RFA riktar vanligtvis smärta från fasettlederna, vilket kan bidra till kronisk smärta i nacken eller nedre delen av ryggen och de sacroiliaca lederna, vilket kan bidra till kronisk ryggsmärta.
fasettfogar är par små leder som ligger vid varje ryggradsnivå i ryggraden. Varje fasettled är ansluten till två mediala grennerver som bär signaler, inklusive smärtsignaler, bort från lederna till ryggraden och hjärnan. De sacroiliaca lederna är belägna vid den lägsta delen av ryggraden, mellan sakrummet och ilium i bäckenet, och är också anslutna till nerver som bär signaler till andra delar av kroppen.
RFA kan också användas för att behandla annan smärta, inklusive magsmärta orsakad av bukspottkörtelcancer, bäckensmärta orsakad av äggstockscancer eller ansiktssmärta orsakad av trigeminal neuralgi. (Patienter som får RFA för trigeminal neuralgi kan hitta mer information om vad de kan förvänta sig här.)
förberedelse
- vänligen ordna att någon kör dig hem efter proceduren, eftersom du inte kommer att kunna köra eller använda maskiner i minst 24 timmar efter proceduren.
- ät eller drick inte något efter midnatt natten före proceduren, förutom en liten mängd vatten om det behövs för att ta mediciner på dagen för proceduren.
- Om du har diabetes och använder insulin måste du justera dosen av insulin dagen för proceduren. Rådfråga läkaren som hanterar ditt insulin-eller diabetesmedicin för nödvändiga justeringar. Ta med dig din diabetesmedicin så att du kan ta den efter proceduren.
- Om du tar blodförtunnande läkemedel eller trombocythämmande läkemedel måste dessa stoppas med tillstånd från din läkare som hanterar dessa läkemedel.
- fortsätt att ta alla andra mediciner med en liten sipp vatten. Ta med dig alla mediciner så att du kan ta dem efter proceduren. Det är viktigt att notera att du inte får sluta ta något läkemedel utan att först rådfråga din primära eller hänvisande läkare.
procedur
RFA är ett minimalt invasivt förfarande som inte kräver anestesi. Under proceduren kommer du att ligga på magen, eller för vissa nackprocedurer, på din sida. Du kan ha en intravenös (IV) linje så att vi kan administrera ett lugnande medel för att slappna av dig.
din läkare kommer att bedöva ett litet område av huden runt ryggraden med ett bedövningsmedel. Läkaren kommer sedan att använda röntgenvägledning för att rikta en speciell radiofrekvensnål tillsammans med de riktade nerverna. För att bekräfta korrekt läge passeras en liten mängd elektrisk ström genom en sond placerad i nålen till den riktade nerven. Vid denna tidpunkt kan du uppleva kort smärta eller en muskelryckning, som läkaren kommer att diskutera med dig vid den tiden.
När korrekt position har bekräftats ges mer lokalbedövning till det område där RFA kommer att utföras. Under proceduren känner de flesta patienter antingen ingenting eller en mild varm känsla.
proceduren kan ta en till två timmar, beroende på behandlingsstället och antalet utförda behandlingar.
återhämtning
efter proceduren kan du uppleva ömhet i det riktade området i några dagar. Sällsynta komplikationer inkluderar infektion, blödning och nervskada.
även om resultaten varierar från patient till patient, kan effekten av RFA variera från tre till 12 månader. Ofta kommer nerven så småningom att regenerera och i vissa fall kan ledvärk återvända.