om någon du bryr dig om visar psykotiska symtom kan det vara skrämmande. Psykos är ett mentalt tillstånd som kännetecknas av en paus från verkligheten, och det kan inkludera vanföreställningar eller hallucinationer. Det är ett symptom på allvarlig psykisk sjukdom, inklusive schizofreni och bipolär sjukdom.
ofta är den sjuka inte medveten om att symtomen är ovanliga eller att han eller hon ska söka hjälp. Det är där familjemedlemmar och vänner ofta kommer in, även om upplevelsen kan vara oroande för dem också.
det är viktigt att söka hjälp från en mentalvårdspersonal för att hantera psykotiska symtom eftersom tidig behandling kan förbättra resultaten på lång sikt.
identifiera tidiga psykotiska symtom
den tidigaste fasen av en psykotisk störning består av ospecifika symtom som kan vara svåra att känna igen som allvarliga, säger Karen Graham, MD, medicinsk chef vid OASIS, en klinik vid Institutionen för psykiatri vid UNC School of Medicine som behandlar ungdomar med psykotiska störningar och de som har hög risk att utveckla dem. ”Många av dessa symtom kan bara verka som ganska typiskt beteende, särskilt hos tonåringar”, säger Dr.Graham.
dessa symtom inkluderar:
- Moodiness
- sömnproblem
- dålig prestanda i skolan
- socialt tillbakadragande
- brist på intresse
- brist på njutning
många saker kan orsaka dessa symtom, inklusive depression, ångest, droganvändning, trauma, mobbning eller tonårsangst. Men Dr. Graham säger ” om dessa symtom utvecklas till ovanliga upplevelser som att tänka andra kan läsa ditt sinne, paranoia, misperceiving händelser, eller höra och se saker, då sannolikheten för att personen utvecklar en psykotisk störning går upp.”
När en tonåring eller ung vuxen drar sig socialt, börjar misslyckas i skolan eller jobbet, börjar använda droger eller visar annat ovanligt beteende, är det värt att genomföra en mental hälsoutvärdering. Ett bra ställe att börja är med din husläkare, OASIS-programmet eller ett annat lokalt mentalvårdscenter.
Akutpsykiatrisk hjälp för psykotiska symtom
Under vissa omständigheter är det viktigt att söka akutpsykiatrisk hjälp. Du kan leta efter tecken som:
- uttrycka tankar om självmord
- höra störande röster, särskilt röster som befaller självmord eller skada på sig själv eller andra
- upplever okontrollerbar ångest
- uppvisar maniskt eller på annat sätt bisarrt beteende, svår depression, desorientering eller extrem förvirring
- reagerar ovanligt på psykiatrisk medicinering
- känsla okontrollerbar ilska
om personen som har dessa symtom redan är i behandling, kontakta kliniken eller leverantören omedelbart. De flesta mentalvårdscentraler har 24-timmars nödnummer; det kan vara bra att hålla numret praktiskt vid en kris.
om din älskade inte får psykiatrisk vård och har en nödsituation, ring 911.
förberedelser för psykiatriska nödsituationer
för personer med svår och ihållande psykisk sjukdom kan det vara bra att ha en handlingsplan vid psykiatriska nödsituationer. Den som är sjuk, familjemedlemmar och vårdgivare kan skapa planen tillsammans med vägledning från en mentalvårdspersonal.
planen ska göra det möjligt för personen med sjukdomen, i samråd med familjemedlemmar och mentalvårdspersonal, att utse vem som kan bestämma om sjukhusvistelse eller akutvård är nödvändig. Detta gör det möjligt för personen med sjukdomen att ha input i processen i förväg.
planen bör innehålla:
- nödnummer
- lista över mediciner personen tar och deras doser
- namn på personens läkare och fallarbetare, terapeut eller rådgivare
- försäkring eller relaterad information
- Plan för att anmäla relevanta vårdpersonal
- lista över familjemedlemmar eller andra vårdgivare som ska meddelas
Vad ska man göra om någon med psykotiska symtom vägrar behandling
eftersom schizofreni och andra psykotiska störningar påverkar hjärnan känner personen som upplever symtom ofta inte igen dem som ovanligt och kan vägra behandling. Om symtomen inte är för allvarliga och personen vägrar behandling kan det inte finnas något du kan göra men förbli i kontakt och försöka stödja personen.
Här är några sätt att närma sig någon som vägrar behandling:
- Var dig själv. Detta hjälper personen att lita på dig och kanske lyssna på dina förslag.
- ge dig själv och personen känslomässigt och fysiskt utrymme. Undvik att röra personen utan tillstånd, även för att ge tröst. Om personen blir fientlig eller aggressiv, föreslå en avkylningsperiod och betona att du planerar att återvända till frågan när alla är lugnare. Lämna dig själv en flyktväg om personen är upprörd.
- lugnt men bestämt föreslår att du tar personen för att se en läkare, terapeut, fallarbetare eller rådgivare för utvärdering. Konfrontera inte avslag eller argumentera, utan fortsätt att lyssna och upprepa ditt förslag. Det kan hjälpa att sitta eller stå bredvid personen medan du diskuterar detta, snarare än att vara ansikte mot ansikte.
- gå med personen till läkaren eller mentalvården för att ge information om när symtomen började och vilka mediciner personen tar och svara på andra frågor. I en kris kanske den sjuka inte kan svara på dessa frågor tydligt, så din inmatning är värdefull.
om personen hotar våld eller blir våldsam, särskilt om det finns en historia av våld, få hjälp av polisen vid behov. Kom ihåg att din älskades sjukdom kan få honom eller henne att agera på ett sätt som inte återspeglar hans eller hennes sanna känslor eller önskemål.
ofrivilligt engagemang
i mycket allvarliga episoder av psykisk sjukdom kan en person behöva begås ofrivilligt till ett sjukhus eller en mental institution.
för att ofrivilligt begå någon i North Carolina måste det vara klart att personen är psykiskt sjuk och en fara för sig själv eller andra. ”Fara för sig själv eller andra” inkluderar hot om självmord eller självmordsgester eller planer, betydande självskada, hot om våld mot andra eller beteenden som orsakar skada på andra eller egendom och brist på egenvård så allvarlig och ihållande att skada eller sjukdom sannolikt kommer att leda till.
Om någon visar dessa beteenden och vägrar att söka vård, kan en annan person begära den lokala domaren för psykiatrisk utvärdering. Det handlar om att underteckna ett juridiskt dokument som anger fakta som indikerar att personen är psykiskt sjuk och en fara för sig själv eller andra. Förklaringen måste lämnas in på magistratens kontor, vanligtvis i ett lokalt fängelse. Om domaren bestämmer att det finns rimliga skäl för psykiatrisk utvärdering kommer en vårdnadsordning att utfärdas och en brottsbekämpande officer hämtar och transporterar personen till ett mentalsjukhus eller sjukhus för undersökning.
om den undersökande läkaren rekommenderar inpatientvård, kommer brottsbekämparen att ta personen till en lokal psykiatrisk enhet eller det statliga psykiatriska sjukhuset, där en andra läkare kommer att utföra en undersökning och kan rekommendera ofrivilligt engagemang. Patienten har rätt till domstolsförhandling inom 10 dagar och rätt till advokat. Förhandlingen är stängd för allmänheten och domstolsrekord hålls konfidentiella. Om domaren beslutar den person som var på sjukhus inte uppfyller normerna för slutenvård engagemang, personen kommer att skrivas ut från sjukhuset, även om domaren fortfarande kan beställa öppenvård engagemang.
om du är orolig att någon visar tecken på en psykotisk störning kan du ringa OASIS för råd eller en psykiatrisk utvärdering om det är lämpligt på (919) 962-1401.