Encyclopedia of Greater Philadelphia

læser-nomineret emne

i mere end et århundrede, der begyndte i slutningen af det syttende århundrede, pludselige udbrud af gul feber såede død og panik i hele Philadelphia og omegn. Med medicinsk videnskab tilsyneladende magtesløs mod det, Gul Feber var en skræmmende og mystisk trussel, der konkurrerede med enhver sygdom i æraen i sin evne til at tage liv og forstyrre samfundet.

gul feber er et Flavivirus, der spredes blandt mennesker via bid af Aedes aegypti myg. Når den først er introduceret til en menneskelig vært, begynder virussen at replikere i lymfeknuderne. Indledende symptomer omfatter ømhed og smerter, feber, kvalme og svimmelhed, der varer flere dage før tilbagegang. I alvorlige tilfælde vender symptomerne tilbage med fornyet intensitet, når sygdommen spreder sig til leveren, hvilket inducerer gulsot, delirium og indre blødninger. Offeret begynder blødning fra ører og næse, retching op en blanding af maveindhold og blod kendt som “kaffegrums” eller “sort opkast.”I den terminale fase falder offeret i koma, da hans organer og kredsløbssystem begynder at svigte, som regel udløber, når leveren eller nyrerne endelig giver ud, nogle 7-10 dage efter tilbagefaldet. De, der overlevede prøvelsen, fik immunitet mod sygdommen, men enhver befolkning, der stort set bestod af ikke-sæsonbestemte nykommere, gav et frugtbart miljø for et udbrud.

epidemiologiske beviser tyder på, at både viruset og dets vektor stammer fra Afrika. De krydsede Atlanterhavet ved slavehandelen og blev endemiske på sukkerøerne i Vestindien. Når det først var etableret der, var det kun et spørgsmål om tid, før feberen spredte sig til nordamerikanske havne. Fra de tidligste dage fortsatte Philadelphia en travl handel med Caribien, og en “Barbados Distemper” ramte byen i 1699 og fældede 220.

i næsten et århundrede var gul feber en uregelmæssig besøgende, der pludselig optrådte efter lange intervaller med relativ inaktivitet. Betydelige udbrud dukkede op i 1741, 1747 og 1762, men store episoder var for ualmindelige og uforudsigelige til at have en bredere politisk indflydelse indtil 1790 ‘ erne, da feberen begyndte at slå med større hyppighed og raseri.

1793: gul feber vender tilbage

efter omkring tre årtier fraværende vendte gul feber tilbage til Philadelphia med hævn i 1793 i den periode, hvor den fungerede som hovedstad i både Pennsylvania og USA. Begyndende fra en klynge af infektioner nær havnefronten, feberen spredte sig hurtigt gennem sommeren og efteråret, brændstof panik i hele byen. De, der kunne flygte fra byen til destinationer i et sundere landskab, som f.eks. Blandt dem, der blev tilbage, krævede feberen anslået 5.000 liv. Andre amerikanske byer embargo nationens hovedstad, bange for, at trafikken fra Philadelphia kunne indføre infektionen.officerer fra føderale, statslige og kommunale myndigheder forlod byen og overlod ledelsen af krisen til borgmester Matthæus Clarkson og et udvalg af frivillige ledet af købmand Stephen Girard, der organiserede et feberhospital i Bush-Hill-palæet bygget af Andrey Hamilton. Sorte Philadelphians tjente i uforholdsmæssigt stort antal på grund af en udbredt tro på, at de var immune over for feberen, og deres heroiske tjeneste som sygeplejersker, bærere og inspektører betragtes bredt som en formativ begivenhed i black Philadelphia ‘ s historie. Da de sorte kirkeledere Absalom Jones og Richard Allen offentliggjorde en beretning om krisen, der anfægtede afroamerikanske frivilliges adfærd, reagerede de ved at offentliggøre en kraftig tilbagevisning af anklagerne og tvang Carey til at ændre senere udgaver af hans traktat.

epidemien udløste også en bred debat om årsagen til feberen og det bedste middel til at kontrollere den. Philadelphia ‘ s College of Physicians hævdede, at det både var smitsom og udenlandsk oprindelse, mens en fraktion ledet af Benjamin Rush, byens mest berømte læge, hævdede, at kun indenlandske miljøfaktorer var skylden. Med indsigt fra begge parter oprettede Pennsylvania et nyt Philadelphia Board of Health i 1795 for at håndhæve både karantæne-og hygiejnebestemmelser.

1793: Modelresponset

På trods af de nye foranstaltninger vendte feberen tilbage syv gange i de følgende tolv år, og 1793 satte modellen for, hvordan Philadelphians reagerede på efterfølgende udbrud. Hver episode ansporede lignende mønstre for evakuering, isolation og syndebukke og fremkaldte den igangværende kontrovers inden for det medicinske samfund og motiverede bredere, men forgæves, bestræbelser på at forbedre sygdommens virkninger. Sygepleje kan have tilbudt en vis komfort, men kun vinterfrost—og dens udryddelse af myg—bragte en stopper for hvert feberår.

feberens prøvelse havde en dybtgående virkning på byen og landet. Det var en af flere faktorer i Philadelphia ‘ s tilbagegang i forhold til stigende havne som f.eks. Det inspirerede litterær og journalistisk udvikling, da forfattere og printere diskuterede, beskrev og diskuterede sygdommen. Feberens urbane natur brændte den agrariske romantik i Jeffersonian-æraen. Og i hele landet, og den bredere atlantiske verden, medicinske mænd kæmpede for at forstå en fjende, der modvirkede deres bedste indsats.gul feber ramte Philadelphia og andre nordlige havne kun sporadisk efter 1820, men det forblev et vedvarende problem i det amerikanske syd indtil århundredeskiftet, da forskere som Carlos Finlay og Valter Reed afslørede sygdommens etiologi og formulerede effektive foranstaltninger til at kontrollere det.

Simon Finger har en Ph. D. fra Princeton University og er forfatter til den smitsomme by: Politikken for Folkesundhed i det tidlige Philadelphia (Ithaca, NY: Cornell University Press, 2012).

Essay Copyright 2011, University of Pennsylvania Press.

relateret læsning

samlinger

steder at besøge