subduralt hematom

vad är subdural hematom?

ett subduralt hematom är en typ av blödning inuti huvudet. Mer exakt är det en typ av blödning som förekommer i huvudets skalle men utanför den faktiska hjärnvävnaden. Hjärnan har tre membranskikt eller beläggningar (kallade meninges) som ligger mellan den beniga skallen och den faktiska hjärnvävnaden. Syftet med hjärnhinnorna är att täcka och skydda hjärnan.

Om du har ett subduralt hematom har du upplevt en tår i ett blodkärl, oftast en ven, och blod läcker ut ur det sönderrivna kärlet i utrymmet under dura mater membranskiktet. Detta utrymme kallas subduralrummet eftersom det ligger under dura. Blödning i detta utrymme kallas en subdural blödning.

andra namn för subduralt hematom är subdural blödning eller intrakraniellt hematom. Mer allmänt är det också en typ av traumatisk hjärnskada (TBI).

hur vanliga är subdurala hematom?

subdurala hematom förekommer hos upp till 25% av personer med huvudskador.

är subdurala hematom allvarliga?

ja, ett subduralt hematom kan vara en allvarlig händelse. Ibland är blödningen långsam och kroppen kan absorbera det poolade blodet. Men om hematomet är allvarligt kan bloduppbyggnaden orsaka tryck på hjärnan. Detta tryck kan leda till andningsproblem, förlamning och död om det inte behandlas.

eftersom du inte omedelbart vet hur svår hjärnblödning är tills ytterligare testning, bör alla slag mot huvudet betraktas som en allvarlig händelse. Om du träffar huvudet, få checkas ut på ett sjukhus.

finns det olika typer av subdurala hematom?

Ja. Läkare sorterar subdurala hematom efter hur snabbt de utvecklas, hur mycket blödning uppstår och hur mycket skada blödningen orsakar. Typerna av subduralt hematom är:

• akut: Detta är den farligaste typen av subduralt hematom. Symtomen är allvarliga och uppträder direkt efter en huvudskada, ofta inom några minuter till timmar. Trycket på hjärnan ökar snabbt när blodpoolerna. Om du inte diagnostiseras och behandlas snabbt kan du förlora medvetandet, bli förlamad eller till och med dö.
• subakut: symtom uppträder vanligtvis timmar till dagar eller till och med veckor efter huvudskadorna. Ett subakut subduralt hematom kan uppstå med hjärnskakning.
• kronisk: denna typ av hematom är vanligare hos äldre människor. Blödning sker långsamt och symtom kanske inte uppträder i veckor eller månader. Även mindre huvudskador kan orsaka kroniska subdurala hematom. På grund av förseningen i att utveckla symtom kan en äldre person inte ens komma ihåg hur deras huvudskada hände. Förändringarna kan också vara så subtila och inträffa så långsamt att symtomen kanske inte märks av den äldre personen eller deras vänner eller familj.

är vissa människor mer benägna att få ett subduralt hematom?

även om vem som helst kan få ett subduralt hematom från en oavsiktlig huvudskada, har vissa grupper av människor högre risk. Subdurala hematom är vanligare hos:

• äldre vuxna: När vi åldras krymper våra hjärnor i vår skalle och utrymmet mellan skallen och hjärnan vidgas. Detta får de små venerna i membranen mellan skallen och hjärnan att sträcka sig. Dessa tunna, sträckta vener är mer benägna att riva i händelse av till och med en mindre huvudskada, såsom ett fall ur en stol.
• idrottare som spelar kontaktsporter: fotbollsspelare och andra som spelar högeffektiva sporter och som kan ta ett slag mot huvudet har en ökad risk för hematom.
• människor som tar blodförtunnare: Blodförtunnare saktar ner koagulationsprocessen eller förhindrar blod från koagulering alls. Om blodet inte koagulerar kan blödningen vara svår och långvarig, även efter en relativt mindre skada.
• hemofili: hemofili är en ärftlig blödningsstörning som förhindrar blod från koagulering. Personer med hemofili har högre risk för okontrollerad blödning efter en skada.
• alkoholister och personer som missbrukar alkohol: Att dricka för mycket alkohol orsakar leverskador över tiden. Skadade lever kan inte producera tillräckligt med proteiner som hjälper blodet att koagulera, vilket ökar risken för okontrollerad blödning.
• Bebisar: spädbarn har inte starka nackmuskler för att skydda sig mot trauma mot huvudet. När någon missbrukar ett barn genom att skaka honom eller henne kan barnet utveckla ett subduralt hematom. Denna typ av skada kallas skakat babysyndrom.

hur händer subdurala hematom?

huvudskador orsakar de flesta subdurala hematom. Om du faller och slår på huvudet eller tar ett slag mot huvudet i en bil-eller cykelolycka, en sportaktivitet eller har en annan typ av huvudtrauma, riskerar du att utveckla ett subduralt hematom.

vilka är symtomen på subduralt hematom?

eftersom ett subduralt hematom är en typ av traumatisk hjärnskada (TBI) delar de många symtom. Symtom på ett subduralt hematom kan uppträda omedelbart efter trauma i huvudet, eller de kan utvecklas över tiden – till och med veckor till månader.

tecken och symtom på ett subduralt hematom inkluderar:

• huvudvärk som inte försvinner. (Huvudvärk är vanligtvis svår vid akut subduralt hematom.)
• förvirring och dåsighet.
• illamående och kräkningar.
• sluddrigt tal och synförändringar.
• yrsel, förlust av balans, svårigheter att gå.
• svaghet på ena sidan av kroppen.
• minnesförlust, desorientering och personlighetsförändringar, särskilt hos äldre vuxna med kroniskt subduralt hematom.
• förstorat huvud hos spädbarn, vars mjuka skalle kan förstoras när blod samlas.

när blödningen fortsätter och trycket i hjärnan ökar kan symtomen bli värre. Symtom, vid denna tidpunkt, inkluderar:

• förlamning.
• anfall.
• andningsproblem.
• förlust av medvetande och koma.

Ibland har människor inga symtom omedelbart efter en huvudskada. Detta kallas ett klart intervall. De utvecklar symtom dagar senare. Det är också viktigt att veta att subdurala hematom som utvecklas långsammare (den kroniska typen) kan misstas för andra tillstånd, såsom hjärntumör eller stroke.

särskild anteckning om huvudskada och symtom hos seniorer: Några av symtomen på subduralt hematom hos äldre människor, som minnesförlust, förvirring och personlighetsförändringar, kan misstas för demens. Den äldre personen kanske inte kommer ihåg att slå huvudet. Ibland glömmer folk för att de är desorienterade. Andra gånger var skadan mindre och kan ha inträffat veckor innan symtomen uppträdde. De bör fortfarande se sin vårdgivare för utvärdering.

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews