ketonuri är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av ketoner i urinen. Dessa är vattenlösliga molekyler som produceras av levern från nedbrytningen av fettsyror. Att hitta ketonuri hos en patient indikerar för läkare att kroppen använder en alternativ energikälla, en vanlig förekomst under svält eller hos felaktigt hanterade typ 1-diabetespatienter som lider av ketoacidos.
orsaker till ketonuri
ketonuri är helt enkelt ett diagnostiskt resultat som hjälper läkare att identifiera en orsak för att korrigera den. Våra kroppar använder en kombination av kolhydrater, proteiner och fetter för att bränna cellvävnad. Glukos är den viktigaste energikällan eftersom den lätt kan utnyttjas av dina celler. Detta är dock bara om hormoninsulinet är ombord för att underlätta leverans av glukos i cellen. Metaboliska tillstånd, såsom diabetes mellitus, kan effektivt använda glukos och tvinga kroppen att använda andra medel för att producera energi.
Följande är ketonuri-associerade tillstånd:
svält
När du inte konsumerar mat under en längre tid minskar ditt insulin. När vår kropp har utarmat reservglukoslager i kroppen, kommer det att börja kannibalisera ditt fett och muskler, vilket skapar ketonkroppar som en alternativ bränslekälla som kallas ketos.
matsmältningsstörningar
om intaget eller absorptionen av kolhydrater äventyras kommer din kropp att luta sig på att omvandla fett och muskler till den energi den behöver. Detta kommer att leda till utveckling av keton i blodet och i urinen.
relaterad: hematuri (blod i urinen): tecken, symtom, orsaker, förebyggande och naturläkemedel
obalans i kosten
att äta en diet som främst är hög i fett eller låg i kolhydrater kan effektivt flytta majoriteten av din energikälla som härrör från fett, vilket skapar ketoner i processen.
ansträngande träning
När du tränar för hårt skapar det mer efterfrågan från dina muskler för att ge dem energi. Om kroppen saknar glukosbutiker kommer din kropp att använda en alternativ energikälla: fett. Även om det är mest önskvärt att gå ner i vikt, kommer det att orsaka ketonproduktion, som så småningom utsöndras genom urinen.
överdriven kräkningar och diarre
får kroppen att gå i svältläge när den försöker bryta ner fett som bränslekälla. Detta kommer att leda till produktion av ketoner, som utsöndras i urinen.
symtom på ketonuri
symtom som finns hos en patient med ketonuri beror på den bakomliggande orsaken. För det mesta kommer patienter ofta in med en tidigare diagnos av typ 1-diabetes som hanteras dåligt. Följande kan ses vid presentationen:
- fruktig luktande andedräkt: ett vanligt tecken som letats efter av läkare, särskilt när diabetes har rusats till akutrummet. Detta är från en keton som kallas aceton, som har en fruktig lukt som utsöndras genom lungorna.
- frekvent urinering: ett vanligt tecken på diabetes när kroppen försöker bli av med ketoner i blodet, vilket ökar trängseln att urinera.
- uttorkning och överdriven törst: Delvis på grund av frekvent urinering men också från illamående och kräkningar också.
- illamående och kräkningar: Ketonackumulering i blodet kan orsaka obalans mellan andra olika elektrolyter såsom natrium och kalium. Att ha låga nivåer av dessa elektrolyter kan leda till illamående och kräkningar om de inte korrigeras.
- tung andning: ökad ketonkoncentration i blodet kan leda till djup, tung och ansträngd andning.
- förvirring och desorientering: överskott av ketoner kan ha en skadlig effekt på hjärnan över tiden.
diagnos och behandling av ketonuri
detektering av ketoner i urinen är ofta en enkel process som snabbt kan göras med en urinmätsticka. Ketoner kan emellertid också identifieras med hjälp av blodprov, men detta skulle kräva mer tid och ett blodprov.
det normala intervallet för att hitta ketoner är mindre än 0,6 mmol/L och de presenteras ofta som negativa resultat. Ett positivt resultat kan utlösas om dina ketonnivåer faller i intervallet 0,6-1,5 mmol/L, vilket kommer att uppmana din läkare att utföra ytterligare tester som letar efter diabetes.
behandling av ketonuri beror också på den bakomliggande orsaken. När det gäller diabetespatienter kommer korrekt hantering av glukosnivåer och vidhäftning till lämpliga livsstilsförändringar att säkerställa att ketonuri inte erhålls.
dåligt kontrollerad diabetes kan resultera i ett tillstånd som kallas ketoacidos, ett livshotande tillstånd som är resultatet av farligt höga ketonnivåer och blodsocker, vilket gör att blodet blir alltför surt. Att ha en sur miljö kan påverka funktionen hos inre organ, såsom njurar eller lever, vilket leder till farliga situationer. När en person med diabetisk ketoacidos (DKA) anländer till akutrummet är följande några av de vanligaste metoderna för att minska dödligheten:
- IV vätskeersättning: på grund av överdriven vätskeförlust.
- elektrolyter: kalium, natrium, klorid och andra viktiga elektrolyter måste balanseras om för att säkerställa vitala strukturer som muskeln och hjärtat kan fungera normalt.
- Insulin: Den viktigaste behandlingen för patienter som lider av DKA eftersom det kommer att förbättra deras förmåga att använda överskott av glukos i blodet för energi.
förebyggande av ketonuri
förebyggande av ketonuri kommer att kräva korrekt hantering av din diabetes, vilket är den vanligaste orsaken till deras utseende i urinen. Detta innebär att du måste hålla blodsockernivån hälsosam genom att regelbundet kontrollera dem och följa läkarens instruktioner.
det är viktigt att komma ihåg maten du konsumerar när du lider av diabetes eftersom vissa livsmedel kommer att öka blodsockernivån. Att följa en riktig diet som består av en balans mellan fetter, proteiner och kolhydrater och se till att du tar insulininjektioner vid korrekt angivna tider kommer att säkerställa att ketonuri inte manifesteras.
relaterad:
proteinuri (protein i urin) orsaker, komplikationer och symtom
vad är sediment i urinen? Orsaker, symptom och behandling