förhöjt blodtryck har ofta inga symtom
vad kommer att tänka på när du hör ”högt blodtryck”? En stressad, röd-faced affärsman med ett blodkärl bultande i pannan? Sanningen är att även när blodtrycket blir förhöjt har det vanligtvis inga igenkännliga symtom. Faktum är att färre än 50% av personer med förhöjt blodtryck är ens medvetna om att de har det.1 plus, blodtrycket ökar vanligtvis naturligt med åldern oavsett stressnivåer, 1 ett obekvämt faktum för dem som har tillbringat sina liv aldrig behöva tänka på det.
blodtryck kan erbjuda en tidig indikation på större hälsoproblem
men varför ska du bry dig om ditt blodtryck ändå? Varför mäter läkaren alltid det, även om du är där för att se dem om något helt orelaterat? Det beror på att läkare vet (och snart kommer du också) att blodtrycket ger en tidig indikation på problem som involverar ditt hjärta, artärer och organ på grund av hjärt-kärlsjukdom. Förhöjt blodtryck är inte bara en förebyggbar riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom (hjärtinfarkt, stroke, perifer artärsjukdom och andra), men också för kronisk njursjukdom och kognitiv försämring.1
att förstå vad blodtrycket är och hur det blir förhöjt är viktigt, men du måste också veta vad du kan göra för att hålla det friskt. Som du kommer att lära dig har omega-3-fettsyror från marina källor visats i inte mindre än 78 kliniska prövningar under de senaste 35 åren för att stödja hälsosamt blodtryck.2-9
artärer påverkar blodtrycket genom vasodilation och vasokonstriktion
artärer, såsom aorta, består av tre grundläggande lager. Tunica adventitia är det yttersta lagret (och är inte involverat i blodtryck). Tunica media är mellanskiktet och består av alternerande lager av muskel-och strukturfibrer. Det finns två typer av strukturella fibrer, elastin och kollagen.10 Elastin ger de distensibla eller flexibla egenskaperna hos artärer, medan kollagen ger styvhet.10 tunica intima inkluderar endotelet, ett enda lager av celler som gör direkt kontakt med blodet.
en av huvudfunktionerna i endotelet är att främja utvidgning eller utvidgning av blodkärl (vasodilation). Till exempel, som svar på ökat blodflöde (till exempel när ditt hjärta slår snabbare), orsakar cellerna i endotelet blodkärlet att utvidgas.11 Vasodilation händer eftersom snabbare blodflöde över endotelcellerna får dem att producera en liten gasmolekyl som kallas kväveoxid. Kväveoxid färdas sedan in i mitten (tunica media) av blodkärlet och får muskelskiktet att slappna av.11
När blodflödet minskar igen, förträngs blodkärlet (vasokonstriktion). Det är viktigt att blodkärlens förmåga, särskilt artärer, att utvidga och strama som svar på blodflödet gör att ditt blodtryck kan förbli inom ett hälsosamt område.
Låt oss ta en sekund att tänka på konsekvenserna av vad vi hittills har lärt oss genom att ställa två frågor:
1. Vad skulle hända om din artär var så stel att den inte kunde utvidgas när blodflödet ökar?
det skulle fungera som en trädgårdsslang—eftersom slangen inte expanderar, desto mer vatten går igenom ökar trycket på det vattnet. Således skulle ditt blodtryck öka.
2. Vad skulle hända om endotelcellerna som fodrar artären inte kunde producera kväveoxid som svar på ökat blodflöde?
din artär skulle ha svårt att expandera för att rymma mer blod, och ditt blodtryck skulle öka.
som du kommer att lära dig nästa är styva artärer och minskad produktion av kväveoxid två av de primära sätten på vilka kroniskt förhöjt blodtryck uppträder.
Vad orsakar förhöjt blodtryck?
medan orsakerna till förhöjt blodtryck är komplexa och inte helt förstådda, finns det två processer som är kända för att vara involverade: endoteldysfunktion och arterioskleros. Båda dessa processer är starkt förknippade med de klassiska kardiovaskulära riskfaktorerna, såsom rökning och fetma. I själva verket förutsäger både endoteldysfunktion och arterioskleros signifikant utvecklingen av hjärt-kärlsjukdom, oberoende av andra riskfaktorer.12-15
endoteldysfunktion
endoteldysfunktion betyder i grunden att endotelcellerna i artären (beskrivits tidigare) inte fungerar normalt. Specifikt producerar cellerna inte tillräckligt med kväveoxid för att utvidga blodkärlen.14 utan tillräcklig produktion av kväveoxid störs balansen mellan vasodilation och vasokonstriktion, vilket resulterar i en större tendens till vasokonstriktion (dvs ökat blodtryck).11
en av de föreslagna orsakerna till endoteldysfunktion är oxidativ stress, vilket uppstår när överflödet av prooxidativa molekyler är större än överflödet av antioxidantmolekyler. Pro-oxidativa molekyler inkluderar reaktiva syrearter (ROS), som skadar viktiga molekyler som DNA och enzymer. ROS produceras normalt i hela kroppen och har viktiga funktioner i blodkärlen själva.11 överdriven ROS minskar emellertid tillgången på kväveoxid och kan använda kväveoxid för att bilda molekyler som är potentiellt giftiga för celler.16 förutom att minska produktionen av kväveoxid kan 11 oxidativ stress faktiskt få endotelcellerna att producera ROS istället!16
arterioskleros
med ålder förlorar våra artärer sina elastiska egenskaper och blir styva. Denna ’härdning’ av artärerna kallas arterioskleros. Under denna process försämras skikten av elastin i tunica-mediet och ersätts av kollagen.14 utbytet av elastin med kollagen i artärer är ett problem eftersom kollagen inte kan bära fysiska belastningar som elastin gör. När bärande komponenter går förlorade ökar blodtrycket.17 denna höjning av blodtrycket sätter igång en ond cirkel av ytterligare nedbrytning av elastin, försämring av kärlväggen och högre blodtryck.14
forskning indikerar regelbundet intag av omega-3 stöder ett hälsosamt blodtrycksintervall
under de senaste 35 åren har omega-3-fettsyror från marina källor studerats i många högkvalitativa kliniska prövningar för deras roll för att stödja ett hälsosamt blodtryck.2-9 Omega – 3 från marina källor (kallad EPA och DHA), i motsats till växtkällor, är särskilt viktiga eftersom dessa är omega-3-fetter som faktiskt har biologisk aktivitet. (Se ” äter chia och lin tillräckligt för att möta dina dagliga omega – 3-behov?”för att förstå skillnaden mellan växt-och marina källor till omega-3.)
det är viktigt att öka sitt kostintag av EPA och DHA från marina källor har visat sig stödja hälsosamt blodtryck.18 dessa källor inkluderar fet fisk och skaldjur (t. ex., lax, tonfisk, sardiner) eller renade oljor från fisk eller alger. Vidare är förbättringar av blodtrycket associerade med förhöjda omega-3-biomarkörer.18-20 detta innebär att med ett enkelt blodprov som erhållits genom din läkare kan du spåra din näringsförmåga hos EPA och DHA för att veta om du konsumerar tillräckligt med marina källor för att stödja hälsosamt blodtryck. (Se ”Omega – 3 dosering: hur mycket EPA och DHA ska jag ta?”)
EPA och DHA stöder blodtrycket genom flera mekanismer
inte överraskande, med tanke på deras engagemang i cellulär struktur och cellsignalering, verkar det finnas flera mekanismer genom vilka EPA och DHA stöder hälsosamt blodtryck. Dessa fettsyror införlivas i fosfolipidmembranet i varje cell i kroppen, där de påverkar hur cellen reagerar på sin miljö. Specifikt ger den omfattande dubbelbundna strukturen av EPA och DHA välbehövlig fluiditet till membranet. Membranfluiditet är kritisk för bildandet av lämpliga molekylära komplex som underlättar kommunikation mellan cellens externa och interna miljöer.
EPA och DHA påverkar produktionen av kväveoxid
viktigt är att EPA och DHA också direkt kan påverka produktionen av kväveoxid när de införlivas i endotelcellmembran.14, 21-24 det finns många cellodlings-och djurstudier som indikerar att omega-3-fettsyror kan öka produktionen av kväveoxid från endotelet genom att påverka molekylära komplex och genuttryck.22, 24-26
EPA och DHA hjälper till att minska oxidativ stress
förutom deras effekter på cellmembran hjälper EPA och DHA också till att ta itu med inflammation.27 oxidativ stress och produktion av ROS är normala aspekter av den inflammatoriska processen; dessa reaktioner blir dock skadliga när inflammation pågår. Lyckligtvis kan EPA och DHA hjälpa till att hantera inflammation genom att producera speciella molekyler (eikosanoider med låg affinitet) som stör inflammatoriska processer. Dessa omega-3 minskar också genuttryck av inflammatoriska molekyler,28 som har effekten att minska produktionen av ROS.14,29 eftersom EPA och DHA minskar oxidativ stress återställs produktionen av kväveoxid.30,31
tala med din läkare om huruvida omega-3-tillskott är rätt för dig
förutom att det är lättillgängligt är blodtrycket kanske den mest kritiska och handlingsbara indikatorn för nuvarande och framtida kardiovaskulär hälsa.1 och viktigare, eftersom blodtrycket nästan oundvikligen ökar med åldern, kan även de i till synes perfekt hälsa behöva stöd för att upprätthålla ett hälsosamt blodtryck vid någon tidpunkt. Lyckligtvis visar forskning att regelbundet intag av marina källor till omega-3-fettsyror kan bidra till att främja och skydda de dynamiska funktionerna i dina kärlceller, vilket i sin tur kan stödja ett hälsosamt blodtryck. Vi uppmuntrar dig att tala med din läkare om huruvida EPA och DHA tillskott är rätt för dig, särskilt om du har en diagnos av högt blodtryck (hypertoni).