av Carolyn Thomas Ubic @HeartSisters
visste du att de flesta av oss normalt kasta 50 till 100 hår per dag från våra huvuden? Enligt Mayo Clinic experter, detta brukar inte orsaka märkbar gallring av vår hårbotten hår, dock, eftersom nya hår växer i samtidigt. Håravfall uppstår faktiskt när denna cykel av hårväxt och utsöndring störs av någon anledning. Det tros vara relaterat till en eller flera faktorer som familjehistoria, hormonella förändringar, medicinska tillstånd eller mediciner.
det var denna sista faktor som fångade min uppmärksamhet. Jag läste nyligen om en lista över mediciner som vanligtvis föreskrivs för hjärtpatienter som också kan kopplas till den oroande biverkningen av håravfall – särskilt eftersom jag har märkt med ett visst larm att mitt eget hår verkar tunna i en skrämmande takt!
i allmänhet kan alla läkemedel vi tar påverka håravfall genom att störa den normala 3-fascykeln för hårväxt:
- under anagenfasen (varar i cirka tre till fyra år) växer håret.
- under catagen (övergångsfas) (varar två till tre veckor) förbereder håret sig för telogenfasen.
- under telogenfasen (varar ungefär tre månader) vilar håret och äldre hår kastas och ersätts av nyare hår.
anledningen till att vissa meds kan få oss att förlora vårt hår är att de är giftiga för hårsäckar – cellerna som är ansvariga för hårväxt, säger Dr. Sharon Orrange, en klinisk docent i medicin vid University of Southern California, som listade ett antal läkemedel som vanligtvis förknippas med håravfall som en potentiell bieffekt. Som hon skrev i GoodRx:
” när hårsäckar skadas störs den normala cykeln av hårväxt, vilket så småningom leder till håravfall. Håravfall börjar vanligtvis efter cirka 12 veckor efter att ha tagit den nya medicinen.”
dr. Orrange kallar följande hjärtmedicin de ”vanliga syndarna” som är förknippade med håravfall:
1. Betablockerare: det här är mediciner som minskar arbetsbelastningen i ditt hjärta och hjälper till att sänka blodtrycket. En av biverkningarna av att ta betablockerare är håravfall, inklusive dessa namngivna läkemedel:
- Atenolol (Tenormin)
- Metoprolol (Lopressor)
- Nadolol (Corgord)
- Propranolol (Inderal, Inderal LA)
- Timolol (Blocadren)
2. Statiner för att sänka kolesterol: både atorvastatin (Lipitor) och simvastatin (Zocor) har rapporterat håravfall som en negativ effekt. Den nyare statin Crestor (rosuvastatin) har inte.
3. Antikoagulantia: Warfarin eller Coumadin används ofta blodförtunnare och kan orsaka håravfall.
4. ACE-hämmare: Captopril och lisinopril är de två medicinerna i denna kategori som har rapporterat håravfall hos cirka 1% av dem som tar dem.
5. Amiodaron: (Cordarone eller Pacerone) ordineras ofta till hjärtpatienter med arytmier som förmaksflimmer; det har en sällsynt men rapporterad biverkning av håravfall.
6. Antidepressiva medel: Om du har ordinerats antidepressiva medel för att behandla den vanliga upplevda situationsdepressionen i samband med hjärtsjukdom, bör du vara medveten om att vissa mediciner som används för att behandla depression och/eller ångest också är kända för att orsaka telogen effluvium, ett håravfallstillstånd som kan påverka hela hårbotten, snarare än bara ett specifikt område. Dessa inkluderar Prozac, Haldol, Paxil, Zoloft, Elavil, till exempel.
och kom ihåg att många av oss hjärtpatienter tar mer än en av drogerna på denna lista.
en av de andra viktiga förhållandena i samband med håravfall är stress.
i telogen effluvium, till exempel, kan betydande stress driva ett stort antal av våra hårsäckar i den vilofasen.Inom några månader faller drabbade hår plötsligt ut när vi bara kammar eller tvättar håret.
så även om vi kan vara snabba att skylla våra meds för gallring hår, kan vi också undersöka våra senaste nivåer av betydande känslomässig stress, särskilt under de senaste sex veckorna till tre månader innan håravfall började.
min egen första erfarenhet oroande att mitt hår kan gallring hände när jag var bara i min 30s.
min longtime vän, affärspartner och medförfattare Jill Stewart Bowen och jag var på en road trip gör en bok tour att lansera den första av våra två böcker tillsammans. Efter två radiointervjuer, två bokhandel signeringar, och slutligen en kväll läsning händelse planeras av vår utgivare för den första dagen, vi checkade in på vårt hotell, glad men utmattad, att vila upp för nästa dag med mer av samma.
nästa morgon var jag i vårt hotellbadrum och torkade mitt nyduschade hår när jag märkte i spegeln något som glimmade tillbaka på mig.
det verkade vara min hårbotten!
” JILL!”Jag skrek. ”Kom hit och titta på det här!”Hon rusade in för att hitta mig som klappade igenom det som återstod av mitt en gång normalt fulla hårhår. Kanske var det den mycket ljusare belysningen än jag var van vid i mitt eget badrum hemma, men på något sätt hade jag aldrig märkt min vita hårbotten förrän nu. Och så mycket av det! Försöker kväva ner min stigande panik, jag frågade Jill:
” tror du att jag tappar håret!?!”
Jill pausade medan han noggrant undersökte köbollen som brukade vara mitt huvud.
” väl. Det är inte thaaaat dåligt. . . ”
Jag visste omedelbart vad det betydde. Det var bag-over-the-head tid. Hur kunde jag eventuellt dyka upp för vår schemalagda TV-intervju den morgonen med studioljusen studsar av min glänsande vita hårbotten? Hur kunde jag gå ut offentligt alls?
men detta hade inte bara hänt över natten. När jag tänkte mer på denna upprörande händelse, slog det mig att jag hade märkt mer hår på min kudde nyligen, mer hår fångat i min hårborste och mer hår som cirklar avloppet i duschen varje morgon under ganska lång tid.
När vi avslutade vår bokresa och återvände hem, hänvisades jag av min läkare för att se en hudläkare, som försäkrade mig om att detta faktiskt inte var allvarligt och sannolikt barmhärtigt tillfälligt. Denna typ av håravfall, tillade han, ses ibland efter betydande stressorer som förlossning, större operation eller järnbrist (den senare påverkar vanligtvis kvinnor mycket mer än män på grund av menstruation, den vanligaste orsaken till järnbrist hos kvinnor). Tillfällig håravfall, tillade han, kan också ofta vara stressrelaterad.
Jag hade faktiskt genomgått alla typer av stress under de senaste månaderna (en skilsmässa, packning och flyttning till ett nytt hus, att bli ensamstående förälder – allt sammanfaller med den senaste publiceringen av denna nya bok som, även om en lycklig händelse, involverade en ytterligare typ av ny-till-oss stress).
” inom tre månader gissar jag att du kommer att må bättre när du märker ny hårväxt!”dermatologen förutspådde säkert.
det visar sig att han var korrekt (även om jag misstänkte vid den tiden att eftersom få saker i livet är mer stressande för kvinnor än att håret faller ut, kan stressen av håravfall nu – om än tillfälligt – börja en helt ny fas av håravfall senare!)
oavsett orsaken är det viktigt att läkare inte får avvisa eller minimera den känslomässiga effekten av biverkningar av håravfall på kvinnor.
Dr. Shani Francis är en stipendiat av American Academy of Dermatology och chef för Hair Disorders Center Of Excellence vid Northshore University Health System nära Chicago. Hon citerar forskning som tyder på håravfall kan ha en betydande negativ inverkan på kvinnans självkänsla, kroppsbild och självförtroende.
” kända psykosociala komplikationer inkluderar depression, förändrad självbild och mindre frekvent och roligt socialt engagemang.”håravfall hos en kvinna är så känslomässigt förödande att det kan utlösa ett brett spektrum av sociala och känslomässiga problem som kan påverka hälsosamt vardagsliv och övergripande livskvalitet negativt. Jag har hört talas om kvinnor som drar sig tillbaka från sociala situationer, har minskat arbetsprestanda och till och med förändrar sitt hälsosamma liv – undviker motion, överätande, inte behandlar andra medicinska sjukdomar – allt på grund av deras håravfall.”
” för äldre kvinnor uppfattas håravfall som accelererad åldrande, och kvinnor måste också hantera en känsla av förlorad sexuell attraktion för sin kompis. På grund av skillnader i samhällsuppfattning är det mycket mer känslomässigt för kvinnor, eftersom det finns begränsad kosmetisk acceptans av en skallig kvinna och ökat samhällstryck på en kvinna att vara attraktiv.
” den negativa livskvaliteten är sannolikt sämre hos kvinnor.”
en liten anteckning till mina manliga läsare: Ja, jag är naturligtvis medveten om att män också ofta är oroliga och upprörda när de börjar tappa håret (vanligtvis ses som vanligt upplevt manligt håravfall). Skillnaden är att, som mina flickvänner och jag ofta har observerat, det finns få manliga huvuden där ute som faktiskt inte kan förbättras genom att gå helt skallig. Som Dr Francis observerar är håravfall känslomässigt förödande för kvinnor.
kommentar från CAROLYN: min bok” en kvinnas Guide till att leva med hjärtsjukdom ”läser som en” best Of Heart Sisters ” bloggsamling. Du kan be om det i din lokala bokhandel eller offentliga bibliotek, eller beställa det online (pocketbok, inbunden eller e-bok) på Amazon, eller beställa det direkt från min utgivare, Johns Hopkins University Press (använd koden HTWN för att spara 20% av listpriset).
Q: har du någonsin upplevt tillfällig håravfall som en biverkning av mediciner?