syfte: Litotomi är ett gammalt kirurgiskt ingrepp, välkänt i urologins historia. Vi beskriver metoden som den utfördes av empiriska läkare i Grekland under 19-talet och jämför den med äldre tekniker.
material och metoder: Den ursprungliga grekiska texten till en doktors självbiografi innehåller en beskrivning av en lateral perineal cystotomi utförd av empiriska läkare 1818. Tekniken jämförs med den som beskrivs av Celsus och Bysantinska medicinska författare.
resultat: en studie av källorna avslöjade att de 2 resande läkarna som specialiserade sig på litotomi använde en lateral perineal cystotomi för att ta bort stenar från blåsan. Samtycke erhölls från patientens föräldrar. Patienten antog standardlitotomipositionen, kirurgen placerade stenen med fingret via anus och immobiliserade den och gjorde ett lateralt perinealt snitt för att ta bort det. En nyligen dödad fågel placerades sedan på såret.
slutsatser: den antika kirurgiska litotomitekniken verkar ha överförts nästan oförändrad från far till son och har påverkat urologin i Europa sedan Celsus (1: a århundradet e.kr.) och den bysantinska kirurgen Paul av Aegina (7: e århundradet e. Kr.). Postoperativ terapi liknar den för andra Bysantinska tekniker, och det är intressant att skriftligt informerat samtycke erhölls, undertecknat i närvaro av vittnen.