Peritoneum

LayersEdit

bukhinnan är ett kontinuerligt ark som bildar två lager och ett potentiellt utrymme mellan dem: bukhålan.

det yttre skiktet, parietal peritoneum, är fäst vid bukväggen och bäckenväggarna. Tunica vaginalis, det serösa membranet som täcker manliga testiklar, härrör från vaginalprocessen, en utmatning av parietal peritoneum.

det inre skiktet, det viscerala bukhinnan, lindas runt de viscerala organen, som ligger inuti det intraperitoneala utrymmet för skydd. Det är tunnare än parietal peritoneum. Mesenterin är ett dubbelt lager av visceral peritoneum som fäster vid mag-tarmkanalen. Det finns ofta blodkärl, nerver och andra strukturer mellan dessa lager. Utrymmet mellan dessa två skikt är tekniskt utanför peritonealsäcken och därmed inte i bukhålan.

det potentiella utrymmet mellan dessa två lager är bukhålan, fylld med en liten mängd (cirka 50 mL) hal serös vätska som gör att de två skikten kan glida fritt över varandra.

SubdivisionsEdit

peritoneala veck är omenta, mesenterier och ligament; de förbinder organ med varandra eller till bukväggen. Det finns två huvudregioner i bukhålan, förbundna med omentala foramen.

  • den större säcken, representerad i rött i diagrammen ovan.
  • den mindre säcken, representerad i blått. Den mindre säcken är uppdelad i två ”omenta”:
    • den mindre omentum (eller gastrohepatisk) är fäst vid den mindre krökningen i magen och levern.
    • den större omentum (eller gastrocolic) hänger från den större kurvan i magen och slingrar ner framför tarmarna innan du böjer tillbaka uppåt för att fästa vid den tvärgående kolon. I själva verket draperas det framför tarmarna som ett förkläde och kan fungera som ett isolerande eller skyddande skikt.

mesenteriet är den del av bukhinnan genom vilken de flesta bukorganen är fästa vid bukväggen och levereras med blod och lymfkärl och nerver.

OmentaEdit

Sources Structure From To Contains
Dorsal mesentery Greater omentum Greater curvature of stomach (and spleen) Transverse colon right and left gastroepiploic vessels and fat
Gastrosplenic ligament Stomach Spleen Short gastric artery, Left gastroepiploic artery
Gastrophrenic ligament Stomach membran vänster inferior phrenic artär
Gastrocolic ligament Mage tvärgående kolon höger gastroepiploic artär –
Splenorenal ligament mjälte njure mjältartär, bukspottkörtelns svans
ventral mesenteri mindre omentum mindre krökning i magen (och tolvfingertarmen) lever den högra fria marginalen-leverartär, portalven och gallkanalen, lymfkörtlar och lymfkärlen,leverplexus av nerv,alla inneslutna i perivaskulär fibrös mantel. Längs den mindre krökningen i magen-vänster och höger gastrisk artär,gastrisk grupp av lymfkörtlar och lyfatiker, grenar från magsnerven.
Hepatogastric ligament Stomach Liver Right and left gastric artery
Hepatoduodenal ligament Duodenum Liver Hepatic artery proper, hepatic portal vein, bile duct, autonomic nerves

MesenteriesEdit

Sources Structure From To Contains
Dorsal mesentery Mesentery proper Small intestine (jejunum and ileum) Posterior abdominal wall Superior mesenteric artery, accompanying veins, autonomic nerve plexuses, lymphatics, 100–200 lymph nodes and connective tissue with fat
Transverse mesocolon Transverse colon Posterior abdominal wall Middle colic
Sigmoid mesocolon Sigmoid colon Pelvic wall Sigmoid arteries and superior rectal artery
Mesoappendix Mesentery of ileum Appendix Appendicular artery

Other ligaments and foldsEdit

Sources Structure From To Contains
Ventral mesentery Falciform ligament Liver Thoracic diaphragm, anterior abdominal wall Round ligament of liver, , jejunum, ileum, cecum, appendix, transverse colon, sigmoid colon, rectum (upper 1/3) The rest of the duodenum, ascending colon, descending colon, rectum (middle 1/3) Rectum (lower 1/3)
Liver, spleen, pancreas (only tail) Pancreas (except tail)
Kidneys, adrenal glands, proximal ureters, renal vessels Urinary bladder, distal ureters
In women: ovaries Gonadal blood vessels, Uterus, Fallopian Tubes
Inferior vena cava, aorta

Structures that are intraperitoneal are generally mobile, while those that are retroperitoneal are relatively fixed in their location.

vissa strukturer, såsom njurarna, är ”främst retroperitoneal”, medan andra som majoriteten av duodenum, är” sekundärt retroperitoneal”, vilket innebär att strukturen utvecklades intraperitonealt men förlorade sin mesenteri och därmed blev retroperitoneal.

utvecklingRedigera

bukhinnan utvecklas slutligen från mesodermen i trilaminarembryot. Som mesoderm differentierar, en region känd som sidoplattan mesoderm delas upp för att bilda två lager separerade av en intraembryonisk coelom. Dessa två skikt utvecklas senare till de viscerala och parietala skikten som finns i alla serösa håligheter, inklusive bukhinnan.

När ett embryo utvecklas växer de olika bukorganen in i bukhålan från strukturer i bukväggen. I denna process blir de inslagna i ett lager av bukhinnan. De växande organen ”tar sina blodkärl med sig” från bukväggen, och dessa blodkärl täcks av bukhinnan och bildar en mesenteri.

peritoneala veck utvecklas från embryonets ventrala och dorsala mesenteri.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *