co je to testikulární nádor?
testikulární nádor je nádor, který se vyvíjí z neuspořádaného nekontrolovaného růstu buněk ve varlatech.
tři nejčastější typy nádorů varlat vyvíjet ze zárodečných buněk (buněk, které tvoří spermie), Leydigovy buňky (buňky, které produkují testosteron), a Sertoliho buněk (buňky, které pomáhají v rozvoji spermií):
- Seminomas vyvíjet ze zárodečných buněk
- Intersticiální buňky nádorů vyvíjejí z Leydigových buněk
- Sertoliho buněk nádory rozvíjet od Sertoliho buněk
Další typy nádorů se může vyvinout z jiných buněk ve varlatech, ale tyto typy jsou vzácné. Testikulární nádory jsou považovány za jeden z nejčastějších nádorů u starších intaktních (nekastrovaných) psů a jsou vzácné u koček.
co způsobuje tuto rakovinu?
důvod, proč se u konkrétního zvířete může vyvinout tento nebo jakýkoli nádor nebo rakovina, není přímočarý. Velmi málo nádorů a rakovin má jedinou známou příčinu. Zdá se, že většina je způsobena složitou směsí rizikových faktorů, některých environmentálních a některých genetických nebo dědičných.
„Některá plemena psů mohou být více náchylní k rozvoji testikulárních nádorů.“
v případě testikulárních nádorů mají kryptorchidní domácí zvířata tendenci rozvíjet nádory Sertoliho buněk a seminomy,ale ne nádory intersticiálních buněk. Starší kryptorchidní psi (starší než 6 let) mají mnohem vyšší tendenci k rozvoji nějaké formy rakoviny varlat; starší psi mají obecně vyšší míru vývoje těchto nádorů.
Některá plemena psů mohou být více náchylní k rozvoji testikulárních nádorů, včetně Psů Boxer, německý ovčák, Afghánští Chrti, Weimaraners, Shetland Ovčáci, Kolie Psi, a Maltské.
jaké jsou klinické příznaky?
většina psů s nádory varlat nemá žádné zjevné klinické příznaky. Někteří psi se však liší v závislosti na typu nádoru a umístění nádoru.
klinické příznaky mohou být omezeny na přítomnost hmoty (nebo hmot)v postiženém varle. Palpace (pocit prsty) šourku může odhalit nodulární zvětšení varlat, nerovnoměrně velká varlata nebo generalizovaný otok šourku.
“ většina psů s nádory varlat nemá žádné zjevné klinické příznaky.“
Sertoliho buněčné nádory mohou produkovat estrogen a stav nazývaný hyperestrogenismus. Hyperestrogenismus může způsobit známky feminizace. To zahrnuje zvětšené mléčné žlázy a bradavky, visící předkožky, vypadávání vlasů a hyperpigmentaci (ztmavnutí) kůže. Přebytek estrogenu může také potlačit kostní dřeň, což způsobuje anémii (bledé dásně) a letargii. Změny chování mohou zahrnovat squatting na močení (versus pěší noha), sníženou sexuální touhu a přitažlivost jiných psů.
ve vzácném případě maligního nádoru mohou být příznaky spojeny s orgány, na které se nádor rozšířil, a mohou zahrnovat úbytek hmotnosti, sníženou chuť k jídlu, letargii nebo zvracení. Pokud nádor metastázoval (rozšířil) do lymfatických uzlin v blízkosti močového systému nebo prostaty, mohou příznaky zahrnovat potíže s močením nebo vyprázdněním.
jak je tato rakovina diagnostikována?
tato rakovina je často podezřelá během rutinního fyzického vyšetření. Váš veterinární lékař může zjistit abnormální varlata, když pohmatem varlat nebo může najít pouze jedno varle současné době, všímat si svého domácího mazlíčka být kryptorchidních. Pokud váš mazlíček zažívá nějaké známky nemoci, může být doporučen břišní ultrazvuk k vyhledání abnormální hmoty (nádoru) v břiše.
“ tato rakovina je často podezřelá během rutinního fyzického vyšetření.“
testikulární nádory jsou obvykle diagnostikovány po chirurgickém odstranění varlat(kastrace). Pokud si zvíře zachovalo varlata, jedná se o operaci břicha k odstranění postižených nesestouplých varlat. Kusy testikulárního nádoru jsou předloženy veterinární laboratoři, kde jsou vyšetřeny veterinárním patologem pod mikroskopem. Tomu se říká histopatologie. Histopatologie je nejen užitečná pro stanovení diagnózy, ale může naznačovat, jak se nádor pravděpodobně bude chovat.
u chovných samců lze provést další diagnostické vyšetření (místo chirurgického zákroku) k odlišení podezřelého nádoru od méně závažného stavu varlat(např. cysty). V těchto případech může být prováděna aspirace jemnou jehlou (FNA). FNA zahrnuje užívání malá jehla s injekční stříkačky a odsávání vzorek buněk přímo z tkáně zájmů a jejich uvádění na mikroskopické sklíčko. Veterinární patolog pak zkoumá sklíčko pod mikroskopem.
jak tato rakovina obvykle postupuje?
tyto nádory jsou obvykle lokálně problémem, což znamená, že mají nízkou míru šíření. Jak nádory Sertoliho buněk, tak seminomy mají méně než 15% šanci na rozšíření do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů. Intersticiální buněčné nádory se zřídka šíří.
protože se však jiné druhy rakoviny močového nebo reprodukčního systému mohou rozšířit do varlat, je nezbytné staging (hledání potenciálního rozšíření na jiná místa v těle). To může zahrnovat rektální vyšetření, krevní oběh, analýzu moči a rentgenové záření hrudníku. V případě kryptorchidních zvířat může být doporučen abdominální ultrazvuk nebo pokročilejší zobrazování (jako je CT vyšetření), aby se zjistilo, zda jsou postiženy lymfatické uzliny nebo orgány. Pokud jsou některé lymfatické uzliny zvětšeny nebo se cítí abnormální, může být proveden další odběr vzorků, aby se zjistilo, zda je šíření přítomno.
jaké jsou léčby tohoto typu nádoru?
zdaleka nejčastěji doporučovanou léčbou je chirurgické odstranění varlat. Pokud existují důkazy o šíření jinde, lze zvážit chemoterapii a/nebo radiační terapii.