mål att avgöra om användning av nyare monoklonala snarare än polyklonala analyser för mätning av luteiniserande hormon (LH) förändrar prediktivt värde för LH och LH/follikelstimulerande hormon (FSH) förhållanden för polycystiskt ovariesyndrom.
Designprospektiv kohortstudie.
Inställning av fertilitet och reproduktiv Endokrinologiklinik inom ett Nya Zeelands undervisningssjukhus.
befolkning sjuttioåtta kvinnor som presenterar oligomenorrhoea eller hirsutism och polycystiska äggstockar på bäcken ultraljud och 59 frivilliga kontroller med ultraljud normala äggstockar och en regelbunden menstruationscykel.metoder Serum LH-koncentrationer mättes med användning av en polyklonal radioimmunanalys (Amerlex‐M, Johnson & Johnson) och två monoklonala immunometriska analyser (Immulite, DPC; Cobas Core, Hoffman La Roche). Andelen kvinnor med en förhöjd LH-koncentration i serum i varje grupp beräknades med hjälp av både nuvarande lokala laboratoriereferensintervall och ett nytt referensområde som härrör från vår kontrollgrupp. LH / FSH-förhållandena för kvinnor i båda grupperna beräknades också med hjälp av de tre olika LH-analyserna.huvudresultatet mäter LH-koncentrationer och LH:FSH-förhållanden uppmätta med polyklonala och monoklonala immunanalyser.
resultat med hjälp av det lokala laboratoriets normala intervall hade en signifikant högre andel kvinnor en förhöjd LH mätt med en polyklonal analys (23.1%) än mätt med en monoklonal analys (12,8% kärna, 6,4% Immulite) (P < 0,05). LH / FSH-förhållanden var signifikant lägre när monoklonal analys användes och mottagar–operatörskarakteristiska kurvor tyder på att LH/FSH-förhållanden på 1 eller lägre ger den mest tillförlitliga separationen av kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom från kontroller när dessa analyser används.
slutsatser kliniker bör vara medvetna om att användningen av monoklonala LH-analyser kommer att resultera i signifikant lägre uppmätta LH-nivåer och LH/FSH-förhållanden hos kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom än tidigare använda polyklonala analyser. Hänsyn bör tas till den analystyp som används vid användning av endokrinologiska parametrar vid diagnos av polycystiskt ovariesyndrom eller identifiering av kvinnor som har LH-hypersekretion.