PMC

diskussion

matstrupen kan skadas om vissa potentiellt skadliga läkemedel (som normalt släpper ut innehållet på platser där dessa är säkra) inte passerar matstrupen och förblir däri, löser upp och släpper ut deras skadliga innehåll och skadar matstrupsvägg. Skada av denna typ kallas piller esofagit. De flesta patienter lider endast självbegränsad smärta, men esofageal blödning, striktur och perforering kan förekomma, och i vissa fall har dödsfall rapporterats.1 pillerna innehåller både tabletter och kapslar. Läkemedel som antibiotika, hjärt-och vaskulära läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, alendronat, hydroxiklorokin och kinin är ökända för att orsaka piller esofagit.2 3 piller esofagit har rapporterats i alla åldersgrupper och hos både män och kvinnor. Vissa personer med patologiska störningar som tumörer, ringar, banor, kompression från ett förstorat vänster atrium, hiatusbråck och gastroesofageal reflux är dock mer mottagliga. De andra fysiologiska faktorerna som att svälja medicinen i liggande hållning, använda lite vatten och till och med svälja i sittande läge och gå till liggande hållning omedelbart kommer sannolikt också att öka pillerinducerad skada.4 diagnos kan göras genom korrekt historia, fysisk undersökning och endoskopi (esofagoskopi). Endoskopi avslöjar oftast ett eller flera diskreta sår med normal omgivande slemhinna. Sår kan sträcka sig från pinpoint till flera centimeter i diameter. Diffus inflammation kan omge såret eller kan förekomma i frånvaro av diskret sårbildning.5 vår patient tog kapseln fluoxetin och gick omedelbart och sov.

Fluoxetin används vid depression och trötthet.6 7 Det finns några studier där fluoxetin har använts för behandling av snabb (för tidig) ejakulation8 och detta är utnyttjande av en av biverkningarna av fluoxetin, det vill säga försenad utlösning. Fluoxetinhydroklorid är ett surt Läkemedel och är en selektiv serotoninåterupptagshämmare för oral administrering. Biverkningarna inkluderar serotoninsyndromet, kardiovaskulära komplikationer, extrapyramidala biverkningar såsom akatisi, dyskinesier och parkinsonliknande syndrom och en uppenbarligen ökad risk för suicidalitet. Fluoxetininducerad mani och hypomani, kramper och sexuella störningar rapporteras tillsammans med mindre symtom på allergiska reaktioner, stamning, hematologiska förändringar, psoriasis och olämplig utsöndring av det antidiuretiska hormonet.9 10

det finns ingen rapport i litteraturen relaterad till fluoxetin som orsak till esofagit. Vi rapporterar detta intressanta fall för att lyfta fram det faktum att alla piller är osäkra om de inte tas ordentligt. Således behövs försiktighet när du tar mediciner som fluoxetin med otillräcklig mängd vatten, och omedelbar liggande efter att ha svalt piller och kapslar och svälja mediciner medan du ligger ner måste undvikas.

inlärningspunkter

  • tubi Fluoxetininducerad tablett esofagit rapporteras hos en till synes frisk vuxen.
  • läkemedel för att svälja med tillräckligt med vatten för att uppmuntra transitering i magen.
  • ▶ Mediciner måste sväljas i en sittande eller stående ställning för att tillåta allvar spela sin roll.
  • hög misstanke om piller esofagit är ett måste hos patienter väckt av smärta från sömn med en historia av piller intag innan du går att sova.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *