen müssen), verliert es seinen Status als Großvater. Etwas mehr als ein Viertel der Krankenversicherungen sind derzeit Großväter, eine Zahl, die seit der Verabschiedung von Obamacare stetig gesunken ist.
Wenn diese Zahl sinkt, wird die Zahl der Frauen, die auf kostenlose Verhütungsmittel zugreifen, wahrscheinlich weiter zunehmen.Millionen wenden sich an Vox, um zu verstehen, was in den Nachrichten passiert. Unsere Mission war noch nie so wichtig wie in diesem Moment: durch Verständnis stärken. Finanzielle Beiträge unserer Leser sind ein wichtiger Teil unserer ressourcenintensiven Arbeit und helfen uns, unseren Journalismus für alle frei zu halten. Helfen Sie uns, unsere Arbeit für alle kostenlos zu halten, indem Sie einen finanziellen Beitrag von nur 3 US-Dollar leisten.