introduktion: smärta definieras ”en obehaglig sensorisk och känslomässig upplevelse förknippad med faktisk eller potentiell vävnadsskada eller beskrivs i termer av sådan skada”. Smärta är en känsla av kroppen och är alltid en obehaglig känslomässig upplevelse. Psykologins roll är extra och kompletterande till medicin. Detta är ett hjälpmedel riktat till patienten, läkaren och patientens vårdgivare: professionella vårdgivare, familjemedlemmar och betydande andra. I varje steg i den diagnostiska och terapeutiska processen erbjuder Psykologi hjälp, både från de kognitiva och praktiska aspekterna.
mål: Syftet med artikeln är att presentera viktiga psykologiska aspekter av studier om smärta och psykologiska metoder och tekniker för smärtbehandling.
kunskapstillstånd: smärta är den främsta orsaken till patienter som söker medicinsk vård och är en av de mest invalidiserande, betungande och kostsamma förhållandena. Smärta åtföljer många sjukdomar, var och en genererar unika/separata diagnostiska, terapeutiska och forskningsproblem. DEPRESSION och relaterade psykiska störningar: det finns ett signifikant samband mellan depression och smärtsymptom, liksom mellan smärta och självmordstankar. Patienter med en lång historia av smärtstörningar har också ökat depression och ångestsymtom samt självmordstankar. Patienter med svårare depression och ångestsymtom har också en ökning av smärtproblem. Intensiteten av smärta korrelerar med intensiteten av psykopatologiska symtom-både med humörsänkning och med ångestsymtom och oro. Aktiva smärthanteringsstrategier strävar efter att fungera trots smärta, eller att distrahera sig från smärta, är förknippade med adaptiv funktion. Passiva strategier innebär tillbakadragande eller avstå från kontroll till en extern kraft eller agent och är relaterade till större smärta och depression. Pain catastrophizing är en negativt förvrängd uppfattning om smärta som hemskt, hemskt och outhärdligt. Katastrof är starkt förknippad med depression och smärta. Studier där funktionell magnetisk resonansavbildning (fMRI) användes visade att smärtkatastrofering, oberoende av påverkan av depression, var signifikant förknippad med ökad aktivitet i hjärnområden relaterade till förväntan på smärta, uppmärksamhet på smärta, känslomässiga aspekter av smärta och motorisk kontroll. Smärtbeteende är en konditionerad smärta. Omsorg och oro från andras sida förbättrar sekundärt patientens smärtbeteenden, vilket leder till en ökning av intensiteten hos den upplevda smärtan. A history of early life motgång ( ELA) – avslag, försummelse, fysiskt eller sexuellt övergrepp är relaterat till utvecklingen av irritabelt tarmsyndrom (IBS) i vuxen ålder. Äggstockshormoner har visat sig modulera smärtkänslighet. Avbildning av den mänskliga hjärnan vid kronisk smärta: akut smärta och kronisk smärta kodas i olika delar av hjärnan. Kronisk smärta kan betraktas som en drivkraft som skär kortikal anatomi och fysiologi, vilket skapar kronisk smärta hjärna/ sinnestillstånd. Kognitiva beteendemetoder för smärtbehandling inom områden med smärtupplevelse, kognitiv hantering och bedömning (positiva hanteringsåtgärder) och minskad smärtupplevelse är effektiva för att minska smärta hos patienter.