Hvornår skal du bruge en Broda kørestol vs en Geri stol

hvordan ved du, hvornår du skal anbefale en Broda stol over en Geri stol?

som ergoterapeuter kan det undertiden være svært at anbefale en kørestol, især for en person, der ikke helt passer til normerne for en standard siddepladser og positionering.

så jeg gik lige til kilden og gik sammen med Broda for at hjælpe med at besvare dette spørgsmål!

men lad os først definere, hvad hver af disse er.

Hvad er en Broda stol?

Broda er et kørestolsfirma, der traditionelt tilbyder positioneringsstole tilt-in-space med Komfortspændingssæder, der forhindrer hudnedbrydning ved at reducere varme og fugt for mennesker i enhver form for sundhedsvæsen, men ofte brugt i langtidspleje / dygtige plejefaciliteter eller hjemmepleje.

mange gange vælger jeg et Broda-stoleprodukt til folk, der har brug for et højt niveau af positionering eller specielle tilpasninger på grund af ting som svær skoliose, knækontrakturer, hudnedbrydning, Huntingtons eller hvis de har haft gentagne fald.

Broda produkter er klassificeret som holdbart medicinsk udstyr (DME) Class1 mekaniske kørestole (Ior), hvilket betyder i nogle tilfælde og jurisdiktioner Broda stole og kørestole er til rådighed for finansiering! Fordi de er kategoriseret som DME, de kræver forhåndsgodkendelse baseret på en meget mere omfattende Validering, etablerede retningslinjer og standarder, sikre høj sikkerhed, mobilitet og patientresultater.

hvad er en Geri-stol?

omvendt er Geri-stole (som Drive Medical Recliner) klassificeret som mekaniske stole (INN), som ikke kræver FDA-godkendelse eller test baseret på konsensusstandarder. Det er designet til at give en person, der hovedsageligt er i sengen, mulighed for at sidde behageligt i forskellige positioner, mens han er fuldt understøttet.

mange gange kan jeg anbefale en geri-stol, fordi patienten muligvis har brug for en mere omfattende og mange gange mindre restriktiv siddeplatform end en konventionel kørestol.

for klienter, der ikke er ambulante, kan Geri stole være behagelige, roomier, læne sig tilbage og er lettere at “lounge” i.

lad os gennemgå nogle af de gange, du vil bruge Broda-kørestole vs en Geri-stol, og så vil jeg fremhæve nogle af de funktioner, som jeg elsker ved Broda:

Hvornår skal jeg anbefale en Broda-stol:

1. Ændring i tilstand

efterhånden som patientens tilstand skrider frem/ændres, er det vigtigt, at de revurderes for at sikre, at de fortsætter med at bruge udstyr, der imødekommer deres behov, giver dem komfort og holder dem sikre. Behovet for revurdering kan identificeres ved:

• et fald i siddetolerance
• øget risiko for/eller udvikling af tryksår
• nedsat evne til selvambulatering og/eller selvfremdrift
• implementering af brug af begrænsninger for at holde patienten siddende sikkert, inklusive sikkerhedsseler, bløde bælter, skødebakker osv.
• stigning i posturale afvigelser som; hoveddråbe, lateral magert, faldende og glidende fremad, mens du sidder

2. Ændring i medicin (dosering, hyppighed osv.)

patienter, der bruger udstyr, der ikke længere opfylder deres behov, kan resultere i symptomer og tilstande, der kan forårsage en ændring i brugen af medicin. Dette kan identificeres ved verbale og ikke-verbale signaler såsom:

• øgede rapporter om smerte
• klager over ny smerte
• adfærdsændringer på grund af ubehag, smerte og manglende evne til at verbalisere behov
• øgede symptomer såsom; hævelse af øvre og nedre ekstremiteter, følelsesløshed i øvre og nedre ekstremiteter, rygsmerter og hoftesmerter
• stigning i brug af smerte, psykotrope og andre lægemidler på grund af ovenstående

3. “Adfærdsmæssige” ændringer

langvarigt ubehag kan forårsage øget smerte og irritere andre symptomer, der letter en ændring i patientens adfærd. For patienter, der ikke er i stand til at verbalisere deres behov, kan disse ændringer vise sig i form af frustration eller aggression. Dette kan identificeres ved verbale og ikke-verbale signaler såsom:

• nye eller øgede tegn på aggression
• nye eller øgede episoder af frustration
• øgede forsøg på at forlade stolen stigende faldrisiko
• “adfærdsmæssige” ændringer såsom aggression, gråd, frustration, råben osv.
• implementering af brug af begrænsninger for at holde patienten siddende sikkert
• forøgelse af brugen af psykotrope medikamenter (for at berolige patienten)

4. Øget tid i sengen (fald i ADLs og Social deltagelse)

patientens siddetolerance og evne til at socialisere kan ændre sig på grund af brug af en kørestol, der ikke længere opfylder deres behov. Over tid giver modulære siddesystemer ikke længere den komfort, de engang gjorde. Når patienter bliver ubehagelige med at sidde i deres kørestol, begynder de at bruge mere tid i sengen, hvilket potentielt øger deres risiko for tryksår, faldrisici og andre problemer. Dette kan identificeres ved verbale og ikke-verbale signaler såsom:

• øget smerte
• øget brug af smerte og psykotrope medikamenter
• mere tid brugt i sengen, manglende evne til at socialisere (resulterer i isolation og depression)
• posturale ændringer såsom nedgang, glidning og lateral magert, mens du sidder
• øgede symptomer såsom; hævelse af de øvre og nedre ekstremiteter, følelsesløshed i de øvre og nedre ekstremiteter, rygsmerter og hoftesmerter

nogle af mine foretrukne Broda-funktioner:

• evne til at droppe sædehøjde meget mere end en traditionel kørestol for at få personens fødder i en god position på gulvet, hvis de er en “fodambulator.”
• Encore Pedal Rocker giver en omsorgsperson aktiveret blid rocking bevægelse for folk, der har brug for det sensoriske input for at reducere agitation. Jeg har også brugt denne funktion til at kompensere for svingende stivhed eller spasticitet, da den “bevæger sig” med patienten.
• de er temmelig uforgængelige – jeg har fået nogle af mine mest fysisk udfordrende patienter til at bruge et Broda-produkt, fordi de har ødelagt nogle af de andre kørestole på grund af hypertonicitet og alvorlige rysten.
• du behøver ikke ekstra puder! Komfortspændingssædefunktionen giver al den krævede trykaflastning.
• det kan ligge fladt! Dette kan helt sikkert komme til nytte, når en carepartners skal hjælpe med individualiserede toiletbehov.
• fantastisk til mennesker, der er vanskelige at placere, såsom en person med svær kyphos eller chorea på grund af Huntingtons Sygdom.

Hvornår skal jeg anbefale en Geri-stol:

1. Komfort er højeste prioritet

når ingen anden kørestol kan skabe den krævede komfort, er en Geri-stol en god mulighed. Det er behageligt i lange perioder og perfekt til patienter, der ellers ville tilbringe det meste af dagen i sengen.

2. Kan ikke tåle at sidde oprejst

Hvis en kørestol ikke er behagelig, selv i tilbagelænet stilling, giver en Geri-stol en carepartner til at få personen ud af sengen, være komfortabel og nyde socialisering ud af soveværelsesindstillingen. Det er brug er primært i lang sigt pleje faciliteter.

Hvornår kan du anbefale at bruge Broda vs en Geri stol?